2019年08月12日
第1次提问
男孩6月+ 身高正常,体重15斤。发育正常。腹泻4天左右,每次4-5次,基本在吃奶左右拉稀,颜色呈青绿色。每天3-4次母乳,1次奶粉,150ml左右。一次辅食为米糊+南瓜泥和土豆泥。无其他症状,近期长了半颗牙。精神状态良好,有点红屁屁。请问大概是什么原因,要吃药吗?吃什么药,平时要注意什么
2019年08月12日
张艳辉医生
你好,有没有大便照片?或者大便化验单?平时大便一天几次?

如果宝宝较平时,出现大便次数增多,那么腹泻病是诊断明确的。腹泻病分为感染性和非感染性,感染性又有细菌或病毒等,非感染性包括消化不良,过敏性,母乳性等。一般感染性腹泻会有发热,呕吐,电解质紊乱或脱水表现。所以根据提供的资料,如果没有其他表现,精神食欲好,考虑非感染性腹泻可能性大。可送检大便常规了解有无炎症感染。颜色发绿可能与腹泻时大便快速排出,胆绿素未还原为胆红素有关。

治疗建议

1.益生菌治疗。目前,国际推荐的益生菌为布拉氏酵母菌和鼠李糖菌。我们国内目前上市的有布拉氏酵母菌,即亿活,一天一次,一次一包。可尝试口服。鼠李糖杆菌有保健品。国内金双歧培菲康等应用也很多,家长可根据情况选择。
2.止泻治疗,目前孩子大便次数不多,可不吃止泻药。如果一天次数4-5次以上,可口服,如思密达,但思密达口感不易接受,可尝试杜拉宝口服,一次每公斤1.5毫克,一天三次,减少大便水分。
3.如果腹泻一周不好转,可适当口服乳糖酶和锌制剂。目前拉的不多,可先不喝口服补液盐。
4.妈妈饮食:妈妈饮食上注意不要吃太油腻食物,尽量少吃水果,海鲜及凉菜等,这些食物会通过乳汁传递给宝宝,也可能引起宝宝腹泻。
5.护理上,注意腹部局部保暖,避免受凉。红屁股可以用点紫草油,便后清理干净,多晾晾。
张艳辉医生
宝宝辅食暂时先停停,或者吃一点纯米粉即可。

TA的问答

宝宝五个月纯母乳喂养从三号开始拉肚子一直到现在,吃妈咪爱,双歧杆菌四联活菌都没用。怎么办三天腹泻,胃疼,恶心,吃不下东西症状描述:你好 家里小宝宝快4岁了 昨天晚上突然开始好烧 39度 11:45吃了美林 大概半小时后退烧 但是早上五点多又开始发烧39度 暂无别的症状 会不会是新型肺炎 因为我们在武汉 目前没有和别的疑似病人有过接触 就是小宝宝妈妈前几天一直咳嗽流鼻涕 也发过热但是现在已经基本好了 就是还有点咳痰 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方症状描述:孩子7个月,体重7.5kg,元旦后在家有轻微咳嗽,1月14日去同济儿科门诊检查,16号在家出现高烧症状,服用美林后仍未退烧,17日在武大人民医院住院,检查为上呼吸道感染、腹泻、脓毒血症,住院时白细胞18.31,C反映蛋白194.1,22日指标均将至正常出院。出院后还有轻微咳嗽、流清涕,25日早上起床后,鼻子堵了绿壳,咳嗽加重有痰,伴随低烧38.5(耳温枪测量)。服用小儿俞美那敏溶液及环酯红霉素干混悬剂。请问在家治疗还需要注意什么?如何治疗? 还在从五个月起11月、12月份就分别在省妇幼及人民医院因肺炎住院。39周出生,出生体重5斤6两。 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方3岁5个月,女孩,前天身上零星出现红色包包,昨晚数量陆续增加,有大约20颗。大的七八颗,小的十几个。摸着硬,目测包的中央有尖尖。感觉很痒。 这两天坐过火车和飞机。饮食没吃特殊的,吃过2个干荔枝。 睡了一晚后,今天早上包包略微变小。 请问是什么包包,水痘还是过敏吗,怎么用药?能不用药自愈吗,感谢感谢