您好,感谢您的信任和提问。让您久等了。
考虑诊断:支气管炎。
我的建议和意见如下。
1.宝宝1岁10个月,发烧3天后,退烧了,目前是咳嗽比较多,剧烈,流鼻涕。
曾经去医院检查血项和病毒感染,各项指标正常。考虑支气管炎。
请问有痰吗?精神食欲怎样?有呕吐和腹泻吗?
2.一般急性支气管炎都是由于前期上呼吸道感染就是感冒导致的。大部分感冒都是病毒感染,但是,当发展成下呼吸道感染,就是支气管炎的话,还是存在细菌或者支原体感染的可能性。
3.您曾经查血常规等正常,但现在已经隔了几天了,可能是会有改变的。按照治疗原则,目前可以复查血常规了。但您由于出行不便,只能临床经验指导您用药。
4.对于药物的选择,假如是病毒感染,一般无特效药,只能是对症治疗。如止咳化痰,雾化抗炎等等。
如果咳嗽时有痰,可以选择氨溴索口服液口服治疗。
宝宝有鼻涕,可以使用生理海盐水喷鼻(鼻朗),把鼻涕清洗出来。同时还可以热毛巾敷敷鼻子,也能改善呼吸。
咳嗽剧烈,您可以配合雾化治疗,如布地奈德雾化,一次一支,一天两次。
根据目前情况,需要考虑细菌感染的可能,您可以使用阿莫西林克拉维酸钾(不过敏情况下使用)抗细菌感染治疗。
5.家庭护理:①咳嗽方面,因为咳嗽是一种保护反射,有助于排痰,有利于病情恢复,而且不会对孩子造成伤害。
②咳嗽加重,影响日常生活,那么到时可以喝点蜂蜜水。
③护理方面,室内最好加湿,湿度维持50-60%,也有利于病情恢复。
④就如您自己感冒了,还是存在交叉感染的情况。