孔杰
主治医师
肝胆外科
菏泽市立医院
休息中
暂无
月回答 0
2019年08月13日
您好，我外婆74岁，常年吃素（米饭➕凉拌或水煮的菜），饮食单一，应该是有营养不良和缺钙等情况，背部已变形 脊柱侧弯 无法伸直，近半年一直觉得肚子疼痛难忍，伴有呕吐，但一直不愿就诊，最近才去医院做了CT，报告单如下，请问这主要病症是什么呢？后续是需要手术还是吃药呢？
为保护用户隐私不显示图片
2019年08月13日
您好，很高兴为您接诊。
首先明确一个情况，您右下叶占位是肝血管瘤，是常见病，良性病，永远不会破，不会癌变，只有长到很大（一般超过8cm）才行手术。因为这个病常见于女性，认为可能与雌激素有关，目前无需任何处理。
肝右后叶上段有一个小占位，但是没有强化，可初步排除恶性肿瘤，定期复查即可。
谢谢。
首先明确一个情况，您右下叶占位是肝血管瘤，是常见病，良性病，永远不会破，不会癌变，只有长到很大（一般超过8cm）才行手术。因为这个病常见于女性，认为可能与雌激素有关，目前无需任何处理。
肝右后叶上段有一个小占位，但是没有强化，可初步排除恶性肿瘤，定期复查即可。
谢谢。
2019年08月13日
那请问医生她腹痛的问题和这些情况有关吗？是否需要再做关于胃方面的检查？
2019年08月13日
没有关系，血管瘤是不会引起腹痛的。
应该做胃镜检查，加做癌胚抗原。
应该做胃镜检查，加做癌胚抗原。
2019年08月13日
做胃镜好像比较痛苦，老人可能无法承受，无痛胃镜对老人来说是否有较大风险呢？还有没有其他可选择的确诊方式？谢谢
2019年08月13日
一般没事，我见过无痛胃镜，用一个静脉麻醉，风险肯定是有的，不打麻醉也有风险啊，一般问题不大。也可以钡餐或者胶囊内镜检查，但是效果不如胃镜。
TA的问答
症状及患病时长：有家族糖尿病史，本人目前无糖尿病，怀孕时有妊糖，控制饮食但没吃药。第一天出现腹痛，吃止疼药缓解，第二天饭后胃疼，吃止疼药过一会儿也好了，但第二天晚上开始疼痛，止疼药无法缓解，去医院诊断为胆囊结石，B超显示有多个结石，其中有个2cm结石堵住胆管，医生开了止疼药回家，说发烧的话要来医院，回家没几个钟头就开始发烧，烧到38.5去医院。医生留院抗生素治疗，安排胆囊切除手术
就医及用药情况：现在在医院等待手术，瑞典医院。就医情况如上
需要解答的问题：
医生我今年才36岁，怕拿掉胆囊对生活有影响，因为有家族糖尿病史，以后要忌糖又要忌油腻高蛋白。因我喜食辛辣，一下子改变饮食习惯接受不了，对生活影响大。所以想问我这样的情况是一定要做手术吗？症状及患病时长：无
就医及用药情况：无
需要解答的问题：
只是想问问 我们儿子三岁了 入园体检检查的有没有乙肝抗体的检查 问问孔医生需不需要打乙肝疫苗加强针 之前打了疫苗的肝功能异常
女22周岁
半年前在学校献血说转氨酶偏高 没献成
做b超说肝脏正常 现在肝功能测试如下，不知道什么情况 个人比较晚睡有时候一点有时候熬夜不怎么睡但白天会睡四个小时到七八个小时
个人爱吃辣，做报告时有甲状腺结节 智齿也发炎
不知道这个报告大致问题严重吗 应该怎么做
用药情况：无您好孔主任，去年7月开始出现全身不定点刺痒，然后9月自行好了，同时9月出现嗳气，严重的胃胀，消化不良症状，去做了B超，胃镜和肠镜，验血没问题，自己又恐胰腺癌和肝癌10月又去做了全腹部增强ct也没问题，然后就不管了，今年刚刚6月7日单位体检，b超发现有强回声0.8*0.7一枚肝血管瘤，很紧张自己不相信有（因为去年刚刚做过全身检查），同一天又挂了另一家三甲医院b超科主任的号，检查下来说没有，隔天6月8日又挂了一家三甲医院的b超主任号去检查，检查下来说也没有，现在我想请教您，两家医院说没有，一家医院报告上有，我该怎么办？还有我嗳气，胃胀和消化不良会不会是肝上这枚小的血管瘤引起的？按道理去年年底身体有严重症状的时候去做了很多检查，如果有问题应该是可以查出来的吧，我主要还是恐癌症，想听听您的分析，谢谢（几份报告我也发给您了）医生可以帮我看这个CT怎样
