2019年08月11日
第1次提问
刚怀孕吃了9粒妇炎康片

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2019年08月11日
翁若鹏医生
你好,感谢你的信任,根据你的描述来看,先不要着急,✡️首先看你服药是什么时间段,如果怀孕时间很短是没有那么危险的。根据胚胎发育的药物影响机制,在早早孕期“同房后20天以内”,药物对胚胎的影响主要是(全或无)的关系,意为要么有影响导致胎停流产,要么没有影响,不会致畸,胚胎能够正常发育。只要早孕B超(一般7-8周左右)看到胎心搏动,即可认为胚胎发育良好。这个药虽然是中成药,缺乏循证医学证据支持和安全性保障,不建议用。但是并没有强致畸性,只要后续看到胚芽心搏正常,就没关系。
好的胚胎自然会茁壮成长,而不好的胚胎也肯定会被淘汰。由于正常人群存在3-5%的致畸概率(包括一些微小畸形),后续需要通过11-13周nt,16-18周唐筛,24-26周三维B超来排除染色体异常和结构性畸形的风险。检查都正常就行了。
✡️你目前要做的是先测血hcg,孕酮以及雌二醇,并且隔48小时复查评估胚胎活性。等7到8周做B超,看一下有没有胚芽心搏。
✡️孕期主要注意休息,适当运动,对体重调节有帮助,避免吸烟喝酒,避免接触毒物,射线,工业污染等不良环境的影响,补充叶酸0.4-0.8mg每天,饮食方面没有特殊禁忌,少食多餐,健康均衡合理搭配就好,鱼虾肉蛋,蔬菜水果,都是可以吃的,少油炸,多蒸煮,对你会有好处。
放松心情,顺其自然,静观其变就好。希望对你有帮助,祝你好运🙂!

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2019年08月11日
第2次提问
一天吃了9粒。。。怀孕了十几天。不知道怀孕了,还喝了啤酒。
2019年08月11日
翁若鹏医生
你好,这个药虽然吃了9颗,但是实际上每一颗的剂量都不大的,推荐用量是6片一天三次,等于说你吃的只有一半的量,这些成分并没有蓄积致畸作用,写着孕妇禁用只是因为可能会引起宫缩,增加流产风险,但是致畸风险并没有那么高(虽然没有做过致畸的药物临床实验)。而同房后十几天,还是属于全或无的阶段。
和药物一样,酒精的作用也是与之相类似,也符合全或无的理论,目前关于酒精 ,是公认的致畸物质,孕期酗酒可以导致胎儿酒精综合症,患病的婴儿具有某些特定的形态特征,比如小头畸形,并且可能增加流产,生长受限,早产等风险,但是现在主要的问题在于饮酒的安全剂量未知,总的来说,大量的酒精接触肯定是不好的,但是确认怀孕之前的少量喝酒,绝大多数情况下并没有什么危害。
因此根据这些信息,还是建议继续妊娠下去,做好检查就可以了。你可以到时候做无创DNA或者羊水穿刺排除染色体异常风险。
希望一切顺利就好🙂!
2019年08月11日
第3次提问
无创DNA羊水穿刺应该什么时候可以检查。如第几周?
翁若鹏医生
你好,无创DNA是14-23周,羊水穿刺是15-24周,但是羊水穿刺有0.2-0.3%的流产风险。一般来说无创做一个基本上够了。祝你一切顺利🙂!

TA的问答

症状及患病时长: 4月4日开始觉得阴道口有异物感,有毛毛不小心掉进里面的感觉。5号开始外阴瘙痒,晚上洗澡自己看到小阴唇是白色的,像泡多了水一样的那种。6号开始来月经了,7/8号洗完看了一下发现小阴唇是正常颜色了(中间没去看)。13/14号左右月经差不多干净了。这些天一直只是用清水洗,还是一直瘙痒,有时候痒得厉害点,有时候又感觉一点都不痒。有时候外阴痒,有时候肛周痒。今天洗的时候又发现好像是挨着小阴唇那里的大阴唇痒 就医及用药情况: 今天去看了妇科,医生检查说是外阴很红,豆腐渣样白带,里面还好。图片是白带送检结果和医生开的药,医生说医嘱的时候,说得好快,我当时在酝酿问题,没太注意听。我问她我这是怎么引起了,她说可能是火气重……这我不太能理解。 补充:已婚已育,这次瘙痒前一周,瘙痒后目前为止都没有夫妻生活 需要解答的问题: 1.我到底私处是怎么了,算是阴道炎还是什么情况 2.这些药还算对症吗?那个塞的药好像是说四天塞一次?喷剂使用频率是看自己瘙痒情况还是怎样症状及患病时长:孕期新冠发烧 就医及用药情况:下午四点服用一颗孕妇用的乙酰胺基酚 需要解答的问题: 医生你好,我目前是25周➕3,昨天开始有点不对劲一直咳嗽,早上起来症状就很严重了,还吐了一次,去医院检查发现是新冠阳性,目前体温(测耳朵)一直在38.7-38.9度左右,下午吃了一颗退烧药也没有缓解,这种情况对胎儿的影响大吗?我需要做哪些干预措施?宝宝今天胎动挺频繁的,不知道是不是不舒服。 23周整做的四维除了左心室强光斑点其他都还好,补做了胎儿的心脏彩超没发现别的问题。 本来产检约了4月6号做糖耐,是不是得等新冠好了才能做? 麻烦医生啦 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 去年3月因同房后几小时有粉色血迹就医,医生说宫颈有接触性出血,要做阴道镜,在我的要求下把阴道镜检查改成了hpv+ts两个结果都是阴。医生说有接触性出血得做阴道镜,因为本身就比较抗拒后面就没去了。随后的几次同房也没有再见红。 今年2月也是月经干净第三天同房后次日早上白带拉丝半截黄褐色 半截黄色,本想去医院再做一次hpv+ts,医生看了我的宫颈说炎症比较厉害,糜烂中度又有同房出血史,我下次月经干净后来做阴道镜。 现在就身体的状况有几个问题想咨询您。 1,本身患有霉菌性阴道炎多年,不知道治过多少次,到最后月经一过还是复发,所以白带常年不好,身心摧残。 2,因为看过一些科普,所以我目前只做了phv+ts(去年做的),为了排除宫颈炎做了支衣原体的检查,那么现在是听医生的做阴道镜,还是再做一次筛查呢?如果没有支衣原体的感染,同房出血如何解决呢? 3,还有一个症状是最近半年有四五次内裤出现一个或两个针尖大小的褐色小点,特别小,有时候是一个渣渣样的褐色小点,没有时间规律,医生只说不是阴虱,这些现象有问题吗?这些时不时出现的一个小褐色点让人担忧!症状及患病时长:前天例假第一天,开始服用优思明,昨天晚上第二次服用,两次服用后1个小时胃有些不舒服。昨天晚上开始低烧,最高37度5,白天烧退,大概37度1。浑身肌肉痛,乏力,早上躺着的时候出现右手发麻,变换姿势后,或坐起后缓解。 就医及用药情况:前天开始服用优思明,已服2片。 需要解答的问题: 1、发烧是否与服用优思明有关?家里面其他人今早也有咽痛症状。 2、发烧期间是否停止优思明? 3、如需继续服用优思明,如需服退烧药或其他药有什么需要注意的。症状及患病时长:孕29周,头胎 就医及用药情况: 需要解答的问题: 1.糖耐两小时后为9.03,被诊断为妊娠糖尿病,家族有糖尿病史,会对胎儿有啥不好的影响么?我现在在控糖饮食,已控糖两周,要不要再次复查“糖耐”?一直吃水煮菜等,孩子会不会营养不够? 2.孩子的各项指标查出来头大两周,孩子预测体重感觉偏重很多,会不会有什么问题? 3.最近一次B超检查,为臀位,绕脐一周,要不要做“胸膝卧位”去调整? 问题比较多,也略焦虑,感谢您