2017年11月13日
第1次提问
医生,您好。25岁,女,左阴唇里侧上方长了个东西,现在不痛不痒,之前碰到会痛。很担心,咨询一下,有交往过三年的男朋友,唯一对象,近半年性行为减少。

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2017年11月13日
吴杰医生
下午好!
请补充一下具体病史,这些信息对于准确分析病情和提出针对性回复意见有帮助:
(1)此处皮疹存在多长时间?
(2)皮疹初期能否摸到有一个硬结?
(3)在发皮疹之前的一段时间,是否仍然有性接触史?这个时间大约是间隔是多长?
(4)过去是否曾经反复发作过?若有复发,是否都在同一部位?
(5)手掌脚掌过去是否曾经出现过皮疹?
2017年11月13日
第2次提问
1、这个月月经结束后,7号左右开始有感觉到碰到会痛。 2、初期的症状不太清楚,没有在意,以为是上火长痘痘那种。 3、上一次性生活是10月20号左右吧,间隔估计有一个星期以上。 4、这应该是第二次出现,同一个部位,第一次察觉到疼痛感是上个月月经后,也就是10月6号左右,那个时候没太在意。再往前是不是有过,就不太记得啦。 5、手掌和脚掌没有出现过。
2017年11月13日
吴杰医生
根据提供的病史和图片资料,目前初步考虑“生殖器疱疹”。
(1)这是一种病毒感染性疾病,由于病毒藏在神经末梢里,目前还没有方法能够将其彻底杀灭。所以目前的治疗都是对症处理,而不是彻底根治。由于每次发作都相当于进行一次疫苗接种,所以将来发作会越来越轻的,甚至于半年一年发作一次。
(2)在治疗方面主要口服“伐昔洛韦”,每天两次,每次0.3克。最好能够有症状出现的时候就开始服用,前三天加倍服药,每天2次,每次0.6克,服用三天,然后减量为每天两次,每次0.3克。总疗程通常为7到10天左右,服到结痂为止。这个药物很安全,只要能够多喝水稀释尿液防止形成尿路结石就可以了。
(3)局部可以外用“阿昔洛韦软膏”、“尤靖安凝胶”(2选1),每天2次,直至结痂。
(4)避孕套只是将传染性降到最低,但也不是100%能够避免传染,所以建议在平时没有生育要求的时候,尽量使用避孕套。
(5)生活上注意节欲、少饮酒、少吃辛辣上火东西、不疲劳、早休息不熬夜,可以减少发作次数、减轻发作程度。
(6)如果将来还是要生育的话,一定要告诉妇产科医生,采用剖腹产,这样可以避免将疾病传给小孩。记好这句话,就将损失降到最低了。
2017年11月13日
第3次提问
这样子,是那个尖锐湿疣之类的?还能进行性生活?不会传染?是不是长时间不复发就代表好了?有个疑问,病因是什么?三年内只交往过一个男朋友,且只与他一人发生性行为。
2017年11月13日
吴杰医生
(1)您的理解是对的,生殖器疱疹属于性传播疾病范围。不过最好能够到医院抽血检查单纯疱疹抗体进行生物学验证。您只有一个男朋友,建议去检查的时候,两人一块去查。
(2)这个疾病属于病毒感染,肯定具有传染性。基本上是通过性接触传染。
(3)可以进行性生活,但是在病情复发的时候,表面出现水疱或糜烂,此时大量排出病毒,传染能力非常强;不发病的时候,即使表面看起来很正常,也会少量排出病毒,同样具有传染性,只是传染性比发病时要低很多。所以建议在平时没有生育要求的时候,尽量使用避孕套。
(4)如果确认为这个疾病,肯定会反复复发的。但是正如前面所述:由于每次发作都相当于进行一次疫苗接种,所以将来发作会越来越轻的,甚至于半年一年发作一次。

TA的问答

病史详见历史记录,此次为银屑病复发2月余,1月余前卡泊三醇和尿素比例增至一比一混合外涂,两天一次,患者拒绝雷公藤多苷口服,目前情况如视频,对比1月前视频发现背部红斑消退,但双下肢好转不明显,请问如何处理症状及患病时长:新生儿出生有如图黑色胎记,较大,该怎么处理 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 黑色胎记是否需要割除,割除后是否还会复发,该怎么处理。症状及患病时长:头皮上有白色的痘痘,有疼痛感和痒,数量在 3-5 个不同的头皮处。每隔一段时间会复发 就医及用药情况:没有看医生,用的莫匹罗星软膏和含有二硫化晒的洗发水 需要解答的问题:有没有更好的解决方法和涂的药膏和用哪种洗发水怀孕34周,预产期5月初。前两天偶然发现左脚掌前端长了一个黑色的痣,怀孕之前没有的。该痣没有隆起,无瘙痒及其他任何异常,请问我这个需要处理吗?如果需要处理,我能不能等哺乳期结束后再处理?症状及患病时长:两个月左右 就医及用药情况:无 需要解答的问题:记不清具体时长了,感觉两三个月了,突然有一天有没有点痒就简单挠了挠,以为是皮炎湿疹的,因为二胎后头一年出现了人生第一次皮肤瘙痒,但那次之后看诊抹药后就好了,后背我自己看不见,就没管,因为不是一直痒,就是很偶尔痒挠两下就好了,以为是洗澡没洗干净,因为我后背的确有些油脂分泌,我还刻意涂抹润肤乳,但是最近不见好,今天摸着后背靠腰的位置又起了些新的,有点痒的感觉。 您看看照片,不知道我得摸什么药,是什么毛病,起了不下,反复后背起,其它身上脸上一点也没有。