问题详情

您好，感谢您的信任，很高兴能为您解惑，我正编辑信息回复您，请稍候，因为问诊次数有限制，先不要回复该信息，谢谢！

您好，感谢您的信任，我是杨医生，宝宝的情况考虑急性腹泻可能，宝宝腹泻是由多种因素引起的。根据引起腹泻的原因可以分为感染性腹泻和非感染性腹泻。感染性腹泻由病毒、细菌、真菌、寄生虫等感染所致，也可能是服用了抗生素治疗导致。非感染性腹泻主要由于喂养不当、牛奶或大豆制品过敏、乳糖不耐受、气候突然变化所致。宝宝有典型症状，粪便还原糖阳性，诊断乳糖不耐受导致腹泻。当然，如果按乳糖不耐受处理，症状不缓解，再考虑别的原因。

乳糖不耐受是由于消化道内的乳糖酶分泌不足或者活性较低，不能完全消化分解母乳或牛奶中的乳糖，从而引起的一系列症状，比如腹泻、腹胀、腹痛、肠鸣、肠道排气增多等。

乳糖不耐受症的常见症状为：腹痛、腹泻、腹胀、腹鸣、肠道排气多。一般在宝宝出生一段时间后才出现症状，常常因为肠道感染诱发。

不管是母乳喂养还是奶粉喂养，乳糖不耐受的宝宝都会腹泻。早上的大便相对正常，随着喂奶次数的增多，大便越变越稀，下午和晚上的大便尤甚。严重的宝宝一天大便 10～20 次，大便呈黄色或者青绿色，稀糊状、蛋花汤或水样，有奶块、泡沫（气体），宝宝常有不安、哭闹，排便或放屁后才会变舒服。

建议处理意见如下：

1.如果宝宝以上症状不厉害，奶量精神睡眠正常，生长发育正常的话，由于乳糖不耐受并不影响其他营养物质代谢，宝宝的身体发育一般无明显异常，故轻症一般无需处理，可以继续母乳喂养即可。如果症状厉害的话，建议宝宝吃母乳前给宝宝吃乳糖酶，或者直接给宝宝吃无乳糖奶粉，等宝宝的症状缓解后再逐渐过渡到母乳喂养。

2.益生菌治疗：有助于恢复肠道的生态平衡，控制腹泻，建议口服布拉氏酵母菌，一次一袋，一天一次，吃7天。

3.粘膜保护剂：能吸附病原体和毒素，维持肠细胞吸收分泌功能，增强屏障功能，阻止病原微生物的攻击，常见的有蒙脱石散，一次三分之一袋，一天3次，泡水冲服，不过这个药口感不是很好。

4.宝宝要注意腹部保暖。患有腹泻的宝宝，肠蠕动本已增快，如腹部再受低温刺激则肠蠕动更快，容易加重病情。

5.要注意保护好宝宝的臀部。由于排便次数增多，肛门周围的皮肤及黏膜有不同程度的损伤，在护理中要特别注意肛门部位。宝宝大便后应用细软的纱布蘸水轻洗，洗后可涂些油脂类的护臀霜，以防红臀，避免粪便尿液浸渍的尿布与皮肤摩擦而发生破溃。

再次感谢您的信任，希望以上答复能够帮助您，如果还有哪些地方我没说明白或者是没有表达清楚，您可以继续向我追问，祝您生活愉快，宝宝健康快乐成长。

可以一起吃的，没关系。
2-4个白细胞，没关系，不是细菌性肠炎，不用吃消炎药。过1-2周复查大便常规即可。

您好，不需要药物治疗，乳糖不耐受的宝宝也有可能出现少许白细胞的。