2019年08月11日
第1次提问
宝宝1岁10个月,发烧3天后,退烧了,去医院检查血项和病毒感染,各项指标正常,发烧期间只用了布洛芬退烧栓。退烧后(由于天气原因:暴雨),咳嗽特别厉害,感觉有痰咳不出来,同时留鼻涕……请问医生:可以用哪些药啊?我自己也感冒了,不知道是不是传染给他的还是因为天气原因。
2019年08月11日
吴奎医生
您好,感谢信任和咨询。您的提问已收到。我正在整理打字中,预计三十分钟内回复您。
2019年08月11日
吴奎医生
您好,感谢您的信任和提问。让您久等了。
考虑诊断:支气管炎。
我的建议和意见如下。
1.宝宝1岁10个月,发烧3天后,退烧了,目前是咳嗽比较多,剧烈,流鼻涕。
曾经去医院检查血项和病毒感染,各项指标正常。考虑支气管炎。
请问有痰吗?精神食欲怎样?有呕吐和腹泻吗?
2.一般急性支气管炎都是由于前期上呼吸道感染就是感冒导致的。大部分感冒都是病毒感染,但是,当发展成下呼吸道感染,就是支气管炎的话,还是存在细菌或者支原体感染的可能性。
3.您曾经查血常规等正常,但现在已经隔了几天了,可能是会有改变的。按照治疗原则,目前可以复查血常规了。但您由于出行不便,只能临床经验指导您用药。

4.对于药物的选择,假如是病毒感染,一般无特效药,只能是对症治疗。如止咳化痰,雾化抗炎等等。
如果咳嗽时有痰,可以选择氨溴索口服液口服治疗。
宝宝有鼻涕,可以使用生理海盐水喷鼻(鼻朗),把鼻涕清洗出来。同时还可以热毛巾敷敷鼻子,也能改善呼吸。
咳嗽剧烈,您可以配合雾化治疗,如布地奈德雾化,一次一支,一天两次。
根据目前情况,需要考虑细菌感染的可能,您可以使用阿莫西林克拉维酸钾(不过敏情况下使用)抗细菌感染治疗。

5.家庭护理:①咳嗽方面,因为咳嗽是一种保护反射,有助于排痰,有利于病情恢复,而且不会对孩子造成伤害。
②咳嗽加重,影响日常生活,那么到时可以喝点蜂蜜水。
③护理方面,室内最好加湿,湿度维持50-60%,也有利于病情恢复。
④就如您自己感冒了,还是存在交叉感染的情况。
第2次提问
最后一次检查血常规是8月8号,孩子咳不出来痰,食欲和精神都很好。
2019年08月11日
吴奎医生
您好。8.8日的检查结果,到今天第三天了,可以复查。目前的药物治疗,还是按照前面的描述治疗。您先按照我建议治疗三天,看看病情是否得到好转。如果说您就医方便了,或者病情没有得到明显改善,建议还是去医院就诊更合适些。

TA的问答

宝宝即将满三个月,今天排便数量较多,突然一次开始排便颜色出现异常,后续接连三次排便情况相似,类似黑色状的有点想固态的海苔一样的感觉女婴,年龄23.5月,前天晚上睡觉穿着单薄,可能因此着凉、感冒。昨天白天便开始流鼻涕、打喷嚏,但精神状态良好。今天凌晨开始发烧,用耳温枪测温在38.0-38.1之间,仍然流鼻涕、打喷嚏,精神状态良好,食欲正常,但两天没有排便了。扁桃体有水泡,请问医生怎么处理?小孩子去医院也要走发热门诊,挺折磨人的。医生,你好,小孩6岁,女孩,上周三说有点喉咙痛,从星期五晚上开始发烧,吃布洛芬退烧不理想,周六在社区诊所问了医生,吃氨酚右敏口服溶液与蒲地蓝口服液,吃了能维持四小时左右能退烧,然后会继续烧,然后还有点拉肚子。现在在县人民医院检验了血常规,人民医院说需要住院,但是小孩吃饭,以及状态都比较正常,我们做不了决定要不要住院,想听听医生的判断?你好,5岁男孩确诊是甲流,已经吃药了,晚上睡着了,用水银温度计测温腋下39.5度,要不要叫醒吃退烧药!吴医生您好,我孩子8个月,今天上午打了乙脑灭活疫苗。白天食欲减低,其他未见异常。傍晚开始发烧,最高烧到了39.6度。现在孩子睡了,呼吸比较重,没有哭闹。我们给他喝了水,用了降热贴和冷敷的方法,都没见退烧。请问现在要怎么处理好呢?