2019年08月13日
第1次提问
主任你好!女,29岁。三个月前大便形状突然发生改变,变成粒状或者三角形块状,大便没法黏结在一块(如下图)。但是每天或者隔一天都会排便,就是大便没法成条状,这几个月来大便始终黏不成条状,擦屁股的卫生纸也很干净,擦不下大便。有时候卫生纸会有一点点血迹。请问这个是肠癌的可能性大吗?

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2019年08月13日
金鑫鑫医生
您好!抱歉让您久等了!
从图片上看,您的排便基本正常,只是略偏干燥。建议多饮水,多吃水果,多运动。只要排便顺畅,1次/1-2天都是正常的,不一定非要成条。另外,如果便纸发现有血,建议肛肠科就诊,查看一下有没有痔疮或者肛裂。大便干结时间长了会导致肛裂或者痔疮形成。
如果是肠癌导致的出血,通常会表现为大便外覆盖有鲜血,或者血粪相混。您这样的出血量和排便情况,不太符合肠癌表现。
如果排除了痔疮及肛裂,仍然有便中带血,也可以做个肠镜检查,排除一下肠息肉或者其他问题导致出血可能。
感谢信任及提问!希望能对您有所帮助!
第2次提问
我两年前顺产后就得了痔疮,这个是不是很有可能是痔疮导致的?可是产后前面那一年多虽然有痔疮大便也没有成颗粒状啊,这是什么原因啊?我是每天大便都是这种形状也属于正常的吗?如果去医院的话最好做哪些检查啊?
2019年08月13日
金鑫鑫医生
如果有痔疮病史,就可以解释便纸带血现象了。尤其大便干结,更容易导致痔疮发作。大便干结原因很多,和饮水量,活动量,饮食结构,肠道蠕动能力等等都有关系。只要排便通畅,就是正常的。如果仍然不放心,可以去医院查粪常规,有条件可以完善粪钙卫蛋白,和血肿瘤指标检查,就可以明确是否需要进一步检查,也可以打消您的疑虑。
第3次提问
好的,谢谢!我平时喝很多水,也爱吃水果蔬菜。就是工作性质的原因,长期坐着,运动量少。除了加强运动还有其他要注意的吗?有没有有效的方法可以促进肠胃蠕动啊?
2019年08月13日
金鑫鑫医生
除了加强运动,平时饮食上不要太精细,多吃粗粮,蔬菜。有时间可以顺时针按摩腹部,促进胃肠蠕动。如果有腹胀症状,可以服用莫沙必利或者伊托必利促动力。

TA的问答

肚脐上方隐隐疼,总是想大便,一天多次大便,成型,颜色形状正常,感觉胃酸多,后腰部疼,酸疼那种,早上起床腰疼明显,晚上睡觉疼,白天活动起来腰疼会减弱很多,症状有个把月了金医生您好, 病人男,34岁 2017年1月28是第一次急性胰腺炎,腹痛,当地医院做的胃压引流,禁食半月治疗 18年犯过相同的两次 2020 年6月25日,因脾大,胰头大压迫胆管,阻塞性黄疸,放置塑料支架(那时候检查就有门静脉血栓,大夫没提也没做治疗) 2021年11月12日取出塑料支架又放了金属覆膜支架,2021年7月1日取出金属覆膜支架,胆总管还是狭窄,期间提出门静脉血栓, 门静脉主干、脾静脉及肠系膜上静脉堵塞引发的侧支循环,胃内也有曲张,胆道狭窄,现在情况暂时无黄疸,无症状,无治疗 现在抽血化验结果各方面基本正常,但门静脉血栓, 门静脉主干、脾静脉及肠系膜上静脉堵塞引发的侧支循环,胃内也有曲张。检查报告见附图。 有如下咨询: 1.现在关于门脉高压,侧支循环,胃内曲张是否需要用药治疗或者手术; 2.胆道狭窄是必须放支架?还没有其他治疗方案,因为金属覆膜支架每半年更换一次,34岁一直换太痛苦,是否有其他较好的处理方式。 谢谢医生。胃不疼,但是喝水和吃东西咽下去胃感觉有点不舒服,打嗝也是有点不舒服,但是就一下,再喝一次还是这样,具体就是右半边肋骨这边!上周五开始!这几天有点拉肚子医生您好,之前咨询过您。最近又腹泻腹痛,还便血,有痔疮,比较重,最近有喝酒,请您帮我看看。需不需要用药 金医生好,2019年得到了您的问诊帮助,丈母娘顺利进行了手术。 手术2年了,很长时间经常吃点东西就堵在嗓子以下这个部位下不去,胀得难受死了非要吐掉才行。嘴里经常打嗝往外渗水吐黏丝有时还吐血丝。感觉食管里面堵住了。(手术后用了一段时间的奥美拉挫肠溶片,上周去医院开了一些雷贝拉挫和口服液,吃了三3-4天,还是吐。) 术后两年了,还吃不下东西是什么原因?是否需要再做什么检查或手术?或者有什么药能够治愈或缓解目前的症状?