2019年08月12日
第1次提问
上次按照您的处方,吃完药后内舒拿也喷了三个月。在这期间,早上起床还是会咳几声。后来还有几次感冒咳嗽持续了一个月左右。担心引发腺样体肥大,前几天去做了鼻内镜检查,还有鼻涕倒流现象,医生说是慢性鼻窦炎。 医生开了以下药,现已经吃完。地雷他定还剩。目前在吃顺尔宁跟喷内舒拿,目前一天还会咳嗽两三次。 1、从鼻镜可以看出鼻窦炎严重程度吗? 2、这样没有腺样体肥大吧? 3、什么情况会引发腺样体肥大? 4、咳嗽是鼻涕倒流会引起的吗? 5、现目前这种症状,还需要怎么治疗?如果还是之前的药方,如果还是没有治好,要隔一段时间就按那个药方吃药吗? 6、小孩还有贫血缺钙,目前还有咳嗽,可以吃钙片,铁,跟维生素d吗。

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2019年08月12日
钱旭波医生
02:57
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钱旭波医生
01:30
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2019年08月12日
第2次提问
钱医生,那如果再按照之前的处方吃,再吃一个疗程。如果还是有咳嗽或者鼻窦炎症状,得怎么办?停段时间继续吃吗? 如果没好还得继续吃,需要间隔多久,得吃多少疗程。 缺钙问题。小孩检查医生说是鸡胸,说缺钙。让吃维生素d跟钙。另外附上验血报告,血红蛋白低。所以医生开了铁剂。麻烦帮我判断下。

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2019年08月12日
钱旭波医生
  鼻窦炎发作可以按照以前的方案再次使用,但是如果反复发作,需要找原因,不能盲目老是使用抗生素。你把喷内舒拿的过程拍一下视频发我看一下,以便确认喷药姿势是否正确。
  你小孩的肋骨并没有很严重的问题,一般不需要处理。不能把小孩发育过程中的轻微肋骨外翻当作疾病治疗(见图片)。你可以化验一下维生素D,如果低于50就吃点维生素D,否则根本不用处理。
  血常规显示血红蛋白是106,提示轻微贫血,但是在使用药物之前需要化验“铁蛋白”,你化验好再把化验单发我,不要盲目补充铁剂。

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钱旭波医生
  鼻窦炎反复发作需要找原因,不宜盲目乱吃抗生素,建议你找个当地确实有水平的医生看一下,叫他仔细分析一下发作原因。网络咨询无法查看你详细病情,所以有一定局限性。
  儿童鼻窦炎是一个跨学科疾病,很多医生不会看,至少不专业,所以你找面诊的医生前需要做足功课(了解清楚医生)。
2019年08月13日
第3次提问
我家晚上睡觉盗汗严重,磨牙。白天动下也是很多汗。可以判断是缺钙吗? 另外顺尔宁有必要吃吗? 钱医生,我们近广州,去您那边看实在不方便,在广州鼻窦炎方面专家介绍么? 附上喷鼻视频。

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2019年08月13日
钱旭波医生
出汗是一个非特征性的症状,绝大多数情况下是正常的生理现象。不能单纯通过出汗来判断是否缺钙,这是很大的误解。喷鼻角度是正确的,不过最好多角度拍一下发我比较好。广州市里省级医院肯定有厉害的耳鼻咽喉科医生,你问一下。

TA的问答

谢谢医生,说的很详细了。刚才又发现她喉咙里的痰增多,咳嗽、呼吸时痰音都比较重,需要额外加药吗?医生您好,小孩两岁,之前有过反复流鼻涕的历史,但不严重。从上周日开始听见睡觉时有痰音,周一早上轻微咳嗽,周二开始流鼻涕+咳嗽,医生诊断是鼻窦炎和嗓子有脓,开药如图。服药五天没有明显好转,鼻涕现象更严重了,又多又浓黄,咳嗽本来晚上多,现在白天也咳了,咳中带痰,但吐不出来。请问会变成肺炎吗?需不需要吊水?这个药是否不合适要另开药?钱医生,二宝八个半月了这几天一直流清水鼻涕,医生开了地氯雷他定干混悬剂和感冒口服液,双歧杆菌,吃了两天,鼻涕更多了还变成黄鼻涕了,请问怎么治疗?谢谢您好,小儿最近12月初流鼻涕咳嗽,这几天刚好,今天又开始咳嗽流鼻涕,衣服穿了很多手还是很冻。月初咳嗽有给他喝咳嗽水和百蕊颗粒冲剂,现在又开始咳嗽,频繁喝咳嗽水会不会有影响,是不是抵抗力较差,频繁感冒。喝的咳嗽水如图片所示。还有鼻塞的问题,今天中午食欲不大好,可能不太舒服医生你好,我是之前向你问过诊的,宝宝用了两天丙卡特罗口服液,咳嗽并未明显好转,白天晚上都咳,鼻涕也多,嗓子有痰,还能听见明显的呼噜声,有时候咳嗽两声后呼噜声消失,一段时间又会出现,但是精神食欲都正常,没有影响请问医生,还需要用其他药吗