2017年11月12日
第1次提问
女宝,4个半月,前天早上起床身上有点烫,观察精神状态好吃奶正常,就没有理会。昨天早上起床又觉得头有点烫,耳温枪测量37.6-37.8,精神状态正常,吃奶正常。下午开始体温升高,最高达到38.8,有点不精神,逗了不笑,开始采取温水毛巾敷额头、贴退烧贴进行物理降温,之后体温下降精神好吃奶正常。夜里体温再次升高,耳温枪测量38.5左右,继续贴退烧贴,体温有所下降,大便次数增多,但不稀颜色正常。今天早上体温下降,37.2-37.5。中午又开始不精神,喝水后午睡一个半小时,起床后头发烫,体温37.2-37.4,请问该如何处理?用不用去医院?做化验?
2017年11月12日
乔木医生
家长您好,孩子的病情我已经了解,您焦急的心情,我也能够体会。

孩子,从症状上看,比较符合幼儿急疹的表现,这种发热,一般发热三整天,这个过程当中,会出现持续高热,家长做好对症退热,可以用退烧药和物理降温相结合的方式,注意需要给宝宝补充足够的水分,还可以适当给孩子吃一些清热解毒的小中药,比如蒲地蓝消炎口服液,一次吃半支,一天吃三次。一般在三整天也就是发烧72小时以后孩子会热退,然后,可能身上会出一些病毒疹。如果孩子没有痒感,不用特殊处理,如果孩子蹭蹭痒痒的厉害,可以局部外用炉甘石洗剂外涂。一般2到3天皮疹就会消退。这个疾病俗称幼儿急疹,是一种特殊的上呼吸道感染,大多数小孩都会发生一到两次。妈妈还可以再坚持一天看。

如果孩子超过三整天仍然有发热不退或者出现比较频繁的腹泻、咳嗽,精神状态不佳,此时建议家长带孩子到医院就诊,化验血。

如果您觉得我的回答对您有帮助,希望给予五星好评,谢谢!祝宝宝早日恢复健康!
第2次提问
四个月的宝宝也会幼儿急疹吗?我看书还以为只有六个月以上才会。那是不是可以继续观察?多少度以上要立即就医?
2017年11月12日
乔木医生
家长您好,通常发生于6个月到2岁之间,但目前阶段,尤其是2孩家庭,有的4个月宝宝也会发生,但皮疹有时可能不典型。

如果宝宝发热72个小时不退或者体温超过38度5以上,或者宝宝精神状态不佳,出现咳嗽腹泻。建议妈妈带宝宝来医院,进一步就诊。

2017年11月12日
第3次提问
宝宝没有平时那么爱笑爱闹,很安静,鼻子有点呼吸不畅的感觉,大便次数增多,放屁都会带出一点,从早上到现在拉的多的有四次,换尿布发现有一点的有两次。需要注意什么?现在体温37.4,还可以继续用退热贴降温吗?
2017年11月12日
乔木医生
家长您好,如果宝宝没有抵触情绪或者不愿意,妈妈可以继续给予退热贴。

宝宝鼻塞,妈妈注意保持室内温度20度左右、相对湿度55%为宜。睡觉时可以将宝宝竖抱,入睡后侧卧。如果宝宝鼻塞的厉害,妈妈可以用一些物理的方法缓解鼻塞,比如可以让大人把手搓热后捂住宝宝的囟门,也可以按摩宝宝鼻根部或用湿的热毛巾湿敷。

宝宝腹泻,妈妈可以给孩子补充一些调节孩子消化吸收的正常有益菌,比如说金双歧,妈咪爱,可以在奶前空腹给孩子补充保护肠胃黏膜的思密达,这些药物对于小婴儿来说,都是相对比较安全的,注意宝宝的足底和腹部的保暖,监测宝宝的尿量,在这个过程当中还要注意宝宝的皮肤护理,每次发现排完便,都要用清水把pp清洗干净,擦干,涂抹护臀膏,防止发生臀炎红屁股情况,希望我的回答对你有所帮助。

TA的问答

症状及患病时长: 你好,宝宝8个月,从出生到现在,一直皮肤不断反复的出现红肿,疹子,奶头还会出脓,之前不是很严重,这次特别多,全身都是,很严重!会痒宝宝会抓,之前一直用的药膏倍他米松, 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:眉毛位置起疹子,上次有过后来好了,本次反复已有三天,痒,小孩会挠 就医及用药情况:加强保湿,用过尤卓尔和999皮炎平,效果均不明显。 需要解答的问题:请乔医生帮看看是怎么回事,如何缓解?症状及患病时长:11月8日晚8点发热39度至今,服泰诺林后退烧到38度多,无其他症状,精神尚可,一直吃奶 就医及用药情况:泰诺林悬液 需要解答的问题:请医生给出诊断以及建议。谢谢症状及患病时长:女孩,三岁。发热三天后出了红色小点点,分布在前胸、后背和脖子,其它部位暂时没有。有凸起,有按压褪色。精神状态好,但是变得不爱喝奶了,也拒绝尿尿,但是诱惑她上厕所的话,也是正常的尿量。 就医及用药情况:吃了两次退热药 需要解答的问题:您看一下是什么情况 ,需要去医院吗? 如果是幼儿急疹,为什么她三岁了才出呀?多米,女,5岁4个月,20kg。 乔医生,你好,许久未联系,再次寻求您的帮助。 10月21日(周五)幼儿园放学后,精神欠佳,19点体温39.5,服用美林降温。考虑到前一晚洗澡时间有点久又吃了炸鸡块,加之一整天没有大便,怀疑受凉加积食,采取了美林降温和中药(厚朴8 炒枳壳5 生大黄5)改善积食,效果欠佳,夜间高烧反复。 10月22日(周六)到医院就诊,查血常规(结果见图1),医生建议住院治疗。住院后,做了血培养,输液治疗(输液情况见图2),口服双黄连口服液,退热栓降温。体温反复,最高时仍达39.5,夜间美林降温效果慢,大约2小时才缓慢降温。 10月23日(周日)复查血常规(血象有所降低,但C反应蛋白升高到39),血培养加胸片显示支原体感染。上午精神状态好体温未升高,午饭时自述肚子疼,食欲不佳。午觉体温升高,下午4点左右38.5,服用美林降温。5点左右服用奥司他韦及双黄连口服液后呕吐,自述肚子疼。医生添加一瓶养胃止吐药(西咪替丁➕维生素B6),幼儿一直自述恶心想吐,目前体温未再升高。 乔医生,C反应蛋白升高,是否需考虑感染外的其他因素?1岁半的川崎病,是否存在复发可能?