2017年11月20日
第1次提问
孔医生,您好!我接着问一下。宝宝昨晚喝了米粥,睡前喝了50ml配方奶粉,大概11点多就睡了。今早6点突然腹痛,哭叫,让我揉肚子,我揉了一下,略平静,过了一会儿又短时间的腹痛哭叫了一下。之后喂了两次热水,就较为平静的继续睡了,大概7点半拉稀了一次(我们弄了大便去化验,但样本不合格,只能等他再拉了),之后喂了点儿米汤,问宝宝肚子疼不疼?他说肚子疼,指了指肚脐眼的位置,但应该不是很厉害,因为没有哭闹。他一直睡到10点,起来又喝了点米汤。因为醒来后一直吵着要吃布丁,我们带他出来到商场逛了逛,吃了点白吐司。我们带他返回,现在在车上又睡觉了。一直没有吐,脸色较红润,我感觉他比较疲倦,精神一般,意识比较清晰。他这样老睡觉要不要紧?在家观察可以吗?
2017年11月20日
孔令凯医生
孩子让家长按摩揉肚子,考虑是肠系膜淋巴结肿大或者肠道炎症导致的痛,一般不考虑外科情况,可以在家里观察。孩子现在不吐了,可以给孩子吃些白面包、小面条,瘦肉等食品,还是少量多次的喂养,但特别甜的,油腻的不建议给孩子吃。
生病期间孩子通常表现比较疲劳,尽量少带孩子出去玩,如果孩子吵闹着玩,玩耍时也要尽量减少孩子劳累。
目前孩子让家长揉肚子,那么孩子肚子疼的时候,可以给他揉揉,顺时针揉能让孩子舒服些。
目前孩子可以继续观察,如果孩子出现上次咱们说的脱水表现,或者孩子肚子疼的时候根本不让家长碰肚子,提示可能有外科问题,需要去医院。
2017年11月20日
第2次提问
下午又拉稀了一次,大便化验结果见图片。孩子目前在家看动画片,不爱说话,没什么精神,比较想睡觉的样子(虽然刚醒)。我们每隔20分钟喂一次水,他自己要求吃白面包,我们就给他吃一点。这种状态在家观察可以吗?晚上睡觉前能喝配方奶粉吗?

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2017年11月20日
孔令凯医生
孩子大便检查没有问题,没有红白细胞,考虑细菌感染的可能性小,排除轮状病毒感染,结合孩子目前情况,考虑其他肠道病毒感染。孩子目前吃东西不吐,有些精神不好,如果意识正常,看动画片反应不错,可以在家观察。
注意以下事项:
1.孩子需要正常饮食了,每次量少些即可(原来的1/3-1/2),配方奶、白面包、面条、小混沌、瘦肉等都需要吃。孩子现在胃肠能耐受食品了,并且生病时需要能量,所以,必须少食多餐保证能量摄入。看您提示孩子目前是喝水,没喝口服补液盐,如果也不吃饭的话,可能导致低血糖,孩子状态会更差。
2.孩子只要没有上面说的需要就诊的情况,可以在家观察。孩子生病了,家长虽然着急,但一定要保持镇静,静下心来才会照顾好孩子。
祝宝宝健康。

TA的问答

宝宝7个月,男,流鼻涕两天了,咳嗽(不是很严重),打喷嚏一打就是很多很多鼻涕出来,体温监测正常,吃奶和精神正常,睡觉也还好,这种情况需要去医院治疗吗?孔医生,为什么发热的时候,不要物理降温呢?男孩 7岁 从今日早上开始发烧 上午测量基本在37.1-37.4度左右,下午到傍晚有点高,在38.1-38.4左右。晚上7点在医院测血项如下。嗓子不疼。精神状态一般,没有胃口。偶尔咳嗽一下,感觉有痰。早上有点粘稠的鼻涕。白天没有鼻涕。医生,您好!我儿子三岁四个月,上个月开始咳嗽。12月5日去上海新华医院就诊,医生开了阿奇霉素,顺尔宁和盐酸西替利秦滴剂等。吃完后于12月12日复诊,医生又开了阿奇霉素和顺尔宁等。吃完后于12月26日又复诊,医生开了顺尔宁和开瑞坦。然后昨晚半夜孩子突然发烧,今早退了,但今天中午烧到39.4度,吃了美林,现在38.2度。请问医生吃美林时要不要停掉顺尔宁?从昨晚开始我给孩子吃了蒲地兰,家里还有阿奇霉素,可以吃吗?孩子精神状态还好,要不要立即去医院就诊?谢谢。你好,孩子五岁,从上周五到现在,鼻塞,流鼻涕到现在有七天了。没有其他感冒症状。鼻涕颜色发黄,带血。鼻塞严重影响晚上睡眠。前天喷了洗盐液,之后用吸鼻器把鼻涕吸出来,之后贴上鼻通贴,晚上睡眠有改善,没有鼻塞。可是昨天用了同样方法无效了。请问大夫这是鼻炎症状吗?还是因为房间太干了,因为我的嗓子也是不舒服,加湿器也用了,屋里也放了几盆水,均没效果。