你好,我已经仔细看过您的病情。您对您的疾病有一个比较好的认识和了解。其实您的判断是有一定的准确度的。目前从您的叙述既往病情来看是符合咳嗽变异性哮喘或嗜酸性支气管炎的可能性的。你今年的情况就符合持续发作状态,而且使用吸入剂后有所改善也是证据之一。也许您会问到,哪为什么我的肺功能和舒张试验没事。要从两个角度判断:①一部分咳嗽变异性哮喘一定期间肺功能和舒张试验可以是正常的,这叫做假阴性,需要再次复查。②大多数嗜酸性支气管炎患者肺功能是正常的,但症状和咳嗽变异性哮喘非常相似,所以这两个疾病需要鉴别诊断。目前可以通过诱导痰细胞学分类来进行诊断。目前省内就省立医院我在做这个检查,另外就是青岛市立医院韩伟主任。
另外您说这半年发作四次其实是很高的频率。我们一般认为一年发作两次及以上就对肺和气管完成较大损害。
当然您目前病情我们也只是根据您目前的叙述推测。如果确诊还需要进一步检查,然后给予精准治疗。
我的建议是查血常规、CRP、血沉、IgE,胸片,一氧化氮呼出试验,复查肺功能,进行诱导痰检查。