2017年11月11日
第1次提问
吕主任:您好!我是你的老问病人了,非常感谢。最近一周感觉左后背略有一丝疼痛,后感觉胸有点闷气短,(今年4月犯过一次,休息一周后又没感觉了。)吃着波立维,阿斯匹林,欣康等以及治糖尿病的药包括打胰岛素,血糖空腹仍控制在8.9之间,(糖尿病家族史)糖尿病已28年了。您觉得我应该是如何检查治疗,目前气短时好时坏咋办呢,求你指导治疗,非常感谢!
2017年11月11日
吕强医生
您现在血压大概多少?餐后血糖查过吗?下肢肿不肿?咳嗽吗?夜间平卧有不舒服吗?
2017年11月11日
第2次提问
我的餐后2小时血糖一般在10-11之间,血压因用药保持在130-70之间,下肢不肿,不咳嗽,夜里平卧没有不舒服感觉,只是左侧卧时感觉心脏有压迫感。另外曾在心里不适时做过心电图,有供血不足现象,今年六月验血除了血糖高7-8之间,其他都基本正常,同型半胱氨酸9.2。 另外您的号怎么挂?非常感谢!
2017年11月11日
吕强医生
房颤最近犯的勤吗?房颤会在一定程度影响心脏功能。可以化验BNP来鉴别。
如果日常活动譬如步行上楼提重物可以耐受的话,我个人认为可以先观察一下。
如果已经有京医通卡或社保卡,微信关注京医通,绑定京医通卡或社保卡,选就诊服务-挂号,然后选北京安贞医院-内科-心内科40门诊,再预约周三周四下午专家门诊(吕强)。
2017年11月11日
第3次提问
我每天上四楼,傍晚走5.6千步,尚无明显不能负重感,房颤好像一直没犯,心率在60/分钟左右。当下我先按您的意见观察几天,继续以前的用药,控制血糖血压血脂,针对我现在情况用加什么药吗?在心脏用药上我原来遵二炮主任医嘱吃欣康和波立维阿斯匹林,还有胰激肽原酶肠溶片,倍他乐克,后来四院和垡头社区医院说没感觉就别吃欣康和波立维了,我就停了大半年了,今天刚开始恢复,您说这是不是也是犯病的原因呢?盼您指导,谢谢!
2017年11月12日
吕强医生
如果您每天活动量都这么大没有不舒服,我也建议不服用欣康和波立维,怡开我也倾向不服用。
建议多做几次动态心电图,看看总体心率和心律失常情况。

TA的问答

吕医生您好~我父亲今年54岁,2016年初在安贞医院做了冠脉搭桥手术,术后复查的血液检验报告里,低密度胆固醇指标上标注了一个推荐值(<2.07mmol/L,但没有推荐最低值),另外推荐瑞舒伐他汀用量10mg/天。术后一直按照这个剂量服药,低密度胆固醇从1.8左右的水平降到1.5左右,2017年到当地医院就医时医生说低密度胆固醇低于1.8脑出血的风险会增加,所以就调整了瑞舒伐他汀的用量。他每月查一次血,现在遇到的问题是,如果按照0.67mg/天(5+5+10循环)的剂量服药,一个月后低密度胆固醇升到2.06,调整到0.75mg/天(5+10 环)的话,低密度胆固醇又逐渐降到1.24。想问一下像我父亲这种情况的患者,低密度胆固醇水平究竟是在什么范围内比较合适?他现在这种指标波动可以接受么?如果需要把这个指标控制在相对稳定的水平的话,具体怎么服药合适呢?谢谢您啦~医生您好,患者男:54岁 糖尿病10年,高血压10年,空腹血糖控制在7点多 血压在130:80 体检检查心电图结果如下 心脏没有不适感 颈部有斑块 您帮我看看问题严重吗?医生推荐做一个冠脉ct 但因为心率调整不好,做的失败了 您看看我现在该怎么办?医生您好! 2两天前突然感到左肩后面有疼痛感,昨天左胸前也有疼痛感。近期没有情绪波动,没有激烈运动,没有重体力劳动,但是,连续多天长时间在自家厨房做简单手工劳动,晚上睡前感觉后背疲乏。没有心脑血管病史。 请医生给个诊断或建议,谢谢! 吕医生您好,我怀孕刚刚检查出来40天,但是做彩超结果我有卵圆孔未闭,不知道未闭多大,会不会对宝宝不好,会不会遗传您好医生我是患者周维秀 今年51岁 性别:女 我就自己在贵州省人民医院诊断后相关病情描述如下:1、冠状动脉粥样硬化心脏病;2、原发性高血压3级 很高威组;3.多发性大动脉炎;4、慢性肾功能不全;5、左颈部血管堵塞有板块及血栓6、慢性胃炎;7、脑梗死后遗症;8、陈旧性腰椎骨折。现主要困扰我的是血压过高吃药已无法控制血压增高 极大影响我正常生活 经多方了解贵医院在心血管治疗领域是权威医院 我会将我的病例一同上传请医生审阅后及时联系 我好安排时间及时到贵医院就诊 万分感谢!