2017年11月25日
第1次提问
阴医师你好,我是刚毕业的临床生,今年24岁,男,1年前发现血压升高,最高达155/100mmHg.稍肥胖,妈妈这边有家族史,那时候也排查了肾上腺ct,高血压四项等均无异常,4个月前开始服用倍他乐克从25mg bid到50mg bid,现在血压控制还算理想,但偶尔半夜睡觉时有心慌感觉,心脏搏动很强烈,所以想换药,想请您指导换成比索洛尔药还是直接改成acei的?还有我右手血压一般收缩压和舒张压比左手高10mmhg,最近一次入职体检的生化na离子偏高,谢谢医师指导青年型高血压。

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2017年11月25日
阴大伟医生
您好,从病史上看,需要排查夜间心律失常可能性,倍他乐克平片,2/日不能覆盖全天情况。另外,不知有无睡眠打鼾明显的情况,如有睡眠呼吸暂停,可引起缺氧,心律失常及高血压。建议完善动态血压,动态心电图,睡眠呼吸监测。如夜间血压控制不良或有心律失常,需要调整治疗,如有睡眠呼吸暂停,需要呼吸机或手术矫正。

TA的问答

新年好 图片有这一年来的复查结果数据 目前尿有蛋白泡沫 早上测量血压 血压低压都在90到98之前 高压在120到127之间 吃的氯沙坦钾50毫克两片 苯黄酸氨氯地平一片 每天早晨服用 目前还是比较担心肾和血压 谢谢您医生您好,我妈妈72岁,高血压,血脂略高,没有糖尿病。腔隙性脑梗,后脑循环不好,有时候会头晕。连续两年多每天上午吃一片苯磺酸氨氯地平片。最近睡眠比之前好很多,情绪也不像之前焦虑急躁了。早上8:30不吃降压片测量血压是126和68。上午吃完一片降压药后,到了下午晚上测量血压是122和63。想咨询下,对于老年人来说低压基本都是63左右是不是有些偏低了,低压过低会导致头晕?和其它器官什么危害吗?根据我老妈目前这个高压低压值,每天上午地平片可否减为半片试试?大夫您好,我舅今年74岁体重75公斤,前几天偶然量下血压,高压90左右,低压50左右,心率50左右,今天做了个心电图和心彩超,麻烦大夫给看看有事没?用不用吃药,该吃什么药?他平时也没有啥症状,也不吃药,就是量下血压心率才知道比较低。我今年67,17年前得的高血压,吃了各种药,前几年吃的硝苯地平,最近这两年吃的波依定五毫克的,效果挺好,吃了两年。不吃药,高压一百六七,低压90。吃了波依定,高压120,低压80 1.前一段牙龈经常出血,长了多个牙龈瘤,已经切除。大夫说可能是降压药导致。还有脚踝有点肿。 2.是降压药的副作用么?我是否需要换药?如换药,换哪个副作用小点,比较稳定?您好,我爸爸,55岁,前几天胸口刺痛,这是在我们当地医院做的造影视频,看看有什么治疗方案!最佳的治疗方案是什么?建议保守治疗还是立即手术,如果做手术的话,推荐支架还搭桥?