2017年11月13日
第1次提问
男,29岁,最近几周胳膊和手上特别痒,有时候起疹子类似蚊虫叮咬的那种白色疙瘩,抓挠的话会起一片红色的,不挠过一会就消了,但是有时候还会再起疹子,饮食作息都没什么变化。
2017年11月13日
吴杰医生
今天上午一直忙于门诊,让您久等了!
根据提供的病史资料,目前考虑“急性荨麻疹”。描述中的就是典型风团皮疹,它的发作和消失像风一样,来去都是比较突然和快速,因此又有另外一个名字叫“风疹块”。目前建议:
(1)口服“西替利嗪”、“开瑞坦”、“皿治林”、“依巴斯汀”(4选1),每天一粒,直至瘙痒程度明显减轻、症状消失。但有些人会有打瞌睡的感觉,放在晚上服用。
(2)【备用】皮疹局部可以外用“艾洛松”、“卤米松”、“皮炎平”(3选1),发作时外涂,可以加速消退。
(3)晚上注意休息不熬夜,维持身体正常的免疫平衡状态;少吃辛辣上火的东西。
(4)发病原因有各种各样,包括外来吸入性过敏和食物性过敏,还有一部分人就是自身免疫状况的改变所致。由于目前是一过性表现,暂时没有必要去查过敏原。如果以后反复发作次数比较多,去查的时候重点放在吸入性过敏原(包括尘螨);食物方面也要兼顾。过敏原检查,有的地方是抽血查,有的地方是进行点刺试验,各有利弊,不用纠结。
不过也不用担心,像这种急性过敏症状,经过处理之后过几天就会逐渐好了。
2017年11月13日
第2次提问
谢谢医生,请问有必要服用善存多维片或佳维片来补充维生素和矿物质来提高免疫力吗,因为平时很难做到饮食均衡,并且偶尔会吸烟喝酒,如果有必要,这两种维生素应该怎么选择,谢谢
2017年11月13日
吴杰医生
您客气了!
提高身体免疫能力,要依靠科学作息、营养均衡、适度锻炼,而不是靠药物,否则就是本末倒置!
现代人饮食比较精细,同意服用善存多维片或佳维片来补充维生素和矿物质,后者还含有微量元素,可能更好一些(但是也有很大的忽悠成分)。偶尔服用一下就可以了,没有必要以此为主要摄入途径,而是应以饮食摄入为主。否则身体就会适应这种高含量状态,而对于饮食中的低水平吸收会更加不利。
对于烟酒,我的态度是戒烟限酒,这其中的好处要过几十年才能看出来。
2017年11月13日
第3次提问
谢谢,那戒烟有什么好办法吗?
吴杰医生
这个要看个人意志力的。
过去我也曾经抽烟十几年,有一次吃饭的时候,呼吸科同事告诉我:无论是谁,只要得了肺癌,百分之百要死!从那以后我就决定戒烟,一根也没有抽过。
所以戒烟难戒,全是假的,关键是自己不想!
我的经验与您共勉。祝早日戒烟成功!

TA的问答

症状及患病时长:两个月左右 就医及用药情况:无 需要解答的问题:记不清具体时长了,感觉两三个月了,突然有一天有没有点痒就简单挠了挠,以为是皮炎湿疹的,因为二胎后头一年出现了人生第一次皮肤瘙痒,但那次之后看诊抹药后就好了,后背我自己看不见,就没管,因为不是一直痒,就是很偶尔痒挠两下就好了,以为是洗澡没洗干净,因为我后背的确有些油脂分泌,我还刻意涂抹润肤乳,但是最近不见好,今天摸着后背靠腰的位置又起了些新的,有点痒的感觉。 您看看照片,不知道我得摸什么药,是什么毛病,起了不下,反复后背起,其它身上脸上一点也没有。 症状及患病时长: 四天前吃了个小芒果(鸡蛋大小的那种小香芒),吃芒果的时候芒果皮碰到了嘴巴周围,然后第二天嘴周过敏起密密麻麻的红疹,会痒症子破了还流黄水。 我吃大芒果用刀切成一块一块的吃就不会过敏,这次小芒果直接手拿着一整个啃着吃就嘴周严重过敏起红疹了。 就医及用药情况: 吃了三天口服息斯敏氯雷他定,没有效果,擦了一次炉甘石洗剂,结果更严重了。 需要解答的问题:我这种芒果过敏嘴周起一片红疹子该怎么消除疹子恢复正常健康皮肤?症状及患病时长:男,年龄72,病程有2到3年,皮肤表面颜色变深,粗糙发硬,痒,晚上比较痒。主要分布在两腿小腿前侧偏内测 就医及用药情况:自己涂抹皮炎平等常见药膏没有好转,经常用热水袋敷可减轻痒感 需要解答的问题:症状及患病时长: 吴主任好,孩子4岁半,小时候也忘了是多大,可能一两岁的时候,发现孩子脚背上长了一颗痣,不算大,以前看就是一个小黑点,最近观察,感觉它特别黑,比我们大人的痣都要黑。我拍了图片请您看一下。我听说脚上的痣最好要切除,就想问问,孩子脚上这个痣需要做吗?如果做的话是得手术还是激光?银屑病史,反复发作20余年,半年来口服复方甘草酸苷片,螺内酯,卡泊三醇和尿素霜一比二混合外涂,两天一次,1月余前再次复发,双下肢及背部红斑广泛分布,患者拒绝激素外涂,稍增加卡泊三醇剂量后皮损好转,目前情况如下,患者要求换用更便宜的外用药物,贵请调整