2019年08月13日
第1次提问
男,53岁,7月体检出肺部有2.8厘米阴影。去唐都医院进行支气管镜病理检查,疑似恶性肿瘤,但没有下结论。经唐都医院推荐借走病理活检样品去附属医院做第二次化验检查,排除了恶性肿瘤的可能,现在出了两种结论,想请您再看一下,对我们下一步治疗给一个建议。

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2019年08月13日
李硕医生
您好,问题收到,感谢您的信任。
52岁男性,发现左肺下叶背段新生物,气管镜病理活检为可疑异形细胞,分析如下
1,肺部结节,根据胸部CT描述,考虑恶性可能性大。但具体明确需要依靠病理活检。
2,对于肺部结节活检一般有两种手段,一种为气管镜病理活检,更适合中央型肺癌,且以气管腔内能看见新生物活检阳性率高。另外一种为超声或者CT引导下穿刺活检,更适合外周。根据您CT报告的描述,结节位于外周,气管镜有可能并不是最理想获取病理手段的方式,所以病理学仅看到异形细胞,而不能下定论。
3,您目前可选择再穿刺明确病理,或者直接手术,术中送冰冻病理,根据冰冻病理结果决定手术单位。我更推荐第二种。
祝好!
2019年08月13日
第2次提问
这种类型的结节疾病治愈率大不?
2019年08月13日
李硕医生
您好,补充问题收到,非常抱歉回答晚了
对于直径小于3cm的结节来说,如果没有侵及肺膜,淋巴结没有转移,分期在于IA期,5年生存率在80%以上,效果还是非常好的。所以积极心态,科学治疗。祝好!

TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况:23年9月18日在交大二附院体检,胸部CT发现右肺下叶后基底段微结节,不超过3mm,报告提示考虑良性,定期复查,同时有proGRP肿瘤标志物轻微升高,66.1pg/ml,参考值小于65.7pg/ml,11月11日在体检同一医院 复查肿瘤标志物,进一步升高至73.1pg/ml。近期有感冒症状,喉咙痒,咳嗽非常剧烈,偶尔带痰 需要解答的问题:请问医生,我下一步应该做什么检查呢?是小细胞肺癌的概率大吗? 症状及患病时长:李医生,您好!我是大概一个多星期前开始感冒咳嗽的,自己感觉症状有点慢慢变轻,可是前天早上咳嗽时带有两边胸痛,(今天咳嗽胸已经不痛)后到医院拍ct显示有2个结节。 就医及用药情况:到医院做了胸部ct及验血,医生看了报告让我半年到一年后复查一次ct看下结节有没有变大,开了头孢消炎。 需要解答的问题:我父亲是肺癌去世,想让您帮忙看下这个结节是什么情况,会是肺癌早期吗?我今年6月份的时候做了一个胸片(最后一张图)上面还没显示有结节。李医生您好! 我妈妈53岁,想请您帮忙看下报告! 我们想了解病情严重吗?是否需要手术?切除方式?以及手术的话还能等吗?(考虑去当地更好的医院接受治疗) 其他问题: 病因跟心情或者劳累有联系吗? 肺部手术以后对呼吸有影响吗? 结节取出来的话应该还会再长吧? 需不需要再做个穿刺啊? 吃药(含中药)有作用吗?能消除吗? 今天医生跟我们说,基本上是早期肺癌,必须要做微创手术,还需要有钉子,所以我比较担心;李医生,您好,我母亲69岁,去年8月体检发现有0.5cm磨玻璃结节(之前没做过胸部CT),今天在另一家医院做CT显示多处磨玻璃结节,最大约0.8cm,请问这个有什么问题吗?我们晚上经常听到她在咳嗽,是干咳,特别是早晨67点钟。我父亲有吸烟几十年了,我母亲可能是长时间吸二手烟,能从片子大概判断出是良性的吗?需要做手术或者是定期随访?谢谢您。症状及患病时长:医生您好,我是代父亲想您问诊,在今年一次体检中发现肺部结节,最近复查, 具体情况如附照片的诊断情况,右肺上叶有5*4mm的结节灶,还有钙化结节,左肺下叶肺大泡。 就医及用药情况:在我市人民医院医生说不用管,目前无用药。 需要解答的问题:1、严重吗?下一步需要治疗吗?具体怎么治疗;需要吃药吗?2、病症的成因大概有哪些?3、生活中需要怎么注意、饮食运动有效果吗?怎么保养?4、是否还有其他注意点?非常感谢!