2019年08月11日
第1次提问
女,56岁,高血压病史8个月,未吃药血压150-160,目前每日半粒络活喜,吃药后血压83/110,请问医生血压是否降的太低,可否减量至隔日服半颗药,谢谢。

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朱海波医生
你好,感谢您的信任,非常抱歉,让您久等了!马上对问题进行解答,本条不用回复。
2019年08月11日
朱海波医生
1、目前病史:高血压病史8个月,未吃药血压150-160,可诊断为2级高血压。服用络活喜2.5mg,每天一次,血压将至110/83mmHg。
2、请补充以下病史资料:服药前血压是否收缩压(上压)都是在150-160mmHg左右,还是说偶尔在150-160mmHg;血压在150-160mmHg时,有无紧张等情绪;目前血压110/83mmHg,是最低数值,还是说平均数值;目前血压状态下,有无头晕,特别是站立位或行走时的头晕;目前夏天,出汗情况和饮水情况如何。
3、补充上述病史资料,我分析后再解答。
2019年08月11日
第2次提问
去年是头晕去医院量血压到160,吃了药正常之后停了药一个多月后又出现头晕的症状,量血压也是160,之后就持续吃络活喜了。目前高高压都是110-115之间,低压在75-85之间,目前没有头晕症状。今天早上没有吃药,刚才量血压112/78。出汗和饮水都正常,每天饮水都有1500ml以上。
朱海波医生
资料已收到,请稍后,马上为你解答。
2019年08月11日
朱海波医生
1、结合病史来看,目前的血压的基础水平,可能并不是很高。头晕的时候血压高到160mmHg,可能是正常的应激反应的结果。不知道服药前平时无头晕的血压是多少,如果是正常的,更倾向于这一点。
2、不知道头晕的原因有没有查过,一般高血压多数是无症状的。头晕是一般的头晕还是视物旋转的眩晕,或是伴有明显肢体活动障碍?需要进行检查明确,建议就诊于神经内科明确。
3、目前没有明显的头晕症状,排除血压低导致脑供血不足可能,可不用调整方案,继续目前2.5mg,每天一次的治疗。注意避免过多出汗,适量补充水分。无糖尿病可多吃水果补充血钾。
4、综上所述,暂维持目前方案,继续监测血压,如存在体位相关头晕或血压进一步降低,需停药立即医院心内科就诊明确;神经内科就诊,明确头晕性质和原因,针对性治疗。
第3次提问
再请问医生,高血压患者平时可以吃鸡蛋和鸡肉吗?
2019年08月11日
朱海波医生
问题已收到,请前后,马上解答。
2019年08月11日
朱海波医生
1、高血压的饮食要求,少盐少油腻,鸡蛋和鸡肉是可以吃的。如果要考虑到减肥因素,建议吃蛋清和鸡胸肉,同时适量增加运动。
2、夏天天气热,血管扩张的明显,血压一般都会相对较低一些。没有明显的体位性头晕,可暂时维持目前的降压方案。
3、希望我的解答对您有帮助。

TA的问答

您好,之前我向您问诊过,从五月份打新冠疫苗测量血压发现血压高后,遵医嘱一直服用这两种药物,至今。现血压100/71左右,请问药物还是这样继续服用吗?长期胸闷气短一年多,最近一个月频繁心悸。这几天严重,喘不上来气。 身体站直会格外感到呼吸不畅。 稍微动动就流汗,做完家务或运动后就眼前发黑,头晕。 嘴巴一大圈发黑,运动完脸色变白会好点。 最近四天会有偶发的心脏疼痛感(一天大概有三次,每次持续时间很短暂,就几秒),生活作息上,最近有过一次红眼航班的出差,有熬夜习惯。昨晚又出现同样心痛感觉,去医院做了心电图,医生说没事,以下是血液报告,是否有心肌炎风险 用药情况:无 医院检查:昨晚挂的急诊女,56岁,高血压病史十余年,一直吃美卡素80mg控制平稳,睡眠质量一般,半月前生气血压升高170/110,后脑勺疼痛,查心电图,颈部血管彩超,脑ct,心肝脾肾彩超,血尿常规,血糖血脂,肝肾功能,均无异常。吃止疼药后症状好转,血压降到140/100。最近几天血压又170/110,憋气,加一片拜新同,降压不明显。医院开稳心颗粒,憋气好转。既往病史胃炎。需不需要更换药物?朱医生我现在虚岁58岁有15年体验了,前二年头颈二边有不舒服,颈动脉彩超颈内外动脉未见明显异常,今年5月份彩超右侧颈动脉内斑块形成,总胆固醇有3年偏高,每年超出点到今年6:65,高密度脂蛋白胆固醇我每次偏高的,我直接发图给你看,该怎么办好。就是去年到今年失眠严重了,体验前一晚都没睡着,有时候10点多刚睡着,12点后醒了到早上好象没有睡着了,脑子里一直想,自己不想想事也要想,白天午睡也睡不着的。每到梅雨季节到9月天气闷热身上要发块的,吃点开瑞坦少会好点,麻烦你了朱医生