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您好！眼压正常的话就没有青光眼的问题了。

因为脑CT是正常的，如果要做核磁，建议做一个MRA+MRV序列，看看脑的动静脉系统有没有什么问题？普通的平扫核磁MRI，只看脑组织没有太大意义。

现在在病因没有明确之前，主要是给予止痛对症治疗。可以考虑静脉滴注阿昔洛韦抗病毒，如果你爱人昨天平躺一天都没有明显的头痛缓解，今天仍然昏睡，我觉得可能病毒性脑膜炎的可能也比较大，建议尽快完善脑电图检查明确。现在可以考虑把阿昔洛韦静脉用上。用法用量：0.5 每天输2-3次。

24小时内还有两次问诊机会，期待都是好消息。

可以把芬必得这些止痛药吃上。

如果核磁、脑电图做了，再把结果拍照传上来我看看。

因为还有5个小时，问诊就要结束。所以我发送一条信息，延长问诊结束时间。此条不用回复。
回复的时候告诉我这两天情况怎么样？用了写什么药物？

我个人觉得：做病毒二代测序是比较高大上和精准的诊断方法，一般应用于临床上诊治疑难，常规诊断方法无法明确病因的患者。

现在首先是应该先看看脑电图的结果，如果脑电图完全是正常结果就没有太大意义去做这个病毒基因测序。如果脑电图结果明显异常，可以考虑做一下，但是回到临床治疗上，做出来了是什么病毒感染明确了病因，但是临床治疗上的用药基本还是选择那么1-2种。
所以经济情况很好，可以做一个；经济情况不好，就没必要。

正如你说的，结果还要5条以后才能看到。所以目前最重要的仍然是：绝对平躺卧床休息；补液治疗；阿昔洛韦规范剂量抗病毒治疗；对症止痛治疗。

如果现有的治疗方案上面，头痛没有加重，开始出现一定缓解趋势，那么应该就会慢慢的好起来，再次反弹的机会不大。

而且上一次腰穿虽然颅压不达低颅压诊断标准，但是腰穿以后很容易发生的一个并发症就是低颅压头痛。再次做腰穿就有诱发加重低颅压头痛的风险。

建议除了做检查，尽量多平躺。

我会间断发送信息，延长最后一次问诊的机会，让你可以上传到脑电图和核磁结果。或者像上一次一样，这次问诊结束以后，我会再提供一次用优惠券问诊的机会。
你这次问诊应该只支付了几块钱吧？（下次反馈信息时告诉我一下吧，我第一次使用平台这个复诊优惠券，原来没有这个功能）

注意一下：低颅压性头痛除了补液治疗，最重要的就是一定要连续平躺休息大概一周左右时间。因为平躺以后，脑脊液压力一致、偏低，不容易渗漏出来，加上静脉喝口服大量补液，很快就能好转。
低颅压头痛的特点就是躺着头痛很轻微，坐立站起来走路头痛明显和加重。

看到了，很幸运的，脑电图是正常的！那么病毒性脑膜脑炎的可能性要么比较小，要么有病情也很轻微。

目前没有发热，而且第一次腰穿正常，现在不需要考虑细菌性感染的可能性。

脑电图主要是看病毒性脑膜脑炎的可能性大不大，不是看细菌性脑膜炎的可能性大小。细菌性脑膜炎一定有发热和脑脊液的异常。

目前情况看，不做第二次腰穿检查是可以的。毕竟腰穿也是一种有创的检查方式，再做不是说会有什么损害，而是我担心引发加重低颅压头痛。

维持目前的治疗方案，再治疗3-5天就可以判断到底是什么问题了。一般性的头痛或者轻微的病毒感染应该都能好转一大半了。

注意阿昔洛韦尽量输够剂量，每次2支，每天2-3次。尽量多平躺多喝水。

我再发送一次复诊优惠券。

以便你需要时使用。

核磁共振最后是能做MRA+MRV序列，一般需要1600元左右。可以看到脑动静脉血管方面的问题。

谢谢好评，不用太担心，只要最近1-2天没有加重，病情有松解的趋势，一般问题就不大。大部分头痛，排除脑血管病，颅内感染，一般都是一些结局良性的头痛。因为有些人对头痛的耐受性不一样，可能有些人症状比较重一点。