2017年11月17日
第1次提问
女宝宝四个月零十天,2个月开始混合喂养,本来1-2天一次大便,大概十天前有点流清鼻涕,然后拉肚子,每天五六次大便,有时候是水便,有时候大便颜色黄绿色带黏液,贴了六天丁桂儿脐贴,现在颜色正常了,金黄色,但次数没减少,几乎每次喝奶后都要拉一次,金黄色浆糊状,量时多时少。婴儿精神状态一直都很好,尿量正常。请问要怎么办?
2017年11月17日
张晓静医生
你好,根据你的描述,孩子现在腹泻已经十余天,大便带有粘液,需要警惕细菌性肠炎,建议医院检查大便常规,看是否有细菌感染,如果是细菌感染,需要抗生素治疗,一般细菌性肠炎的疗程是7到14天,因为比较容易反复,所以疗程一定要用足。如果大便常规提示是正常的,考虑是消化不良或者是病毒感染引起的腹泻 现在的话还要警惕,肠炎时间久后继发乳糖不耐受。乳糖不耐受,是腹泻损伤肠道黏膜引起的,恢复有一个过程,不予任何干预的话,需要2周-2月才恢复,所以需要干预。可以继续思密达+益生菌(培菲康、亿活等)口服治疗,继续母乳喂养,妈妈不吃油腻不容易消化或太甜的食物。同时添加乳糖酶,一定要每餐奶前都用,如果不能,就效果不好。而且腹泻完全好了之后慢慢逐减乳糖酶,如果增加了乳糖酶之后,效果还不是很好,可以转换成去乳糖奶粉过渡一段时间。家中注意观察宝宝腹泻体温变化,若不见好转,或伴有烦躁哭闹、嗜睡、尿量极少、眼窝凹陷等情况,及时就诊医院,需要警惕脱水,电解质紊乱。
张晓静医生
不好意思,秋冬季白天医院门诊小患儿很多,实在没有时间看手机,只有等中午休息才回复你,有点晚,请理解。

TA的问答

症状及患病时长:晚上发热最高38.8左右,白天最高体温37.4,已持续八天,近两天咳嗽加剧 就医及用药情况:初期按医嘱服用头孢、小儿枝翘四天,后四天改成阿奇霉素、小儿氨酚黄那敏,今日使用雾化克制剧烈咳嗽。肺炎支原体抗体阴性 需要解答的问题:药用的对不对?八天了最高体温并没下降,怎么调整用药? 症状及患病时长:16日开始发烧流鼻涕,鼻涕较浓稠,颜色偏黄绿色。18日开始有咳嗽。反复发烧,最高温到39℃。19日凌晨四点至现在没有发烧。 就医及用药情况:17日就医,判断是上呼吸道感染,开了奥司他韦和盐酸左西替利颗粒。 19日验了血常规,判断是病毒感染合并细菌感染,开了下面几种药。 需要解答的问题:症状及患病时长:男童5岁4个月,昨天傍晚放学回来突然发烧一直到38.9度,发烧前还玩得很兴奋,睡前喝了9毫升美林后睡着了,昨天发烧的时候同时反应嗓子疼。 今天上午没有烧,精神也还行,一直到下午4点左右开始低烧38.2度38.1度徘徊,到现在6点半还是38度,精神没有上午好了,据孩子说嗓子比昨天更疼了,喝水吃饭吞咽疼,同时傍晚还发现了下嘴唇上长了一个泡,请见图片,目前其他地方还没发现。 就医及用药情况: 需要解答的问题:请问这是什么毛病啊?还需要吃什么药吗? 奶粉和冰箱里的酸奶还可以吃吗? 除了辛辣,还有什么忌口吗?症状及患病时长:4天发热 就医及用药情况:发烧四整天,从12号下午开始发烧,晚上 温度升到38-39.5度,服用美林后退焼, 大约美林6-8小时药效一过又发烧,这期问服用药物位美林和奥司他韦。13号去医院 检验(白细胞大约12点多,×光片以及听诊 没有显示肺炎),医生建议停止奥司他 韦,吃头孢地尼,不过情况没有好转,还是持续高烧。14号继续去医院,没有验血,但是医生告知扁桃体化脓,建议挂 水,继续发烧,不过发烧问隔延长,最高 39度,15号继续挂水,还是会发烧39度, 16号继续挂水,还是会发烧39度,验血白 细胞正常,不过降钙素原升到0.1,医生让吃阿奇霉素接着挂水。 需要解答的问题:请问医生孩子目前这种状况改如何治疗啊?退烧后孩子精神可以,发烧时说头晕,状态不好症状及患病时长:四岁三个月儿童,眼睛浮肿,低烧反复,37.5左右,鼻塞严重,偶尔咳嗽带痰,晚上睡觉打鼾,无精神。 就医及用药情况:就医血象化验医生诊断疑似传单(EB病毒)让自行采购阿昔洛韦,一次俩片,一日三次,外加抗病毒口服液。观察孩子情况。 需要解答的问题:离就医过去俩天,未见好转,依旧鼻塞严重,眼睛肿,无精神,孩子食欲还行,请医生根据血象看看需要去打针吗?还是等待自愈,暂未出现其他症状。