2017年11月21日
第1次提问
医生您好,我老公40岁,他父亲有糖尿病,我老公在医院前年在医院体检的空腹血糖5.9,糖化血红蛋白6.1,这两年在家买的罗氏血糖仪,有在监测,空腹血糖平时都是5.7到5.9浮动,做过餐后两小时的是8.3,白天随机血糖有6.2,8.9的都有,高血压3年,请问这样在家用的血糖仪跟医院测试的偏差大吗?准确率怎么样,这种算是糖耐量受损吧?应该怎么控制一下不发展成糖尿病呢?谢谢
2017年11月21日
徐倍医生
你好!分几条回答,第一,糖耐量受损是糖调节受损当中的一部分,一般我们指的是空腹大于6.0但小于7.0,餐后大于7.8但小于11.1,也就是介于糖尿病和正常人之间的这么一个阶段。第二糖调节受损的诊断标准是要通过葡萄糖耐量试验,经典的葡萄糖耐量试验是口服75克无水葡萄糖之后所测得的餐后的血糖值,所以叫糖的耐量,也就是说人对葡萄糖激发之下的一个胰岛储备功能的测定,需要注意的是,这里要服用葡萄糖,而不是普通的餐后,第二血糖指的是静脉的血浆葡萄糖。关于你说的血糖仪测定的和医院测定的是否一样?那当然不一样,因为医院测的血糖的是静脉抽血,测的是血浆里的葡萄糖,而平时的血糖仪测的是指尖的微量血糖,也就是毛细血管的血糖,我们在做诊断的时候一定要到医院去检测,而不承认手指血糖的标准,因为检测方法不一样,可能的精度也不一样。平时做药物调整的时候,日常监测可以采用微量血糖,准度还是可以的,但是作为诊断的精度是达不到的。