问题详情

你好，感谢你的信任，你的问题我已经看到，稍后详细回复你。

你现在不用回复我，等下我会列出我想了解的细节，你再逐个补充情况。

1.头晕头痛有多少时间了？5年？


2. 最近一个月头痛头晕发作了几次？每次持续多长时间？ 头晕为主还是头痛为主？

3. 头痛具体的部位在哪里？是一侧头痛还是整个头部的痛？（可以参考附图）

4.头痛之前有没有视物模糊？头痛发作时有没有畏光畏声？

5.头痛的是一跳一跳搏动性的痛？还是胀痛？还是触电样的痛？头顶重压发紧或头部带样箍紧感？ 头痛有没有厉害到影响日常活动 ？


6.头痛和头晕是同时发生的还是先后？ 可以具体描述一次头晕发生的全过程，包括头晕之前在做什么事，做了什么动作以后出现了头晕，头晕的具体感觉是怎么样的，多长时间好转了？

7.躺下或者向左向右翻身会诱发头晕么？有没有房子在旋转的感觉呢？头晕有没有影响到走路和日常生活呢？

8. 有没有耳鸣和听力下降和耳胀的情况？

9.你的母亲有没有反复头痛头晕的病史？

10. 血糖血压血脂情况知道么？

每天带眼镜么？什么时候验光过？眼睛有不舒服的情况么？

有没有其他住院治疗过的疾病？

有没有做过什么检查？

有没有任何每天在吃的药物？

睡眠好么？有没有睡觉打呼噜的情况？

医生判断病情跟警察破案一样， 细节很重要， 网络咨询最大的优势，在于患者和医生都有充分的时间来表达，不像普通门诊，三五分钟就要草草结束，

所以

请逐个回答我上面的问题

请逐个回答我上面的问题

请逐个回答我上面的问题

你觉得有其他重要的情况也可以补充。

有两次补充提问的机会，在补充提问中提供尽量多的信息。细节越多，医生的判断越准确， 回复也更有针对性 。

如果有做过的检查报告、体检报告、出院小结，有任何长期在服用的药物，都可以拍照上传。

如果使用电脑比较方便，可以在浏览器输入 ask.dxy.com 这个网址，使用丁香来问医生服务。

也建议评估情绪状态。

你的补充我已经看到， 请稍候。

你的情况，首先考虑偏头痛的可能，其次考虑紧张型头痛。

1.偏头痛：发作表现为自发的复发性头痛发作，持续4～72小时。头痛的典型特征是一般为单侧的搏动性头痛（表现为双侧头痛的也有），程度为中度或重度，可因日常躯体活动而加重，伴恶心、怕声和畏光，有时会伴有头晕。


2.紧张型头痛：呈钝痛，无搏动性，位于顶、颞、额及枕部，有时上述几个部位均有疼痛，程度属轻度或中度，不因体力活动而加重，常诉头顶重压发紧或头部带样箍紧感，另在枕颈部发紧僵硬，转颈时尤为明显，无畏光或畏声。常由过度疲劳、睡眠不佳、压力大等诱发，比较常见。

推荐记一下头痛日记。建议经常测量血压和体温。平时把 头痛发作情况（头痛部位、发作时间、持续时间、头痛具体的感觉是怎么样的、诱因、缓解方式、用药情况等）以日记方式记录下来，对医生的诊断和调整用药都很有用。

小脑的情况，有磁共振报告么？

建议把片子上传。

这个链接有具体的拍摄方法演示：

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拍摄胶片的方法：打开电脑显示器，在桌面上创建一个空白word文档打开，屏幕中间就有大片的白色区域了。将胶片紧贴电脑屏幕放置，就可以达到医院观片灯的效果了。

拍摄时可以先选择拍一张“全景”，包括尽量多的小胶片；然后可以选取病变部位的小胶片，建议每四小格拍一张。

偏头痛的常有下面这些诱发因素，有些诱发因素如饮食睡眠等可以自己调节控制：

饮食因素：酒精、腌制的肉类（火腿，火腿肠等）、味精、巧克力、奶酪、不按时饮食等。

心理因素：紧张、应激释放（周末或者假期），焦虑、生气、抑郁。

行为和环境因素：强光注视、闪烁的灯光和屏幕(手机游戏的某些战斗场景)、特定的气味、天气变化、吹冷风、高海拔等。

睡眠相关：睡眠不足、睡眠过多均会诱发偏头痛。

复杂的因素：某些人群里性高潮、过度疲劳等均可能诱发偏头痛。

偏头痛治疗需要医生根据患者情况进行个体化的方案选择。

发作时应该尽量待在昏暗安静的房间里卧床休息。

头痛发作时用可以用 对乙酰氨基酚 或者布洛芬混悬液 口服，我喜欢用布洛芬混悬液（0.3g或者300毫克临时一次，6小时后如果头痛还有，可以再用一次,注意每个月使用不要超过十次，头痛如频发发作，要用其他预防药物，而不是频繁使用止痛药），成分跟芬必得一样的，起效比芬必得快的多，非处方药，药店就能买到，可终止偏头痛发作，可能需要重复给药以治疗单次发作。

如果效果不佳，神经内科医生可以选择其他处方药物方案。

也建议下列措施：
1.首先保证充足的睡眠。生活规律化，避免烟、酒。

2.避免长时间使用手机或者电脑处不良 姿势，头、颈肩部肌肉持续收缩会诱发头痛。 **********************一套放松头颈部肌肉的的保健操，非常实用， 一天三到四次，效果很好的。

3.规律的体育锻炼，建议一周三次以上，如动作幅度较大的广场舞、快走或者慢跑等，以活动到出汗的程度为佳 ，适度活动可以放松头颈部肌肉减少头痛发作。

4.注意头部保暖，避免头部受凉（头部受凉可能会使头颈部肌肉血管收缩而导致头痛）。

你好，片子拍的不是很清楚，建议用我上面的方法拍。

这个链接有具体的拍摄方法演示：

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拍摄胶片的方法：打开电脑显示器，在桌面上创建一个空白word文档打开，屏幕中间就有大片的白色区域了。将胶片紧贴电脑屏幕放置，就可以达到医院观片灯的效果了。

拍摄时可以先选择拍一张“全景”，包括尽量多的小胶片；然后可以选取病变部位的小胶片，建议每四小格拍一张。

病灶在红圈处，建议三个月复查，如果没有变化，六个月再复查。

偏头痛有一定的遗传性。

记忆力减退，注意力不集中 可能跟你的睡眠时间太少有关。建议保持八小时时间，提早睡眠时间。

可以试试下面这些方法来延缓记忆力的下降：

1.最重要的一点，保证充足而良好的睡眠，熬夜和作息不规律对记忆力会有明显的损害。特别要注意睡眠呼吸暂停综合征会导致睡眠时缺氧致使记忆力受损，如果有 严重的睡觉打鼾一定要尽早就诊。

2.有氧运动 不仅能缓和情绪和心境，还能缓冲记忆力和智力的下降。 广场舞、游泳或者饭后快走等都可以选择。

3.低盐低脂饮食 最好选择富含长链不饱和脂肪酸的橄榄油 ，研究认为长链不饱和脂肪酸可以促进合成DHA，其具有一定的认知保护功能。