2017年11月16日
第1次提问
宝宝半夜睡觉突然疼醒,一会说是耳朵,一会说是舌头还有牙齿。半夜去三个医院看了,第一个职工医院急诊科是眼科医生大概看了下开的滴耳液说是中耳炎,让配合头孢吃上,三天以后不行再去医院。第三个医院是大型综合医院,有耳科值班大夫,看了以后说左耳有个大耳屎,也是让滴药。然后又去儿科看的大夫,嗓子口腔支气管听着都好,就是37度7低烧。想问问宝宝这个是不是中耳炎。明天白天还用不用去医院再做些别的检查来确定?还是光先滴药看效果?用不用吃头孢?准备明天再去牙科看看是不是牙疼引起的。
2017年11月16日
张森医生
您好,欢迎来问,感谢信任
孩子多大了?最近感冒了吗?鼻涕多吗?自己会擤鼻涕吗?病历相关资料可上传呢?
请详细补充,再为您解答,谢谢
2017年11月16日
第2次提问
三岁半,前阵子感冒了,最近没感冒,就是鼻子一直囔囔,有鼻涕。咳嗽也时好时坏。之前害怕腺体肿大。但是他不会擤。我们都是喷出来擦擦外面。或者有硬鼻痂给他扣掉。没有其他病历了。
2017年11月16日
张森医生
教会孩子正确擤鼻涕,三岁的孩子是能够配合做的,家长要慢慢诱导,别急。
正确擤鼻涕,可以使用生理性海水喷鼻,润滑鼻腔后往外擤鼻涕,按住一侧擤另一侧
很多中耳炎的孩子,都是因为鼻子的炎症或者分泌物,通过咽鼓管感染到的。
所以,如果医生检查后确诊是中耳炎,治疗耳朵的首要方法就是好好的擤鼻涕。
可以配合口服促进分泌物排出的药物,如欧龙马滴剂,每天三次,每次15滴,口服。注意不能合并使用头孢类抗生素。
耳屎多的话,因为我不能查体,不好判断严重程度。您可以两天后复诊,看能否将耳屎冲洗出来。
希望我的回答能够帮助到您!
第3次提问
因为是急诊,所以并没有明确。我想问如何明确检查是中耳炎?刚才已经给他喝了一次头孢了。
2017年11月16日
张森医生
一般是通过耳痛的症状,既往感冒的病史,还有局部查体。很多急诊耳痛尤其是半夜明显的孩子,是这种类型的中耳炎。
不管怎么样,先按照我说的方法,给孩子好好的擤鼻涕。这个方法以后感冒也很重要。
脓鼻涕不多的话,可以不要吃抗生素。
如果根据医生建议吃了头孢抗生素,就不要使用欧龙马了,可以使用氨溴索口服液。请结合孩子的体重按照说明书调整用量。
主要是将分泌物排出,促进咽鼓管功能恢复。
因为不能具体检查孩子的鼻腔以及耳朵,所以只能提供参考性的建议。
另外,疼的很厉害的时候,一定要让孩子好好擤鼻涕,对于缓解中耳压力平衡有帮助。
祝宝宝早日康复。

TA的问答

张大夫,您好。 1. 目前症状:我家孩子现在5岁了。鼻塞有好几个月了,打喷嚏会打出长长的黄鼻涕,偶尔会咳嗽几声。上述情况时好时坏。 2. 既往史:今年3月得过紫癜,现在腿上偶尔会出几个点,现在还在口服中药。 孩子自小就容易咳嗽,而且中医药都不太管用,属于不好治的那种。从去年开始就有过鼻塞流涕的情况,而且持续时间比较长。 3. 对此尚未做过检查。 4. 现在想问大夫,从症状来看孩子可能是什么毛病?鼻炎还是感冒或者其他?医生您好,2010年开始慢性鼻炎,之后加强锻炼身体素质提升,鼻炎得到改善,2014年后慢性鼻炎症状减轻,只有受凉和感冒时候发作鼻塞,平时呼吸正常。 2016.9.27顺产女孩,之后体质变弱,2017年初感冒一次,感冒好以后咽部一直有痰,有异物感,每天早起会有痰,痰的色状身体好的时候是黄色痰,熬夜或者生病身体差的时候是黑色有小颗粒的藕粉状,这些症状一直到现在都没有好。今年三月份得过一次急性荨麻疹住院五天,输液为抗过敏及消炎类的药物,咽部不适症状好了。回家没过多久咽部不适又复发。 今天去医院门诊,大夫面诊说咽部充血,扁桃体轻度炎症,做了鼻窦x光线,鼻窦没问题。医生说咽炎,开了药。回来以后发现医生开的药物都是急性慢性鼻窦炎及支气管炎的药物。请问这些都是咽炎的常规药物吗 另外上周感冒一周,没有吃药,自愈的,这两天有几声咳嗽,都是支气管有痰引发的咳嗽,深咳,咳出来就不再咳了,咳后有些喘。医生请问耳朵里长了一坨肉芽有五六年了 不痛不痒但是很硬 用耳勺掏破会出血 平时没有感觉 不知道需不需要动手术切除?大夫您好,我今年23岁,女,经常洗脸的时候流鼻血,鼻血里面还有一些血块。最近有点上火,不过有在吃降火药。但今早起来喉咙也有出血的症状,请问这两个是什么原因造成的呢?大夫您好,今年7月因肠胃不适,住院检查,期间喉咙有异物感而且有一种气堵住了的感觉,做了肠胃镜和喉镜,结果是非萎缩性胃炎和反流性咽喉炎,目前吃的药是雷贝拉,马来酸曲,麦滋林,药物吃了1个月了,目前喉咙还是有异物感,但气堵住的感觉没有了,这段时间心理焦虑,恐癌,主要恐喉癌之类的,您帮我看看我的检查结果,严不严重,会不会恶变,谢谢大夫了。