2019年08月12日
第1次提问
您好 我妈妈的血小板数量增多 血红蛋白浓度降低 积压降低
2019年08月12日
张娜娜医生
您好,请问能上传一下血常规结果吗?
我需要看到具体的数值才能比较准确的做出判断。
2019年08月12日
张娜娜医生
您母亲目前存在贫血,血小板计数增高可能与贫血导致血液浓缩所致,具体贫血的原因还请您上传一下结果。
第2次提问
麻烦您看看 我现在很着急这个血小板增多

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2019年08月12日
张娜娜医生
您好,感谢您的信任。
血常规结果主要看白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白及血小板计数,只要主要项目是正常的,血常规基本上问题不大。
首先,根据您的血常规结果分析,血红蛋白、红细胞压积、平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白含量、平均红细胞血红蛋白浓度均低,这种称之为小细胞低色素贫血,常见于缺铁性贫血及地中海贫血,建议查血清铁蛋白,如果低,可以诊断为缺铁性贫血,治疗以补充铁剂为主,可以口服多糖铁复合物胶囊(150mg,1/日),不要吃吃停停,容易反复,期间定期(一个月)复查血常规,血红蛋白正常后,复查血清铁蛋白,如果血清铁蛋白恢复正常,可以停药,如果血清铁蛋白还是低,继续服用铁剂,期间定期(一个月)复查血清铁蛋白,直至血清铁蛋白恢复正常,同时针对缺铁的病因治疗尤为重要,如果偏食,要调整饮食习惯,多吃含铁量高的食物,如猪肝、瘦肉、鸡蛋、菠菜等等;如果月经量过多,去妇科调理月经;如有胃溃疡,建议消化科就诊。
如果血清铁蛋白高,则地中海贫血的可能性大,地中海贫血为遗传性溶血性贫血疾病,一般有家族史,可以做血红蛋白电泳,必要时可以做地中海贫血基因检测来明确诊断。
一般铁剂对胃肠道有刺激性,如果确诊为缺铁性贫血需要口服铁剂,可以在饭后以减少胃肠道刺激性,平时不要喝浓茶及咖啡,以免影响铁剂的吸收,可以口服维生素C以促进铁剂吸收,口服铁剂后大便颜色会发黑,这个为正常现象,不用担心。
红细胞体积分布,说得通俗一点就是样本血液中红细胞大小形状的一致程度。宽度越大,说明样本血液红细胞形状大小各不一样,这个值增高与您母亲小细胞低色素贫血有关,待贫血纠正后可恢复正常。
其次,血小板计数增高,如果没有不适症状,暂时考虑为贫血后血液浓缩所致,如果贫血纠正后血小板恢复正常,则为血液浓缩所致,如果贫血纠正后血小板计数还是高或者身体有不适症状,比如出现发热、出血、头晕、手脚麻木等,建议您去当地三甲医院血液科就诊行骨髓穿刺来明确诊断,进一步诊疗。
最后,单核细胞绝对值轻微偏高,白细胞计数正常,考虑为个体差异,不用太过担心。
平时注意多饮水,多吃蔬菜水果,注意休息,不要熬夜,不要抽烟喝酒,根据天气增减衣服,避免着凉,防止感染。
祝复查顺利。