尊敬的家长您好,感谢信任,让您久等了。
考虑诊断:腹泻。
您的信息已获悉,分析如下:
1.宝宝宝宝58天,之前有4天没解大便。
9号开始,大便稀,次数也明显增多了,还有点哭闹不止,吐奶次数多,符合腹泻诊断标准:大便次数增多或者性状改变。
由于存在肠道感染,肠道蠕动活跃,可以出现肠胀气,肚子不舒服,是可以出现哭闹的。
2.分析病因考虑:1)感染性腹泻2)非感染性腹泻
感染性腹泻主要见于
细菌性肠炎及病毒性肠炎,为消化道感染,以发热、腹泻、腹痛为主要表现,细菌性肠炎为粘液脓血便(稀糊状便,含粘液及脓血),病毒性肠炎以水样便,蛋花样便,酸臭味等为主要表现。腹泻加重有脱水表现,脱水则可伴精神食欲差,乏力,尿量减少等。
非感染性腹泻:
①食源性腹泻,由于食物因素等原因导致的腹泻。
3.腹泻的治疗原则是:病因治疗,预防和治疗脱水,继续饮食。
1)病因治疗:目前宝宝肯定是存在感染性腹泻。有哭闹,吐奶,大便改变,都是生病的表现。
由于宝宝才58天,您一定要医院就诊一次。同时一定要化验大便检查。
如果是细菌感染需要抗生素治疗,如果是病毒感染,就只需要对症治疗即可。
在目前病因不明的情况下,暂时不用抗生素。先以对症治疗为主。
食源性腹泻,调整饮食即可。
2)益生菌:目的在于恢复肠道正常菌群的生态平衡,抵御病原菌定殖侵袭,有利于控制腹泻,改善肠道微生态。如布拉氏酵母菌散,这是推荐的益生菌,其他的还有双歧杆菌,如双歧杆菌三联活菌散等。
3)口服补液盐,这是纠正电解质紊乱,防止脱水的重要药物。建议您每次5-10毫升左右,少量多次的口服补液,效果不错。
4)继续母乳喂养,少量多餐,不要每次喂的太饱。
5)特别注意手卫生,室内通风。包括您自己的手卫生。
6.)补锌治疗,如赖氨葡锌颗粒,一次一包,一天两次。口服10-14天。
7)蒙脱石散,一次1克,(三分之一包),一天三次,前后空腹一小时服用。
以上就是我的建议,希望对您有帮助并缓解您的焦虑。如果有疑问或我没解释清楚的,可以随时追问。