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您好，问题已经收到，感谢信任提问！
您现在有两个问题，甲状腺结节，和喉结上方的囊肿。

1，结节方面，甲状腺结节的良恶性的鉴定主要看彩超结果，根据彩超结果上结节是否有砂砾状钙化、界限是否清楚、纵横比是否大于1、低回声或者极低回声来判断。
一般来讲，如果彩超报告单上出现以下描述: 单一低回声或者极低回声结节、结节内有砂砾样钙化、结节的 TI-RADS 血流分级大于4级，符合上述一条就高度怀疑恶性结节了。
您的左侧甲状腺结节，低回声，内部有钙化，级别是4a级，这个结节有恶性的可能性，可能性大概在5%~10%左右。

3，喉结上方的混合性回声，内部有囊性成分，不完全是囊肿，不过这个位置的结节首先考虑是甲状舌管囊肿，这种一般是良性的，极少恶变。

标准名称应该是甲状舌管囊肿。甲状腺在发育过程中，沿舌管下降，原本舌管应该封闭，没有封闭的话，就会形成甲状舌管囊肿。
最好还是每年复查一下彩超，囊性成分被吸收，残余成分就变为混合性回声，这个没事的。

甲状舌管囊肿切除时，必须切除舌骨中断，否则非常容易复发。
一般是发现囊肿就切除，因为这种囊肿，很容易感染，感染了以后处理起来比较麻烦。如果实在不想处理，那就密切随访。