2017年11月12日
第1次提问
女童,三周岁,之前没怎么注意,前段时间洗澡发现胸前有点凹陷,不太明显,但是害怕是漏斗胸,想问问需要做什么检查确定是不是漏斗胸?

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2017年11月12日
赵鲁峰医生
你好
漏斗胸基本上从外观就可以确定
从你提供的图片来看,目前的凹陷程度并不严重,并没有达到病理性的程度。要评估其病理性程度主要是做胸骨CT,看凹陷的最低点对心肺的压迫程度、主要是对心脏的压迫程度。
目前患者这个情况并不严重,不需要做CT。也不需要做手术矫正。
现在有一种负压吸盘装置,适用于年龄较小、凹陷程度较轻的儿童,用负压吸住凹陷处的皮肤,然后向外牵拉。这个装置一般都是儿童医院使用,建议你到所在地的儿童医院咨询一下是否有该装置
希望对你有帮助
2017年11月12日
第2次提问
一般漏斗胸是什么原因呢?她是37周+2天出生的,跟这种早产有关系嘛?或者佝偻病?
赵鲁峰医生
原因还没有完全研究彻底。
目前主要认为是骨头的发育中心生长不均速,最高点所在的骨头生发中心长得快,凹陷处所在的骨质就被扭向下凹陷了。跟早产、佝偻病没有相关性
2017年11月13日
第3次提问
一般这种不会自己慢慢长好了,必须要治疗了是吧?我们在嘉兴,昨天去了两个医院都没有这种治疗装置,如果真需要治疗可能要去杭州了
2017年11月13日
赵鲁峰医生
你现在这个情况并不严重,可以暂时观察不治疗。负压吸引装置因为是一个没有创伤的手段,所以可以随时使用不用担心存在副作用;也可以随时停用。
省儿保是肯定有的,其它医院的情况我不是很清楚。
一般来说漏斗胸不会自行好转,观察主要是因为它可能不会继续进展。因为轻度的凹陷、对心脏没有压迫的话其实问题也不大,等成年了胸肌、乳腺发达了之后就看不出来。一般我们都是查过ct凹陷对心肺产生压迫才有外科手术指征

TA的问答

症状及患病时长: 父亲61岁,近一个月痰中有血+背痛,目前诊断为右肺下叶鳞癌3a期。有几年的粉尘环境工作史,烟龄二十多年,戒烟十多年,平时小毛病不少但一直跑步骑行状态不错。 就医及用药情况: 住院中,暂时使用消炎平喘药物,待确定治疗方案。 需要解答的问题: 目前得到的方案是a先手术再辅助 b先新辅助再手术再辅助 c不手术只化疗免疫,当地医生建议首选方案是先手术再辅助,认为有20-30%的根治可能,且因目前评估具备手术条件,担心新辅助治疗后各种原因失去手术机会。 但因手术难度较大,且父亲本来抗拒手术,担心术后很快复发,承受痛苦且不能很好的延长生存时间没有生活质量,想用化疗免疫的方式,现在医生鼓励下愿意先手术拼一拼,我担心万一术后情况不好他受打击,想向您咨询: 1、您认为手术难度如何,目前看先手术是否是最佳方案?如果不是,您的建议? 2、这边医生说如果先新辅助在手术,新辅助的治疗效果也能预示手术效果,您的经验是这样吗? 3、从数据上看,您认为方案a20/30%的根治可能合理吗?三种方案的预期生存时间如何,父亲觉得如果不手术两年/手术三年就不想手术,这些也是他做选择的依据。 感谢医生您好,小女孩现在3岁半,身高102cm,体重15公斤。 足月出生,之前生长发育都挺正常,吃饭也不挑食,一岁三个月前全母乳喂养,之后每天基本保证300-400ml牛奶。现在在同龄小孩中还算偏高的。。 最近发觉胸口有点凹陷,不知是这个年纪发育的正常过程,还是需要干预?我体检发现肺部疑似错构瘤,前上纵隔结节? 我下礼拜一去查增强ct。我就是想问下如果疑似错构瘤,还有胸膜粘连,这种情况需要及早动手术吗? 其它身体无疾病,平时也无咳嗽等。 家族史的话,外婆乳腺癌术后恢复挺好的,外公酒精性肝硬化,爷爷食道癌,奶奶肺癌… 二伯老爸糖尿病。医生你好。本人父亲57岁,烟龄近40年。近几年起初生气时会胸闷,现在跑几步后也会胸痛,睡觉必须开着门窗,否则觉得憋气。现在在尝试戒烟,以前一天20根,现在一天10根。 以下是去年和今年的检查报告以及今年的影像二维码,密码是3272。 想请问医生,他的状况如果手术会得到改善吗?以及大概手术费用。结节是可以继续观察吗?还有肺气肿和肺大疱,很怕会破裂。 感谢解答。我父亲57岁,长年吸烟,夏天瘦了有10斤。两个月前咳嗽很厉害,在老家镇上按感冒医疗,接近十多天未见好转。去市医院检查,CT报告占位,住院做一系列检查,医生说其它检查都正常,第一做肺支气管镜取活检,报告是肺炎,又安排一次肺支气管镜去活检,报告也是肺炎。然后转福建省协和医院,抽血检查,血检查报告医生都说正常,肿瘤标志物也正常。做超声支气管镜,活检的报告也是肺炎。协和医院建议,先消炎十来天,国庆后再去医院复查,医生说最坏的是做手术开口子去病理做活检。从咳嗽到现在有50天,最近每天都去镇上挂消炎点滴,咳嗽明显会少。检查了快一个月,医生没法确诊。主任帮忙看看,给点建议。