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血液科
问题详情
殷少宁
主治医师
血液科
河北医科大学第四医院
擅长:
淋巴瘤
、
白血病
、
贫血
、
血小板减少
、
白细胞减少症
休息中
暂无
月回答 0
2019年08月13日
第1次提问
骨髓增生异常综合征化疗后,这个是转白了么。?
为保护用户隐私不显示图片
2019年08月13日
殷少宁医生
您好,感谢您的信任。
这和您上次结果一样,如果仅按这个结果,不算转白,但需要考虑这是治疗前还是后,是好转后的还是初诊时候,不一样时期这个结果意义也不一样,
您有其他检查结果吗,如初诊时候骨髓涂片的报告,以及骨髓活检报告、染色体基因检查结果?
另外,您现在应用的
化疗
方案是什么,几个疗程?治疗后血常规恢复怎么样?复查骨髓象了吗?
希望您能补充些信息,以便分析。
2019年08月13日
第2次提问
那单单按这个严重么,这个是化疗后快一年的复查…
2019年08月13日
殷少宁医生
目前看应该没有转白,但是要是根据您之前发我的血常规来看,还需要密切监测血常规情况,三系血细胞还是偏低,如果能维持住不下降,血小板30以上,贫血症状不明显,也不易发烧感冒,也可以先观察,如果血小板持续低于20,那就还得考虑治疗,治疗原则咱们上次说过了,不再赘述,或是
化疗
,或是移植,毕竟年龄还年轻,处于中年,身体脏器功能还好、社会家庭责任大,治疗有意义。
希望我的回答对您有所帮助。
第3次提问
腿肿,牙齿痛,现在打特比澳,两针后,血小板升了110,白细胞1.1,血红蛋白58,然后现在打白介素,小腿肿胀,会不会败血症…
2019年08月13日
殷少宁医生
败血症是
细菌
或毒素入血所致的血流感染,这个一般会伴有引起全身性感染症状,发病特点是开始剧烈寒战,以后持续40℃~41℃的高热,多需要应用抗生素治疗。如果患者不发热寒颤,不太考虑。
另外白介素会有全身性水肿表现,如果耐受性不好,建议换回特比奥,现在看指标对细胞刺激因子反应不错,建议可以继续试试升白药物,如重组人粒细胞集落刺激因子针,红细胞方面,可输注红细胞纠正,如果不能移植,那只有这个细胞因子对症治疗,监测血象。
TA的问答
医生您好,这是今天我的体检单子,麻烦您帮着看看。 有家族病史(我妈妈之前也是甲状腺癌和甲状腺里面的淋巴瘤)
医生,您好,我妈妈一边甲状腺非霍奇金淋巴瘤切除后,另一边检查时发现皮髓质分辨不清,就另外去做了穿刺,以下是这次检查的结果,请您帮忙看看。谢谢您。
想帮忙看下今天检查结果,血小板一直很低,要怎么处理。
医生您好,我妈妈在2019年6月左右做了甲状腺半边切除和清扫,之前诊断为有甲状腺毛病和malt淋巴瘤,做了靶向治疗,一直在按时做复查,20年底做的甲状腺检查发现皮髓质不清的结节,当时检查的医生都认为没事,这次又查了有这样的,我们觉得这个不是好信号,请医生做了穿刺,这次的医生告诉我们那个结节很可能是淋巴结,现在穿刺结果还没出来,是淋巴瘤的可能性是不是很大?另外它的分型会不会出现别的不同种类,目前这种分型生存率好像长一些。我们也不知道做的粗针穿刺还是细针穿刺,我妈妈说用了几种针,您看,她这种情况现在是不是比较糟糕,已经耽误了治疗?另外就是,等穿刺结果还要一个星期,是不是我们在结果出来前先做活检比较好,争取治疗时间。
您好医生。医生请帮忙看下体检单子,同一家医院间隔八个月化验血常规,白细胞从6点多将至4点多,正常情况会有这种波动吗?二周前打完新冠第二针,目前月经期。请您看一下,白细胞有可能受到上述因素影响吗?这种波动算正常吗?
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