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你好，首先根据你说的病史情况，8岁得乙肝，虽然你说现已治愈，但我们在临床上看到好多患者都是这样说已经治愈了，但一检查却都是大三阳或者小三阳。所以，我建议你首先取医院查一下乙肝五项以及丙肝抗体，看看是否有肝炎携带或者大小三阳的情况。
对于你说的额这个阴影，你这样描述的比较笼统，具体情况我无法得知，可否将你做CT的报告单拍一下发给我让我看看？虽然说肝炎容易导致肝硬化然后会造成肝癌，但你现在的情况不是很好说是不是肝癌，至少现在下结论还为时过早，还要根据一些抽血的指标来综合考虑。
请尽快将CT结果以及其他的一些检查检验结果发给我，来进一步帮你分析病情并制定下一步治疗方案。谢谢

你好。我下午在忙没来及及时回复。请问你平时有没有乏力、发热的症状？你现在的这个情况，首先，没有感染过乙肝，所以也不存在肝炎肝硬化以及其导致的肝癌；第二，各项肿瘤指标都正常，加上你的年龄和病史，基本也不太像恶性的肝癌。当然了，这个也不能完全排除，因为确实有一定比例的肝癌其甲胎蛋白数值是阴性的。
那么按照你图4CT的描述情况来看，肝脏里的占位应该是良性的肝脓肿。这个是感染导致的，说简单一点就是肝脏里面有的地方局部化脓，成了一个脓包。所以我也建议你先去抽血差一个血常规，看看白细胞中性粒细胞这些炎症的细胞是否明显升高，如果升高了的话，也基本考虑是脓肿可能。因为肝脓肿的话用抗生素是有效的，所以我建议你先住院治疗，主要是用好一点的抗生素，比如泰能联合甲硝唑之类的，然后挂水，加强营养支持，顺便挂水保肝，过一段时间再复查CT，看看病灶有没有变小或者消失的情况。如果确实有这样的变化，那么基本可以确定，肝脓肿，继续抗生素治疗，会慢慢痊愈的。
（未完）

但是如果挂抗生素一段时间还是不行，没有明显的变化，那么还是建议进一步做肝脏的增强磁共振，或者进一步检查明确。因为确实有时候肝癌，比如转移性的肝癌，是会跟脓肿混淆的，虽然很少，但以前也确实碰到过。所以还是要注意，尽可能的确诊排除。
有什么问题可以再与我联系，谢谢

是阿拓莫兰，也就是谷胱甘肽，是个保肝药，可以用。头孢他啶是三代头孢了，也是相对来说比较好的药物了，对于肝脓肿的革兰氏阴性杆菌来说也是可以了。鉴于军队医保的药品使用范围，能用这个已经不错了。先用着看看吧。
这个大小的脓肿，不需要也没必要引流穿刺，慢慢抗生素用了后面会逐渐吸收机化愈合的。谢谢