2017年11月09日
第1次提问
医生您好:本人董志强~男~47岁我的症状是睡觉打呼噜睡眠暂停症状

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2017年11月09日
金杰医生
您好,感谢信任
请问平时是否抽烟喝酒?经常吃辛辣食物吗?每天用嗓多吗?是否声音嘶哑?
睡眠打鼾多久了?夜间经常有呼吸暂停的现象吗?
是否鼻塞?嗓子痛?
早晨醒来会感觉疲劳,没睡醒吗?白天经常容易打瞌睡吗?
2017年11月09日
第2次提问
平时不抽烟喝酒,经常吃辛辣食物,每天用嗓不多,声音不怎么嘶哑。 睡眠打鼾很久了,夜间经常有呼吸暂停的现象。 不鼻塞,嗓子不痛。 早晨醒来不会感觉疲劳,白天不瞌睡吗。
2017年11月09日
第3次提问
急急急😓缓解症状的方式方法🙏
金杰医生
病情了解,睡眠打鼾可能是一种睡眠疾病,如果主要是由于上呼吸道阻塞引起的,称为"阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征OSAHS",这也是临床上最常见的睡眠疾病类型。

OSAHS会引起一系列的问题,最常见的是白天嗜睡,工作乏力,甚至引起高血压,心肌缺血,心梗以及糖尿病,脑梗,性激素紊乱等

OSAHS的原因是上呼吸道疾病引起的气道阻塞,如鼻炎,鼻息肉,慢性扁桃体炎,舌根肥厚,颌骨畸形等等。

建议首先应当抽空到医院进行上呼吸道检查评估,同时在医院睡一晚做多导睡眠监测(PSG ),这也是目前诊断鼾症的金标准,然后根据检查结果汇总后采取个体化的治疗方式。

治疗方式目前主要有两种,第一种是无创的治疗,比如呼吸机,口腔矫治器,睡眠枕等,另外一种是有创治疗,也就是手术。具体选择治疗方式需要依赖之前的多导睡眠监测,上呼吸道阻塞平面检查,上气道CT,鼻咽喉内窥镜检查以及患者意愿等等进行综合评估,有时需要结合手术(有创)和无创(呼吸机)综合治疗。

建议适当运动适当减轻体重,少吃油腻食物,侧卧位睡眠,有助于保持呼吸道通畅,避免严重呼吸道阻塞 ,改善打鼾以及缺氧状态。

待续……
2017年11月09日
金杰医生
另一个问题同样重要,您喉镜检查的结果提示右侧声带有白色新生物,两次检查结果相同,个人意见,您应该及时做微创手术将右侧声带新生物切除并且活检,明确新生物的性质。

您不要着急,睡眠打鼾在治疗之前需要进行严密评估,对于评估病情严重程度以及治疗方式都有很重要的指导作用,仓促治疗不但可能效果不佳,选错治疗方式对治疗效果和经济方面都有损失。

TA的问答

医生您好! 吃了您开的药确实得到了很大的缓解,鼻涕和痰 由黄绿色变成了白色,也减少了很多!! 目前情况:根据您开的药,一天三次吃药,每天晚上洗鼻,每天晨起鼻喷,每天上午喉咙有痰咳出来就舒服点,喉咙还是有一个一个的小圆泡,可否开点这方面消炎的药吃? 怎样能根治呢? 白色痰也很黏稠,咳不出来很难受。没有头疼的症状了! 现在已经得到控制了,能否进一步治疗,药也吃完了医生您好! 我CT检查确诊是鼻窦炎 症状描述:早上鼻塞 、咳嗽,喉咙有痰,鼻涕和痰都是黄绿色的,嗅觉味觉都有降低,前额在中午会疼痛 患病时长:已有2月有余 医院检查:CT确诊鼻窦炎 用药情况:鼻窦炎口服液+复方双花片+复方呋喃西林滴鼻液+康酸莫米松鼻喷+海盐水洗鼻一天一次金医生,您好。35岁已婚女性,已生育。3月3日早上起床后头晕,一天未好转,晚上去急诊看,医生要求拍了脑部CT,因为CT片子时间较长的缘故吧,医生就在电脑上看了三维的图像,说头部没有问题,简单开了药就回来了,回来后睡了一觉,第二天感觉好转了也就没有用药。 今天去医院看其他病,就想着把CT片子拿回来,打印好看到说是真菌性鼻窦炎(CT检查报告单见图片),就去了耳鼻喉科,医生一看就直接给开了住院证,说是必须手术,一下子把我整懵了,因为现在自我感觉良好啊,就是偶尔会有些头晕,头胀(这个现象应该是从3月3日至今吧),然后鼻腔里边好像一直有鼻涕,都会在鼻腔或者进入到嗓子里,尤其是早上起床后,感觉会有很多痰,然后偶尔也会有鱼腥味。现在想听听您的意见,这个病是否必须手术,手术的话,是要切除鼻窦吗?手术的风险高不高啊,因为从小身体还不错,从没有想过会因为小病做手术。 另外再补充一下,大概在一年半以前吧,因为车被人追尾,去医院做了脑部CT,发现有鼻窦炎,但是没啥反应,当时也没理会;后来又一次感冒,很久了鼻子还一直不舒服,就去医院耳鼻喉科做了鼻腔镜,医生说是其中一个鼻窦有炎症,给开了“盐酸赛洛咗啉”“曲安奈德这两天右鼻孔和右眼很疼,然后最近两周喉咙早上起来很疼,平时也有点疼。最近加班有点多,看电脑的时间比较长,请医生诊断开药你好,我24岁,从去年感觉鼻屎增多,每天都想抠鼻屎,每天早上起床洗脸时鼻子就很痒很干,一直搓鼻子,晚上经常一个鼻子眼鼻塞,最近这个月经常爱打鼻涕。 鼻子经常有鼻屎 痒 干。请问我该怎么缓解状况。