2017年11月15日
第1次提问
王医生,请您帮我看看体检报告是否安全,多谢!😅

为保护用户隐私不显示图片

2017年11月15日
王国蓉医生
您好!
从您上传的检查报告来看:
1、血常规存在的问题是中度贫血(血红蛋白77),从红细胞参数来看,是不均一性小细胞低色素贫血。白细胞数看着略低于参考下限,其实没啥问题(中性粒细胞正常)。血小板数正常。

因存在中度贫血,应避免剧烈运动,避免从事重体力活动。

不均一性小细胞低色素贫血最多见于缺铁性贫血,尤其是对于年轻女性。建议查血清铁、总铁结合力、铁蛋白、叶酸、VitB12。这些检查有助于判断是否存在缺铁性贫血,或是否还伴有叶酸、VitB12缺乏。

因MCV、MCH参数减少的比较严重,如果有条件,要同时查地中海贫血基因筛查。这可以诊断或排除大多数常见基因型的地中海贫血。

2、尿常规有白细胞1+,注意复查。日常注意适当多饮水勤排尿,注意会阴部卫生,避免尿路感染。
尿酮体±,没有什么问题。

3、生化尿酸、肌酐是正常的,值没问题,也在参考范围之内。可能是系统错误?不知道为什么在参考范围之内,还被标记了“↓”

4、其它检查未提示有严重疾患。

总体看下来,血常规化验有明显问题,需要参考上面的分析意见,建议您去看一下血液内科。尿常规略有小问题,注意复查。

以上供您参考。祝您顺利!
2017年11月15日
第2次提问
您百忙中答复如此详细,多谢多谢!这下我就放心了。
2017年11月15日
第3次提问
我的情况是体检前一月有一次功能性子宫大出血,所以王医生贫血应该和这件事有关吧,我今年47,很想咨询您靠平常食补能解决贫血的问题吧?多谢您!
2017年11月15日
王国蓉医生
大量失血后的贫血,饮食方面要注意多进食富含铁的食物。尤其以各种血豆腐(鸭血、鸡血、猪血等)、牛羊肉、猪肉、猪肝等食物为佳。这些食物含铁量非常高,而且铁的形式非常利于人体吸收,远高于蔬菜或素食中的铁。另外,要避免饭后喝浓茶或咖啡的习惯,以免干扰铁的吸收。

一般来说轻度的(缺铁性)贫血(血红蛋白90以上),如果不愿意药物治疗,没有胃肠道疾病,可以通过食补调节试试。
如果是中度甚至重度的(缺铁性)贫血,特别是缺铁原因持续存在不易去除的(比如月经量多),仅靠食补是不够的,需要综合治疗来纠正贫血。包括去除病因或针对病因的治疗,药物补铁治疗等。

您中度贫血,贫血原因最好先明确一下(参考上面建议的检查项目),尽量去除病因,再缺什么补什么(如果检查证实是缺铁就补铁);如果需要补铁,建议药物为主,食补为辅;药物补铁最好在血液科大夫指导下进行,既不要自行过早停药,也不要过度补铁(过度补铁也有危害)。

介绍以上,希望对您有所帮助。

祝好~

TA的问答

症状及患病时长:正在移植期间 就医及用药情况: 需要解答的问题: 造血干细胞移植后(未出仓),血小板应维持在多少?请说明相关的强制性标准依据 医生您好! 小孩8岁,因咳嗽发烧去医院检查,上月抽血化验说可能白血病,当天住院,后续做了骨穿、融合基因筛查,说是高危急性髓系白血病(融合基因阳性)。目前已经在化疗。 但小孩并没有出血、脾脏肿大、骨头疼痛等症状,目前也不发烧。 问题:1.是否有误诊的可能,是否需要换家医院再次诊断? 2. 虽说诊疗方案用的北京儿童医院的方案,担心青海医疗水平有限,是否有必要需要转到北京上海的医院治疗? 3. 这个病情,是否要做造血干细胞移植?合适的配型是否比较难? 4. 这种情况下治愈率有多少? 5. 治疗大概需要花费多少钱?医保能报多少比例? 感谢医生!医生您好。我大概是从2015年体检开始,每年的血常规里嗜酸性粒细胞绝对值/百分比、嗜碱性粒细胞绝对值/百分比、中兴粒细胞百分比和淋巴细胞百分比等都会出现异常,每次都是稍微超标(见图最近三年的体检结果截图,2023年体检为7月份检查结果)。 最后一张是上周六(10.28)去医院做孕前体检的检查结果,几项指标还是轻微超标,但是我当时也处于感冒状态(非常轻微,仅有非常轻微流涕和打喷嚏症状)。 我大概查了下,这几个指标可能提示身体有寄生虫感染或者炎症。寄生虫我此前体检有做过大便检测,没有查出虫卵之类的。在2015年血常规结果有问题后,2018年左右我也因为偏头痛原因做过脑部核磁共振,没有异常(理解如果有寄生虫,也能发现?);炎症方面我有多年的鼻炎史(症状反复)、胃镜检查有慢性非萎缩性胃炎、15年至今也断断续续得过几次荨麻疹和皮肤过敏。针对这个体检结果异常,我并没有专门去医院看过。但我本人身体无明显不适。 问题: 1. 这几个指标异常可能是因为什么原因引起的?我需要引起重视,或者需要去医院专门做一个问题排查吗? 2. 我目前正在备孕,这几个指标异常对我备孕会有影响吗? 症状及患病时长: 患者76岁,女,确诊由于jk2基因突变导致的原发性血小板增多症,患病时长不详,可能有几十年病史 就医及用药情况: 目前医生给开了羟基脲片和阿司匹林,羟基脲片一天4片。 需要解答的问题: 目前病人服用羟基脲片一周后血小板不降反增到了900多(前三张图为27号检查结果,后四张图为20号检查结果),但是白细胞较一周前减半,红细胞也有所减少。考虑能否换药。症状及患病时长:两年 就医及用药情况:无 需要解答的问题:刚查完体,这种情况应该怎么调理