2017年11月17日
第1次提问
宝宝11个月+5天,母乳喂养,10号打了针流感疫苗,长出六颗牙目前有两个牙齿萌出中,还有两个牙印明显还没长出来。15号凌晨四点发现发烧39度,喂了美林就退烧了精神状态和吃饭都不错,到晚上就又发烧了,16号还是一直反复,出现腹泻三次,早上社区医院验血说是白细胞偏低,病毒性感冒要去儿童医院打针

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2017年11月17日
夏宇靖医生
家长您好,感谢你的信任。
从15号凌晨到今天发热48小时了,对吗?宝宝有咳嗽流鼻涕吗?症状严重吗?精神好吗?吃奶好吗?近期打过疫苗吗?如果有,是什么疫苗呢?得过幼儿急诊吗?家中有发热的病人吗?大便很稀吗?是稀水样大便还是糊糊状呢。吐奶吗?
血常规考虑病毒感染,不需要打针和输液。
您把上述问题仔细描述一下,以便分析。
夏宇靖医生
你手中都有什么药物呢,发个图片过来?
2017年11月17日
第2次提问
宝宝没有咳嗽流鼻涕,前48小时吃饭吃奶精神状态都不错,今天胃口和精神比较不好,家里没人发烧感冒,10号打过一针流感疫苗,没有得过幼儿急疹,大便水样,昨晚吃药有吐出来,目前只吃过美林,医生说白细胞很低想问一下严重吗?目前在儿童医院挂号看医生

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2017年11月17日
夏宇靖医生
这个月龄的宝宝病毒感染,考虑以下两种可能。
一,幼儿急诊,除了发热以外,没有咳嗽流鼻涕等其他的症状,要注意幼儿急疹,特点是发热72小时左右,热退疹出。
二,就是呼吸道的病毒感染了,比如鼻病毒,副流感病毒等等。这种病毒感染的特点是在发热的同时或者热退后会出现咳嗽流鼻涕等呼吸道感染的表现,您注意观察即可。
总之病毒性感染发热一般要72小时左右才能体温下降,目前已经48小时,建议再观察24小时。发热期间体温超过38度5以上,给予美林或者泰诺林退热,服药后少量多次的喝水以利于出汗,不要去人多的地方,避免交叉感染。
病毒感染多呈自限性的,不需要口服药物,输液及打针。如果出现咳嗽流鼻涕等症状,是可以对症加药,比如艾畅或者易坦静。
夏宇靖医生
病毒感染的特点就是白细胞会降低,因此白细胞降低,并不提示有多严重。
2017年11月17日
第3次提问
那腹泻呢?需要吃蒙脱石散,益生菌,补液盐这些吗?还是其他的药物?
2017年11月17日
夏宇靖医生
病毒感染,包括呼吸道的病毒或者肠道的病毒,呼吸道的病毒一般表现为发热,咳嗽流鼻涕,主要注意幼儿急疹和病毒感染。肠道病毒,则以发热呕吐和腹泻为主,在这个季节注意秋季腹泄。
如果大便次数和水分都明显增加,可以加蒙脱石散和益生菌。蒙脱石散,餐前半小时服用,每次半袋,每日三次,。益生菌与蒙脱石散间隔两个小时以上即可。如果拉的水分多,则需要补充口服电解液3号,当水喝,如果出现腹泻,酌情追加30到50甚至更多。如果腹泻明显也可以加葡萄糖酸锌颗粒,按每日锌元素20毫克,分2到3次服用,可以缩短病程。

TA的问答

医生好!我儿子一岁十个月,发育健康状况良好。4月8日上午接种了A群流脑疫苗第二针,下午开始发烧,我们喂了Panadol口服液(乙洗氨基酚),开始退烧有效,但9日下午又开始烧,38.8度,我们每隔四小时喂乙酰氨基酚后效果不明显,昨晚发热到半夜,凌晨退烧。今早还是低烧,继续喂药了。现在送幼儿园了。孩子白天精神状况倒是正常,即便有低烧的情况下,也吃饭,只是吃得少一点。请问是否需要换成美林退烧液会好些?另外可以判断发热是由A群脑流疫苗引起?因为孩子没感冒,除发热之外无其他症状,口腔身体无红疹。现在除了吃退烧药还需要家长做些什么?今天是打完疫苗发热第三天,第几天我们应引起重视去医院?多谢 症状及患病时长:A群流脑疫苗第二针后发热第三天 就医及用药情况: 乙洗氨基酚悬浮液 症状及患病时长:3岁2个月,女孩。三月份支原体感染,阿奇吃了三个疗程,上周三着凉咳嗽加重,有痰。前天查出鼻窦炎,支原体仍然阳。近日夜里十二点半左右咳嗽严重,清醒时偶有咳嗽。 就医及用药情况:只有耳鼻喉科医生开了药:头孢,鼻窦炎口服液,西替利嗪,糠酸莫米松喷雾 需要解答的问题:1.支原体阳不管会自愈吗?如果用药的话用什么?(感觉阿奇不顶用了)2.鼻窦炎用药合理吗?是否有更好的用药方式?3.小朋友经常感冒,近一年支原体就感染了三四次,阿奇也吃了很多,不知道对身体有无伤害?4.平时需要做些什么能帮助小朋友增强免疫力?症状及患病时长:1⃣️纯奶粉喂养 95天宝宝儿保检查结果 请给出意见2⃣️3月12日口服轮状疫苗+五联 孩子上午一切正常 下午回来就开始不喝奶 一直持续至今 非常抗拒喝奶 大哭打挺 需要哄很久才喝 肚子咕噜噜叫 大便刚开始正常 到 有大奶瓣+粘液 到现在所有好转 小奶瓣 因为奶量减少 这一个月体重并未增长 奶粉140 水140冲泡好150ml左右 疫苗前吃饭很规律3小时喂奶 每天7-8次 孩子吃的也很好 每次都能吃完 疫苗后孩子很抗拒喝奶 每天4-5次 但并未发烧腹泻 除了不喝奶 孩子精神状态还不错 脸上起湿疹 身上没有 就医及用药情况:目前在补锌和铁 AD和D3每天交替吃 在吃益生菌 需要解答的问题:1⃣️是否需要补钙?铁和锌是否需要继续补?AD D3是否继续服用?是否需要添加DHA?淋巴细胞高 白细胞高什么原因?是否需要药物干涉?2⃣️请问轮状是否可以继续接种?孩子不喝奶 新手妈妈真的很焦虑 到今天为止 有时喝奶依旧大哭打挺 但比最开始已经有所好转4月16日第二剂轮状 很纠结是否继续服用 医生请求您帮忙分析解决!谢谢您!症状及患病时长:医生你好:老三受凉昨天拉肚子4次,今天水一样,一点一点,拉了10几次 ,下午喝了口服补液盐,蒙脱石散也吃上了,肚脐眼还放了五味子磨粉贴着 就医及用药情况:本来想接大便化验一下、放了一个保险袋在尿片上没用接不上 需要解答的问题:下午估计肚子拉疼了,总是哭;要怎么处理呢?症状及患病时长:24小时内 就医及用药情况:无 需要解答的问题:一周半幼儿胳膊突然起了六个小疙瘩,这是水痘吗?昨天出门去看了小动物。需要用什么药?