2017年11月12日
第1次提问
颜医生您好!我宝宝2岁2个月,今天早上起床我突然发现宝宝嘴角有血痕,床上有大约一个橙子(中等大小)那么大一摊血。她昨晚睡眠很好,中途没有醒过也没哭过,口腔也没有看见明显伤口,今天精神状态也很好。 她现在还有最后两颗磨牙没有生出,从第一颗牙开始就坚持给她早晚刷牙,但从未看过牙医。 我想请问您这种情况有哪些可能?需要坐什么检查吗?谢谢!
2017年11月12日
颜志玲医生
您好,宝宝虽然没有不适的表现,但是口腔内毕竟有血液流出,很有必要进行详细的检查。首先,就是检查口腔内的状况,是否有牙龈出血或受伤的表现。从口腔医生的角度,首先需要排除,孩子是否有牙龈炎。有的孩子最后一颗乳磨牙在萌出的过程中,周围的牙龈有肿胀,刷牙时可能会出血,也偶然有自发性的出血,但是出血量会很少。

如果排除了口腔内的问题,那么血液是否是由咽喉部,甚至胃肠道产生的,就需要内科医生进一步进行检查。因为宝宝才两岁多,有可能还不会明确表达自己不适的感觉。口腔内自发性的出血,很有必要进行详细的检查。建议先就诊口腔科,排除口腔的问题后,再就诊内科。

另外,这个年龄口腔定期检查的频率是每半年一次。除了口腔检查外,还可以进行涂氟或窝沟封闭等预防蛀牙的保健。
2017年11月12日
第2次提问
谢谢颜医生详细的回答,就是说如果是牙龈炎引起的出血,出血量应该很少是吗?我目测估计有几毫升了,对于牙龈出血来说应该是比较多了吧?而且是睡眠过程中出血,这种情况常见吗?如果是牙龈炎,需要治疗吗?谢谢!
2017年11月12日
颜志玲医生
感谢您的信任。
如果是牙龈炎,通常会在刷牙时出现出血,不触碰牙龈的情况下,很少自发性出血。口腔内的少量出血,很多时候混着唾液,不能正确判断出血量。所以,仔细的口腔检查就很重要。找到是否有牙龈红肿的部位,医生检查时的“探诊”有时就会引发少量出血,那么就可以明确出血的原因。

引起牙龈炎的原因也有常见的几种,比如上条提到的萌牙时的牙龈红肿,医学上叫“萌出性龈炎”,这个情况不需要处理,牙齿萌出就会好。还有可能是局部塞牙或有蛀牙(附图),这个部位的牙龈出现红肿,那么就需要处理有问题的牙齿。如果全口牙龈红肿,还有可能是“疱疹性口腔炎”,这是种病毒感染性疾病,也是自愈的。

所以,找到原因是下一步处理的前提。如果口腔确实没有问题,就可能需要再找内科医生进性咽喉部、鼻部、胃肠道检查,这些部位和口腔相连通。

为保护用户隐私不显示图片

2017年11月12日
第3次提问
非常感谢!如果挂您的号,需要预约吗?您的上班时间是否方便告知?
2017年11月13日
颜志玲医生
您就在成都市吗?
我工作于成都市妇女儿童中心医院,您可以添加“成都掌上妇幼”app(附图),可以看到我院的具体地点(有几个分院)和预约方式。门诊挂号的方式可以app上挂号或电话预约(都需要已有宝宝的就诊卡)或者当天一早来办卡挂号。

口腔科的号源,周末比较紧张,周一至周五稍宽松。这周三我在太升南路分院,周六在日月大道总院。因为我们有夜班和手术,所以门诊时间是滚动的,app上可以看到一周内的门诊时间:)

为保护用户隐私不显示图片

TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:颜医生您好,我儿子睡觉时总是张着嘴巴,具体从什么时候开始的我也说不准,是有一次洗牙,医生说他的上门牙比下门牙大很多,问我他平时有没有口呼吸,我才观察了一下,发现他很多时候睡觉都是微张着嘴巴的,他有过敏性鼻炎,有时候鼻子不通气,可能会口呼吸,但现在鼻子通气时也会微张着嘴,我给他手动闭上也闭不住,感觉门牙往外凸出的关系,他好像闭不上,还是唇部肌肉的关系呢?这个我要怎么给他干预纠正呢请问颜大夫您好,我女儿今年5岁4个月,从两岁开始发现有龋齿,最近例行牙科检查医生建议做根管和牙冠,但是需要全身麻醉否则牙医不肯做手术。我们有点犹豫,请问这种情况能否保守治疗?最近小孩说右下侧耳根处痛,不知道是不是牙痛。请问能否局部麻醉然后拔掉龋齿严重的大牙?如果可以的话拔牙会对孩子以后的牙齿会有什么影响?另附上X光片供参考,多谢!症状及患病时长:白天习惯性地包天,就是说话吃饭都正常,但是其他时候就喜欢把下面的把下颚往前深,使得下颚更突出。但睡觉的时候其实也是正常的。有大概一年多了 就医及用药情况:无 需要解答的问题:1.这种习惯性地包天的行为如何矫正?长期这样会有什么后果?使用图中的这两种矫正的东西有用吗? 2.目前下面的两颗门牙是恒牙,其他都是乳牙,但是长得歪斜怎么处理呢? 3.孩子刷牙不认真,牙齿有黑斑也刷不掉,只有去洁牙吗?医生您好,孩子6岁1个月,前几天因为吃鸡肉塞牙,第一张图片红色圈的两个牙中间疼,刷牙的时候有些出血,后来这几天一吃饭就说牙齿疼,也没有固定的哪个牙齿,用哪个牙齿就说疼,一年前右上牙有过蛀牙,已经补过了,不知道这次是什么情况,因为疫情的原因,牙科诊所很多都没开,请您先看看,她还没有换牙,也没有牙齿活动,会是换牙前的症状吗?医生您好,我家宝宝23个月大,前五六天开始感冒流鼻涕,晚上睡觉有一点咳嗽,有过三天低烧(耳温37度多),现在热度已退(没有吃药),流鼻涕还在继续,这一周左右食欲一直不佳。 昨天晚上她说嘴巴不舒服,今天发现,她嘴巴左边内侧有两块凸起、泛白、疑似溃疡的东西,大的那块有黄豆大小。(已拍照片,请见图片) 请医生诊断一下,宝宝嘴里长的是什么?该如何治疗? 期待您的回复,谢谢!