2017年11月19日
第1次提问
男童,3岁1个月,10月29感冒询问过医生,感冒退烧后,11月2日出在吃饭,第二天拉稀约4次,3号大便稍微好转,只是不成型,喂了妈咪爱,后面不再拉稀,但是肚子开始胀气,不吃饭肚子也是涨鼓鼓的,肚子没有不舒服。16号晚喂了一只10ml的汉森四磨汤,17号上午也喂了一直,胀气好转,17号晚上有次大便形状正常,但颜色黄白色,接近白色,后面又屙一次不成型黄色大便,这期间每次屙屎都说肚子痛要屙屎,有时会没有屎只有尿。今天早上喝了常温酸奶没有加热,面条外婆用肉汤煮的,吃了就吐了,第一次吐以为是菜叶梗着吐的,第二次喂吃了,吃完就说肚子疼,没有屙屎,等下又吐了,吐后又屙屎不成型,黄色大便。现在一直说肚子痛,精神稍差。请问下医生要怎么治疗呢?需要吃什么药?
2017年11月19日
夏宇靖医生
家长您好,感谢您的信任。
宝宝近期的胃肠道一直都不舒服。
肚子不舒服,伴有呕吐,通常考虑以下几种可能。
1消化功能紊乱,一般是由于进食不当,脾胃不和,着凉等多种因素引起的,宝宝通常会有肚子胀,没有食欲,呕吐,大便多是消化不良的性状。可以加一些调节肠道菌群以及助消化的药物,比如复方胃蛋白酶散,益生菌。
2肠道病毒的感染,比如秋冬季腹泻,轮状病毒诺如如病毒等感染,早期可能会出现呕吐,随后出现体温升高和腹泻,当然目前宝宝只是呕吐的症状,您注意观察。
3频繁的呕吐,要注意肠套叠,这是一个外科急腹症,它的特点是呕吐,不排大便,不排气,或者大便有果酱样改变,同时宝宝精神状态不好。如果今日已经排过大便,则这种就不存在。
因此,还是考虑第一和第二种情况的可能性比较大,您注意调整下饮食,药店购买维生素b6和复方胃蛋白酶散,空腹或者是餐前半小时服用,有止吐助消化的作用。同时服用后一到两个小时内先不要进食,等宝宝没有不舒服的症状时,再少量的进水或者半流质试试,比如面汤,稀饭。可以使用丁桂儿脐贴或者丁香开胃贴。
同时要注意体温和大便的情况。
目前主要是先做饮食的调整,加强护理,清淡饮食,同时密切观察其他症状。

TA的问答

医生好!我儿子一岁十个月,发育健康状况良好。4月8日上午接种了A群流脑疫苗第二针,下午开始发烧,我们喂了Panadol口服液(乙洗氨基酚),开始退烧有效,但9日下午又开始烧,38.8度,我们每隔四小时喂乙酰氨基酚后效果不明显,昨晚发热到半夜,凌晨退烧。今早还是低烧,继续喂药了。现在送幼儿园了。孩子白天精神状况倒是正常,即便有低烧的情况下,也吃饭,只是吃得少一点。请问是否需要换成美林退烧液会好些?另外可以判断发热是由A群脑流疫苗引起?因为孩子没感冒,除发热之外无其他症状,口腔身体无红疹。现在除了吃退烧药还需要家长做些什么?今天是打完疫苗发热第三天,第几天我们应引起重视去医院?多谢 症状及患病时长:A群流脑疫苗第二针后发热第三天 就医及用药情况: 乙洗氨基酚悬浮液 症状及患病时长:3岁2个月,女孩。三月份支原体感染,阿奇吃了三个疗程,上周三着凉咳嗽加重,有痰。前天查出鼻窦炎,支原体仍然阳。近日夜里十二点半左右咳嗽严重,清醒时偶有咳嗽。 就医及用药情况:只有耳鼻喉科医生开了药:头孢,鼻窦炎口服液,西替利嗪,糠酸莫米松喷雾 需要解答的问题:1.支原体阳不管会自愈吗?如果用药的话用什么?(感觉阿奇不顶用了)2.鼻窦炎用药合理吗?是否有更好的用药方式?3.小朋友经常感冒,近一年支原体就感染了三四次,阿奇也吃了很多,不知道对身体有无伤害?4.平时需要做些什么能帮助小朋友增强免疫力?症状及患病时长:1⃣️纯奶粉喂养 95天宝宝儿保检查结果 请给出意见2⃣️3月12日口服轮状疫苗+五联 孩子上午一切正常 下午回来就开始不喝奶 一直持续至今 非常抗拒喝奶 大哭打挺 需要哄很久才喝 肚子咕噜噜叫 大便刚开始正常 到 有大奶瓣+粘液 到现在所有好转 小奶瓣 因为奶量减少 这一个月体重并未增长 奶粉140 水140冲泡好150ml左右 疫苗前吃饭很规律3小时喂奶 每天7-8次 孩子吃的也很好 每次都能吃完 疫苗后孩子很抗拒喝奶 每天4-5次 但并未发烧腹泻 除了不喝奶 孩子精神状态还不错 脸上起湿疹 身上没有 就医及用药情况:目前在补锌和铁 AD和D3每天交替吃 在吃益生菌 需要解答的问题:1⃣️是否需要补钙?铁和锌是否需要继续补?AD D3是否继续服用?是否需要添加DHA?淋巴细胞高 白细胞高什么原因?是否需要药物干涉?2⃣️请问轮状是否可以继续接种?孩子不喝奶 新手妈妈真的很焦虑 到今天为止 有时喝奶依旧大哭打挺 但比最开始已经有所好转4月16日第二剂轮状 很纠结是否继续服用 医生请求您帮忙分析解决!谢谢您!症状及患病时长:医生你好:老三受凉昨天拉肚子4次,今天水一样,一点一点,拉了10几次 ,下午喝了口服补液盐,蒙脱石散也吃上了,肚脐眼还放了五味子磨粉贴着 就医及用药情况:本来想接大便化验一下、放了一个保险袋在尿片上没用接不上 需要解答的问题:下午估计肚子拉疼了,总是哭;要怎么处理呢?症状及患病时长:24小时内 就医及用药情况:无 需要解答的问题:一周半幼儿胳膊突然起了六个小疙瘩,这是水痘吗?昨天出门去看了小动物。需要用什么药?