2017年11月23日
第1次提问
早晨起床擤鼻涕,鼻涕中带血,擤一会后,血全没,鼻涕变成清涕
2017年11月23日
任敬远医生
您好,请问多大年龄?鼻腔通气怎么样?鼻出血是临床上常见的症状,冬季天气渐冷,空气干燥,鼻黏膜的水分蒸发很快,容易干燥,鼻部毛细血管壁弹性降低,血管弹性差,血管变得很脆,更容易鼻子出血。反复大量的鼻出血会导致贫血。鼻出血的另一种原因是鼻炎、挖鼻子、睡热炕导致的鼻出血;也可由全身疾病(如血液病)所引起,常见鼻出血部位几乎全部发生在鼻腔前部的鼻中隔前下方的易出血区。
另外,鼻部疾病也可以导致出血:1、鼻腔的炎症与感染。鼻腔和鼻窦各种特异性或非特异性炎症可使鼻粘膜血管破裂而致鼻出血。2、鼻中隔病变。鼻中隔偏曲、糜烂、溃疡、穿孔等引起不同程度的鼻出血。
3、鼻部肿瘤。鼻、鼻窦和鼻咽部的良性及恶性肿瘤,侵犯血管可致鼻出血。鼻咽纤维血管瘤常常使鼻腔出血量较多。4、鼻部外伤。如鼻部挫伤、撕裂伤等使鼻腔出血,常合并有鼻骨、鼻中隔、鼻窦骨折等。挖鼻,用力擤鼻,也是引起鼻出血的常见原因。
还需排除血液病,维生素K缺乏等
一般来说常见的原因是天气干燥,鼻中隔利特尔区动静脉出血。不知道您的出血量,和频率,另外是否有诱因,例如高血压,糖尿病等。
食物多吃含维生素的应季蔬菜及水果,苹果,猕猴桃,梨等。
任敬远医生


治疗:1、鼻出血时不要不要惊慌,可用手指压紧双侧鼻翼,或用干净卫生纸包住双侧鼻翼再行按压,一般10 分钟出血停止,出血不止要立刻送医院处理。
2、家里应备麻黄素液(滴鼻净)也可用清洁的含有适当浓度的麻黄素纱条、棉花等塞入鼻腔内,再用拇指和食指压紧双侧鼻翼,止血效果更好止血的同时可用浸有冷水或冰水的毛巾敷在前额部、鼻背部等部位,冷刺激可使鼻内小血管收缩,从而达到止血的目的。
3、每天晚上洗脸后将红霉素眼膏或软膏挤入鼻腔达到治疗粘膜糜烂的目的。
4、出血较多、出血点明显的可以应用微波或者激光鼻腔止血。
5、以上方法无效时可采用鼻腔堵塞,常用凡士林纱条经前鼻孔填塞,后部出血时有时要用后鼻孔填塞法,这时候病人多须住院观察,以防止并发症。
6、血液病导致的鼻出血,可考虑鼻腔填塞止血海绵,这样不会造成粘膜糜烂。
7、北方地区气候干燥,加大室内湿度非常重要,可以在地上洒水,用湿法拖地,用加湿器定时加湿,亦可在暖气或煤炉上置一盆水。
8、注意鼻腔卫生,改掉挖鼻等不良习惯。
9、出血流到咽部的血尽量不要咽下,以免生血刺激胃部引起恶心呕吐。
希望能帮助您!

TA的问答

你好,我妈准备做甲状腺肿瘤手术,今天医生让做喉镜,这个是喉镜报告,您看看喉镜没什么问题吧?任医生您好。今年二月份的时候出现喉咙痛,一直当咽喉炎治疗没有好转,后来诊断可能是咽喉反流,于是吃了奥美拉唑和达喜大概两个月,后来慢慢喉咙就不痛了。 但是喉咙快好大概四月份的时候,出现了左侧下颔部位偶尔发胀的情况,一直延续到现在,就是图中手指的部位,不是24小时发胀,而是每天能感觉到胀那么几次,而且发胀频率有增加。 最主要是左侧发胀,现在偶尔右侧对称部位也会发胀,但频率没左侧高。 扭头的时候左侧这根筋进行按压部位会有一点点疼,如图所示。 我在喉咙痛的时候,做过两次喉镜,喉镜正常。4月也做过颈部增强ct,只是报告甲状腺有小结节,但b超都没有查到。3,4月也做过淋巴结甲状腺彩超,有一些长大的小淋巴结,但彩超医生说正常的,报告附后。 所以我觉得很恼火,这种每天都会发胀可能是什么原因呢?任医生您好,女27岁,上周在浙江大学附属二院检查出扁桃体肿大送去活检,扁桃体癌,低分化。进一步检查,鼻咽部和咽部核磁共振,鼻咽部活检结果在下图。咽部扁桃体这块有转移到淋巴结,但是没有淋巴结大小。做PETct,主要还是鼻咽 扁桃体这块问题。以上情况,我想咨询您的是,我这个属于扁桃体CA第几期,鼻咽部的活检结果能确诊是CA么,PET上面说淋巴结有可能是淋巴结炎,现在治疗的方案是哪种?放疗和化疗或者能不能进行根治性手术切除?医生,你好,患者2016年2月患喉癌,半喉切除,目前戴气管套管生活,吃饭没问题,说话需堵住套管口,前天去做了增强CT,麻烦看一下报告是否有问题。麻烦医生看下,是肿瘤吗?良性恶性?