问题详情

抱歉让您久等了。
感谢您的信任，您的病史资料我已详细阅读。
关于病情的详细分析，我会在下面的回复里给您详述，请稍等。这条不用回复！

咱的主要信息是青年女性既往没有重大的疾病史，现在的主要问题是30号晚上吃了4支雪糕导致感冒，之前鼻涕是青色，从昨天晚上开始变橙色。鼻塞。3年前有查出鼻窦炎的问题，没有再犯过。
请问有鼻痒打喷嚏的情况吗？三年前查出的鼻窦炎是什么性质的？做过治疗吗？现在的鼻涕一直是橙色的吗？这几天发过烧吗？全身还有其他的不舒服吗？
谢谢补充！

好的，补充的情况已经收到，我慢慢回复，您别急。

咱是昨天晚上有些头疼，睡觉感觉右边脸有些肿，且靠近鼻子的肌肉按压有疼痛感，到现在鼻涕依旧是橙色。没有鼻痒打喷嚏的情况，就是从昨晚症状开始加深，鼻塞到流出鼻涕昨晚醒了好几次。
综合这些信息呢，我们考虑是一个急性鼻窦炎发作，这个鼻涕是橙色的，说明炎症来的比较急比较重，所以可能会有一点血性渗出混在鼻涕里面，不用过份担心。

成人急性鼻窦炎治疗
成人急性鼻窦炎最常见的病因就是病毒感染，治疗主要是对症治疗，身体健康者很多人通常在7-10日内症状消退。急性细菌性鼻-鼻窦炎(ABRS)可能也是一种自限性疾病。可对患者进行对症治疗和观察，或给予抗生素治疗。罕见的情况下，ABRS患者会发生严重的并发症。如眶内蜂窝织炎，眶隔前(眶周)蜂窝织炎，颅内脓肿，脑膜炎等。

我们建议对急性鼻窦炎患者使用非处方解热镇痛药、盐水冲洗以及鼻内用糖皮质激素来进行对症治疗。

解热镇痛药主要是非甾体类抗炎药和对乙酰氨基酚。

盐水冲洗 ：采用经缓冲的生理盐水或高渗盐水机械性冲洗鼻腔可减少患者对镇痛药物的需求，并改善患者总体舒适度，尤其是频繁发生鼻窦感染的患者。使用无菌水或瓶装水来配置冲洗液很重要，因为已经有使用自来水冲洗引起阿米巴脑炎的报道。建议直接购买使用。

鼻内用糖皮质激素，研究已表明，病毒性和细菌性急性鼻窦炎患者短期鼻内用糖皮质激素有较好的症状改善，且不良反应轻微。鼻内用糖皮质激素很可能对有基础变态反应性鼻炎的患者最为有益。其理论作用机制是减轻黏膜炎症，从而改善鼻窦引流。

并发细菌感染或者开始即为细菌性鼻窦炎者，对于大多数（没有过敏史）患者，我们建议初始采用阿莫西林-克拉维酸钾经验性治疗。患者有耐药的危险因素时，我们会使用大剂量阿莫西林-克拉维酸钾。可耐受头孢菌素的青霉素过敏患者也可采用第二口服头孢菌素(头孢克肟400mg，一日1次，或头孢泊肟200mg，一日2次)，联合或不联合克林霉素(一次150mg或300mg，每6小时1次)。加用克林霉素可增加对耐β内酰胺肺炎球菌的覆盖。青霉素过敏患者还可选择呼吸系统氟喹诺酮类(左氧氟沙星或莫西沙星，均口服给药)。然而，氟喹诺酮类应该用于没有其他治疗选择的患者，因为对于急性鼻窦炎患者，氟喹诺酮类药物相关的严重不良反应一般超过其获益。

开始治疗后7日内病情改善，则应继续抗生素治疗至7-10日的总疗程。
因为咱之前有过过敏性鼻窦炎的情况，所以这一次呢，也可以适当的加上抗过敏的药物，会有助于咱病情的恢复。
祝您早日康复！

我上面发的处方可以不买，但是我不知道咱能不能看到里面的药，如果不过敏的话，就按我上面开的药服用，如果看不到上面的药的话，我再说一遍。
阿莫西林克拉维酸钾片，桉安宁派胶囊，加西替利嗪片，加雷诺考特外用和生理性海水外用。
虽然不是什么大病，但确实也很影响生活。保持心情愉悦。定期更换被褥及枕头，或者定期暴晒，除螨。平时要注意预防感冒，注意休息，避免熬夜。在过分干燥或者是空气污染的时候要戴口罩。保持室内通风，多吃新鲜蔬菜水果，多饮水，少吃辛辣刺激性食物。
祝您早日康复！