问题详情

您好，感谢信任😀
您的照片和问题我都收到了，想和您说的话有点多，所以需要时间来编辑文字，然后详细回复您的问题，由于打字会有一点慢，麻烦您稍等一会儿，我将在40分钟内回复您。
请先不要回复此信息，以免浪费一次追问的机会，非常感谢。

你好，刘小姐，感谢您耐心等待

🐵我详细的阅读了你发来的病史以及照片，照片拍得非常清晰👍🏾可以清晰的看到整个面颊处对称分布的，以白头和黑头粉刺为主的皮疹居多，考虑是2度的痤疮（痤疮总共可以分为4度，由轻到重分为1~4度，目前您是处于比轻度稍微偏重一些的二度）

再加上根据你发来的病史描述上说，以前您是有痤疮的，而且口服过异维a酸胶囊，吃过6个月的时间，那么目前来看还是考虑您痤疮复发，这可能跟您之前治疗的时候，后期没有继续维稳治疗有关。

而且，根据您所说，前胸和背部也有痘痘出现（毛囊炎），皮肤经常偶尔会红一块，考虑是轻微皮肤过敏（荨麻疹），所以，综上所述，目前您的问题是：

1.二度痤疮
2.毛囊炎（胸背部）
3.荨麻疹

痤疮和毛囊炎是需要用药的，而荨麻疹由于您并不是很严重，所以可以考虑暂时不吃药，继续观察

🐵而校医院为您推荐的口服异维a酸的治疗方案以及针清的方案还是比较适合后期维稳治疗，目前您的粉刺数量比较多，可以先尝试外用药物，如果外用药物不见好转，才可以考虑加用口服药，这样是比较适合的
另外，定期去针清也是可以的，但不要过于频繁，一般每两周一次是可以的，之后可以好好的抹药。

🐵接下来推荐一下适合您的治疗：

1.外用阿达帕林凝胶（晚）和点涂班赛凝胶（早）

每天早上'：对着镜子一颗一颗的点涂班赛凝胶，注意不要涂抹到正常皮肤

晚上：涂抹阿达帕林凝胶

注意：

阿达帕林凝胶这个药物在最开始使用的时候是需要逐渐建立耐受的：

建议您第1天使用的时候，睡前洗干净面部之后，薄薄的涂抹一层阿达帕林凝胶在粉刺的表面，如果可以的话，最好是对着镜子拿牙签点涂在这些粉刺和黑头粉刺上，之后保留5分钟，然后清洗掉，然后涂抹保湿乳液即可。

从第2天开始，一直到半个月的时间，每天增加一分钟阿达帕林保留的时间，同时也是按照上面的方案一样使用护肤品来护肤

这样连续使用到半个月之后，就不需要清洗了，之后就按照乳液，阿达帕林凝胶这样的顺序来涂抹就可以了，耐受之后，阿达帕林可以逐渐变成小片状涂抹，均匀的涂抹在粉刺的区域即可

2.身上，前胸及背部的痘痘：
点涂班赛凝胶，每天一次

3.建议您在此期间使用您的薇诺娜医学护肤品来护肤，继续您的护肤方案，这是不需要改变的

4.除此以外一定要忌口，特别是辛辣刺激性的食品，以及过油腻过甜的食物，像巧克力，奶油蛋糕，冰淇淋，奶茶等等，另外不要吃奶制品。

建议按照以上的方案来治疗两个月，之后拍照复诊即可

🐣白天涂班赛是在清洁之后吗？涂了以后要洗掉吗？
答：对的，清洁之后，不需要洗掉，点涂即可

🐣可以涂乳液和防晒吗？哪个顺序比较合适？
答：可以，按照清洁~乳液~药膏~防晒的顺序

🐣黑色的痘印可以消除的吗？大概需要多久？
答：好好涂抹药物，一般三个月会慢慢淡化

🐣要是新长的痘痘破了该怎么处理合适？
答：涂抹班赛，流血的痘痘可以涂抹碘伏溶液防止感染，然后涂抹班赛

🐣喝蜂蜜水是否会增加痘痘(目前没吃，有点担心吃了会)
答：暂时不能喝哈，喝了会加重

🐣是说针清+外用药？还是先仅外用药？然后麻烦医生开一下处方
答：目前您是可以去针清的，但是建议去正规医院，或正规的医美医院，然后再来涂抹外用药。
这会儿我的咨询量有点多，稍后我会在不忙的时候为你开处方，请稍等