医生你好，女，27岁，图一二是刚才照的，应该是最近冒出来的，图三是去年去医院的检查和诊断。这一年只要吃了辣的大便干燥就会大便时纸上有血，或者滴血，只有有一次流血比较多…但是我都是自己用马应龙两三天就好了…平时不吃辣的饮食规律大便柔软的时候就没有任何反应，不痛也不流血，请问我这个是内痔还是陈旧性肛裂的哨兵痔呢？如果是哨兵痔是不是只能动手术才能痊愈了？保守治疗不可以吗？因为我听说手术恢复期很痛苦让我不敢去医院，我也搞不清我这个到底是什么，会不会很严重啊？百度了一下吓得不行，这个会不会发展为肛瘘呢？麻烦医生耐心详细的帮我解答一下，谢谢你了|普外科|丁香医生

2017年11月09日

第1次提问

医生你好，女，27岁，图一二是刚才照的，应该是最近冒出来的，图三是去年去医院的检查和诊断。这一年只要吃了辣的大便干燥就会大便时纸上有血，或者滴血，只有有一次流血比较多…但是我都是自己用马应龙两三天就好了…平时不吃辣的饮食规律大便柔软的时候就没有任何反应，不痛也不流血，请问我这个是内痔还是陈旧性肛裂的哨兵痔呢？如果是哨兵痔是不是只能动手术才能痊愈了？保守治疗不可以吗？因为我听说手术恢复期很痛苦让我不敢去医院，我也搞不清我这个到底是什么，会不会很严重啊？百度了一下吓得不行，这个会不会发展为肛瘘呢？麻烦医生耐心详细的帮我解答一下，谢谢你了

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2017年11月10日

刘连成医生

你好，看外观有外痔，在正后位可能为肛裂刺激所致，也就是前哨痔。需要就诊查体，明确肛裂是否愈合，如果愈合，外痔可不理会。如果肛裂未愈合，建议手术，术中可同时处理外痔情况。手术后有多种止痛方式，没你想的可怕。另外肛肠疾病的日常保守治疗是非常重要的，尤其是大便软，通畅！可以阅读我公众号科普文章 proctology

刘连成医生

肛裂偶会形成表浅瘘管，形成复杂肛瘘非常少见。

2017年11月10日

第2次提问

所以我这个不算很严重吧…肛裂之前我有过…应该是剧烈的疼痛感吧，现在大便干燥的话有疼痛感但是很明显不像之前那么强烈不能忍受的。那有没有可能我是混合痔呢？因为平时大便干燥的时候会出血呢，医生我这个可以先保守治疗吗？等以后生了孩子再去手术可以吗？

2017年11月10日

第3次提问

我让我老公帮我看了一下肛门和那个痣突出的里面一点，都没有裂口…请问医生我是否可以暂时不管它，如果大便干燥出血就用马应龙行不行？主要是因为我不懂…不知道这个算不算严重，今天大便也不痛不出血，麻烦医生解答一下，谢谢了

2017年11月10日

刘连成医生

你这种情况不重，保守治疗也完全可以。但你也要来医院就诊看一下，让医生根据你的情况指导你处理。因为你面临怀孕，孕期痔有可能加重。