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您好，感谢再次问诊，复习了上次内容：
1.关于左下叶的团块状病灶，有分叶和毛刺，以及胸膜牵拉，从CT上来看，确实不能除外恶性病变的可能，虽然血肿瘤标记物都是正常的，但是从CT影像来看，不能除外恶性病变的可能。
2.关于接下来的进一步检查手段，包括①PET-CT：用来了解该病灶的良恶性倾向，如果代谢明显增高，SUV值超过正常参考范围，恶性病变的可能性就比较大，提示我们需要进一步进行组织活检送病理检查。②关于活检：不同的医院可能采取的活检方式不同，在我们医院可以采用外周超声支气管镜结合透视引导下进行病灶活检；大部分医院可能需要通过CT引导下经皮肺穿刺获取组织送病理检查。只有通过活检送病理检查才能真正明确病变性质，是金标准，其它的影像学检查都只是倾向和推测，只能参考。
现在的问题是：
1.PET-CT的结果怎样描述呢？
2.您父“体质不佳”是什么情况？能否更详细一些？
如果PET-CT提示恶性那么有比较强的指征进行活检；如果提示性质不明，也只有活检才能弄清诊断。

1.CT引导穿刺外周肺病灶活检算是比较安全和广泛开展的检查。主要风险是气胸和出血，大部分靠外周的病灶出血和气胸量都很小，通常不用特殊处理，观察和休息就可以了，气胸和出血都可以自行吸收。发生大量出血和气胸的概率一般比较低。
2.现在每个地方自己的大医院设备应该都不差，应该差别还是在手术医生吧。至于您如何选择手术医生，这个问题我无法帮您回答。
3.手术主要考虑的因素是是否有明显禁忌症，对于肺部手术来说，主要问题是心肺功能，术前应全面检查肺功能+支气管舒张试验、心脏超声，看是否有手术禁忌。病人应戒烟以及深呼吸锻炼，如果肺功能有通气功能障碍，还应该根据受损程度进行吸入药物治疗。
4.除开所有可能的影响因素，比如年龄、肺功能、意外并发症等等的理想情况下，目前胸腔镜下肺叶切除手术一周左右可以出院，一个月左右可以完全恢复如常。通常年龄越大、肺功能越差、身体状况越差、住院和回恢复时间越长。

目前从影像学上来看，考虑传染可能性不大。