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2019年08月12日
谢主任，您好，我想问下就是我最近几天早上上厕所的时候，大便肉眼看不见血，大便颜色是黄的，不是很成型略软，正常形态，就是大便末端可能是有沾染一点点血，有时候仔细看才看得到一点，主要是手纸上有鲜红的出血，但是擦一擦就没了。我上周有去化验大便潜血两次和一次血常规，都是正常的，就是大便后手纸有血，肛周痒。关键这个出血就是不是持续性的出血几天就没了过几天又有了，这个没事的吧？
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2019年08月12日
您好，提问收到，非常感谢您的信任。
根据您的描述和图片上看，肛缘皮肤潮红，局部皮肤皲裂，属于肛周湿疹，皮肤皲裂了，擦拭的时候手纸上会带有鲜血，但量不多，不必过于担心。通过药物治疗和日常生活保养，会逐渐好转的。
肛周湿疹是很常见的肛周皮肤病，多由于久坐久站，肛门不透气，饮食辛辣刺激食物，经常拉肚子，括约肌松弛，肛管直肠炎，肛周疾病如外痔、肛裂、肛瘘等导致肛门里面潮乎乎的引起，过敏体质的人更容易出现。
结合您的情况，可以先按以下保守方法治疗，
1、注意清淡饮食，多吃蔬菜水果、粗粮等纤维素含量高的食物粗，不要吃辣椒等辛辣刺激食物，多喝水，保持大便软化通畅，避免便秘或者腹泻。避免接触过敏源。
2、大便以后避免用力擦拭以及用带有香味的纸巾擦屁股，最好用水冲洗，再用手纸沾干水份，早晚各一次或者睡前20度左右温水（或者药物坐浴，如复方荆芥熏洗剂、痔科薰洗剂、高锰酸钾等）坐浴10分钟，每天1～2次，坐浴水温不宜太高，温度太高，坐浴后会更痒。注意肛周卫生，勤换内衣内裤，保持肛周透气、保湿。必要时肛周外涂爽身粉（潮湿的时候）或者护臀霜（干燥的时候）。
3、可以外涂派瑞松或者艾洛松等药物止痒（连续使用不超过半个月）。若瘙痒厉害可以每晚睡前服用开瑞坦一片。
4、肛周湿疹的治疗在于三分治七分养，在发作期可以用过药物控制瘙痒等症状，缓解期要注意保养，保持肛门透气通风，避免经常潮乎乎的，这样才能达到治疗效果，不然容易反复发作。
希望以上建议对您有所帮助。
祝早日康复！
根据您的描述和图片上看，肛缘皮肤潮红，局部皮肤皲裂，属于肛周湿疹，皮肤皲裂了，擦拭的时候手纸上会带有鲜血，但量不多，不必过于担心。通过药物治疗和日常生活保养，会逐渐好转的。
肛周湿疹是很常见的肛周皮肤病，多由于久坐久站，肛门不透气，饮食辛辣刺激食物，经常拉肚子，括约肌松弛，肛管直肠炎，肛周疾病如外痔、肛裂、肛瘘等导致肛门里面潮乎乎的引起，过敏体质的人更容易出现。
结合您的情况，可以先按以下保守方法治疗，
1、注意清淡饮食，多吃蔬菜水果、粗粮等纤维素含量高的食物粗，不要吃辣椒等辛辣刺激食物，多喝水，保持大便软化通畅，避免便秘或者腹泻。避免接触过敏源。
2、大便以后避免用力擦拭以及用带有香味的纸巾擦屁股，最好用水冲洗，再用手纸沾干水份，早晚各一次或者睡前20度左右温水（或者药物坐浴，如复方荆芥熏洗剂、痔科薰洗剂、高锰酸钾等）坐浴10分钟，每天1～2次，坐浴水温不宜太高，温度太高，坐浴后会更痒。注意肛周卫生，勤换内衣内裤，保持肛周透气、保湿。必要时肛周外涂爽身粉（潮湿的时候）或者护臀霜（干燥的时候）。
3、可以外涂派瑞松或者艾洛松等药物止痒（连续使用不超过半个月）。若瘙痒厉害可以每晚睡前服用开瑞坦一片。
4、肛周湿疹的治疗在于三分治七分养，在发作期可以用过药物控制瘙痒等症状，缓解期要注意保养，保持肛门透气通风，避免经常潮乎乎的，这样才能达到治疗效果，不然容易反复发作。
希望以上建议对您有所帮助。
祝早日康复！
2019年08月12日
我这个肛周痒已经半年左右了前段时间好了很多，最近又感觉严重了，就是有点复发了，出血有一个礼拜多了，中间有停了几天今天怎么纸上又有血了，我想问下我这个出血不是什么病变吧，我外科指检也没有说什么问题，我也么肚子疼或者什么，我就是胃不太好有胃炎。偶尔胃不舒服但是没有疼。胃镜做过两次一次是胃溃疡后面一次溃疡没了但是有胃炎。我这个需要做肠镜检查吗，不会内出血，或者长了什么吧？
出血是肛缘皮肤皲裂引起的，不会有什么病变的，更不是内出血，也不是肠道里面长东西，不用过于担心，更和胃没有什么关系。暂时也不需要做肠镜检查。
肛周湿疹容易反复发作，日常生活中应注意保养和护理，可以先按照上一条说的方法进行治疗，症状会逐渐好转的。
肛周湿疹容易反复发作，日常生活中应注意保养和护理，可以先按照上一条说的方法进行治疗，症状会逐渐好转的。
TA的问答
症状及患病时长：我只要喝几次冷饮就会拉肚子，喝牛奶也会拉肚子，只是喝牛奶拉稀次数更多。更厉害。
喝冷饮，拉肚子一两次就不拉了
喝牛奶，拉肚子三四次才能好
连续拉肚子三四次就会出现便血，昨天天气热，喝了几杯冷饮，晚上又喝了牛奶。昨天中午拉稀，晚上拉稀没有便血
今天凌晨想拉稀，憋住了，八点去厕所，穿稀，同时也有很多便血，鲜红色的，请问医生是什么原因，然后擦屁股，感觉屁股有点疼，但是疼的范围很小。
就医及用药情况：
没有吃过药
需要解答的问题：症状及患病时长：我婆婆，83岁，上个月摔跤后骨手术卧床，有高血压，心脏病，肺结节，内痔。做过左侧乳房切除手术。
近期症状：开始是便秘，老想拉，却拉不出来，一天要折腾七八趟，后来发现有血，擦纸上可见鲜红血液，每次用开塞露才行。怀疑是痔疮肛裂啥的。
就医及用药情况：找医生开的地奥司明吃了八片就停了，说用处不大，大便的时候屁股还疼。用马来酸曲和胆宁片增加肠动力和软化大便，大便不像之前的一小点一小点的了，成条了。但肚子会一阵阵的坠疼，像肠子有很多气却放不出屁的感觉，肛门也坠疼，特别是上午闹腾的最欢，下午好点，一天也得10趟左右，也拉不出来啥，就是感觉便意很急，小腹肛门坠疼。用开塞露能拉出来点。老太受不了把马来酸曲也停了，上午闹腾的少点了。又恢复之前的频次症状，至少5.6趟，还老喊肚子坠疼，肛门也疼。她以前也会便秘，两三天一次，从没像这回老要拉却拉不出来。没做过肠镜，目前卧床养伤也不能动弹
需要解答的问题：请问她可能是什么问题，肠子还是痔疮，可以用什么药来减轻痛苦？
我大概上个月18号，夜里喝酒吃辣之后第二天大便就感觉肛门疼，疼痛度不高，大概一天之后就没事了。然后就感觉肛门旁边里面有一个硬点，但是也没什么痛感，就是偶尔开摩托的时候坐着某个位置会有刺痛的感觉，我一直以为是痔疮就没管它。 等到上周三四的时候，就感觉那个点更容昜痛了，有时候一坐到左侧就感觉很痛。周六的时候觉得越来越痛了，就在汕头中心医院挂了肛肠科的号，当时那个医生说是肛周脓肿，开了头孢让我一天吃两次，一次吃一颗。吃了周六周日两天之后感觉也没什么好转，于是今天又去中心医院看医生，医生让抽血检查还做了B超，周六的时候那个医生指检后病历上写着那个肿块有波动感，今天这个医生指检又在病历上写着按压没波动感。但还是说是肛周脓肿。又开了头孢跟止痛药回来吃，让今天开始头孢一次吃两颗。
不知道是不是因为早上吃了两颗头孢的缘故，我今天中午开始感觉那个硬块没那么肿涨了，坐摩托也没那么疼了，我并没有吃今天医生开的那个止痛药，而且那个肿块也没有破溃流脓。现在虽然还是会痛，但是已经好转了很多了。
像我这样如果没有破溃流脓，也没吃止痛药，却感觉不怎么疼了，如果接下来越来越有好转，那还需要做手术吗？会不会其实是内痔呢？症状及患病时长：吃烤肉后，便后，纸上有血
就医及用药情况：无
需要解答的问题：我一年半之前因为便血，做了肠镜，之后诊断有肛周囊肿，目前，便后纸上有血，出血点比较明确（只有纸擦那一块的时候有血）。肠镜目前没复查，会不会是肠癌，肠镜等五一复查可以吗？
症状及患病时长：一个月反复
就医及用药情况：去了两次医院，用了红霉素
需要解答的问题：多次反复出现血便，怎么处理。
