2017年11月17日
第1次提问
陈医生好,我家儿子两个半月,之前几天每天有干咳5到6次,吃奶和睡眠都正常,就是喝奶的时候容易呛奶,因为咳的时候感觉不到有痰,就是睡觉偶尔有呼呼声像痰音,今天去妇幼验血说是支气管炎了,医生开了以下的药,可是看了有利巴韦林这个药,听说这药副作用很大,对于支气管炎可以不服用这药吗?还有你看医生开的这药是否需要完全服用?头孢是抗生素吧,为什么没有化痰的药?还有这个验血的结果这个支气管严重吗

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2017年11月17日
陈森敏医生
您好,仔细看了您的描述和图片,一般医生的治疗是根据诊断来的。2个多月的宝宝出现咳嗽,要警惕炎症下行引起肺炎,而且6个月以内的宝宝容易细菌感染,所以可以用头孢。
利巴韦林是抗病毒的,它的副作用主要是针对育龄期备孕的妇女来说比较大。儿童病毒性肺炎时还是可以用的。但宝宝如果没有诊断肺炎,可以暂时不用吃。
愈酚甲麻那敏颗粒里有化痰的成分。
支气管炎一般都不严重,但它可能往下发展成肺炎,如果引起呼吸增快和面色不好就比较严重了。宝宝的血常规基本正常,但血常规反应不出来呼吸道感染的严重程度,所以要特别留意宝宝的呼吸情况、面色和吃奶情况等。
希望对您有帮助!
2017年11月17日
第2次提问
好的,谢谢医生!意思说如果只是支气管炎是不是可以不吃利巴韦林也没什么影响!那一般的听诊器和验血也无法确定是不是肺炎吗?一定要拍片才能确认是吧?如果是肺炎面色会有什么一般的症状,呼吸快慢自己数出来的算不算?开的这几种药是不是同时吃?吃奶还算正常就是比较容易呛奶,问题有点多谢谢医生
2017年11月17日
陈森敏医生
利巴韦林是抗病毒的,但不是所有病毒能治,一般的呼吸道感染指南里并没有推荐支气管炎要使用利巴韦林,用不用通常是根据当地的病原流行情况和医生的经验来决定。有一些医生认为吃利巴韦林好得快些,但也有人觉得没什么用。

肺炎的诊断一是靠听诊,第二是靠拍片。有一定比例的肺炎是听诊不出的,如果医生高度怀疑肺炎又没有听到异常就需要拍片。

严重的肺炎引起缺氧时面色会不好,如果比较轻的肺炎不会有太明显的面色改变。可以数呼吸,如果安静状态下呼吸大于50次每分钟要怀疑肺炎。

上图的药物可以一起吃。




2017年11月17日
第3次提问
好的,那我选择先不吃利巴韦林!只吃剩下的三种!还有医生我想问之前宝宝都不长湿疹,这两天开始长会不会是跟我的母乳有关系,我是纯母乳,这两天吃了比较多的鱼和热气点的东西!会不会因为这才长湿疹的!肺炎和支气管炎平时要怎么注意和预防呢,现在感觉很多新生儿肺炎!得支气管炎影响打预防针吗
2017年11月17日
陈森敏医生
湿疹和妈妈的饮食有关系,如果吃太多鱼或者容易过敏的食物,给宝宝喂奶会造成宝宝过敏长湿疹的。建议最近的饮食调整下。

肺炎和支气管炎病原都是从呼吸道进去的,主要预防是家庭成员不要感冒、多洗手,家里注意通风、不去人多空气不好的地方。

患病期间不宜打预防针,可以推迟点,好了后再补打。

TA的问答

陈医生,我家娃是1岁11个月,这个月底就满2岁,他下嘴唇内边缘长了一个口腔溃疡,已经有一周多了,还是一直没好,白天起床会显白,一天下来到晚上又会变红肿,我不敢自己给他用药,而他好像也没怎么疼痛,吃饭喝水都没影响,请问这种情况要管吗?要给溃疡处用药吗?男孩。2岁7个月,平常无不适,不挑食,饭量不错。大运动和精细运动略低于同年孩童。 体检发现贫血。经进一步检查发现:静止型a-地贫,铁蛋白低。 需要咨询:1.该地贫是否严重?对孩子的生长发育有什么影响?需要进一步检查和治疗吗?如果治疗,请告知治疗方案等。平时生活中需要注意哪些方面?2.铁蛋白低是否与该地贫有关系,是否需要补充铁剂等? 下面照片是8月份,9月份,10月份做的检查,请查看医生你好,这是我家小孩的检查了结果,你帮我们看一下吧医生,4岁孩子昨晚一个人偷吃了蓝莓叶黄素维生素C糖果30个,一天不能超过6颗。超量太多了,今天早上才知道的,就是昨晚睡觉有点烦躁不安,目前暂时没有发现异常。会得坏血病嘛?应该怎么办?宝宝基本情况:8个半月,35周+1出生(体重2760g)现身高70.8体重8kg,奶量700-900ml,米糊一顿。一个多月开始纯奶粉喂养(爱他美卓萃)一个多月开始头脸身长疹子,长大过程中疹子好转但持续一直有没完全消。平时服用伊可新ad和Dha 症状描述:8.31注射麻腮风疫苗,9.3外出吹了风,9.4至9.7低烧4天(腋下最高到38度有时体温正常)9.8傍晚开始高烧38.8度吃一次美林,八小时后9.9凌晨吃一次美林后白天逐渐退烧。退烧后9.9至9.11三天孩子一直不停出汗,胳膊腿脚和后脖下方的背都是凉的,9.9夜里腋下体温35.7,9.10夜里体温量了几次都是35.3、35.1,夜里喝完奶体温35.4,9.11白天睡觉时体温35.6,前两天哭闹多,精神时好时坏,今天精神不错,奶量小便正常,高烧第一天发了疹子,退烧又发了疹子(退烧发的疹子更大见图)大便稀,昨天4次今天1次 1、退烧药吃完有3天了还全身一直发汗正常吗 2、孩子体温是不是低了,可要紧? 3、夜里我要给孩子盖少点散热还是多点保暖 4、疹子如何护理 5、图里的头孢和喷雾用了一天多,烧退就没吃了,是否需要继续用?继续用的话用多