2019年08月13日
第1次提问
宝宝九个月,感染了手足口病,今天第四天,第一天发烧到39.7度,第二天发烧到38.6度左右,昨天和今天体温恢复了正常。宝宝精神状态良好,但是昨天开始出现腹泻,昨天流口水严重,今天流口水现象没有那么严重了。之前也咨询过医生,医生说这个是自愈性疾病,没有特效药,主要要注意观察,但是今天第四天了,宝宝手上脚上嘴巴里面都是水泡,现在没没有用药了,心里还是怕怕的,因为周围的人一直说这种病很严重是需要住院输液的,还需要住院隔离。所以想问下医生,我们宝宝现在这种状况是属于在慢慢好转吗?会不会再恶化?需要把宝宝隔离吗?
颜红霞医生
病情在给好转,需要居家隔离。其他的正在回复您。
2019年08月13日
颜红霞医生
尊敬的家长,您好!感谢您的信任。
根据您的描述,9月男宝宝,四天前有发热,持续2天,昨天、今天体温正常,精神食钠佳,诊断为手足口病,根据以上分析,建议宝宝治疗如下:
(1)手足口病为肠道病毒感染引起的传染病,病毒感染并没有特效药物,有自限性,宝宝昨天已经没有发热,说明宝宝通过自己的免疫使病情已经得到了控制,不需要给宝宝服用任何药物;
(2)虽然宝宝没有发热,但是仍然有传染性,建议居家隔离2周,避免交叉感染,,防治传染给他人;
(3)清淡饮食,不宜进食过烫、辛辣、酸、粗、硬等刺激性食物。宝宝口腔有疱疹,如果拒绝进食应进流食或半流食,饮食应少食多餐,可是用勺子喂温凉的牛奶,凉粥,这样可以减轻孩子进食时的疼痛,只要宝宝愿意进食,在进食的种类上没有特殊的限制;
(4)口腔护理 考虑到宝宝使用口腔喷剂的困难性,且现在循证医学表明使用喷雾剂并不能给孩子带来益处,甚至有害,故也不推荐使用,
(5)皮疹的多少和病情的严重程度没有关系,只需要保持皮肤清洁即可;
(6)肠道病毒感染当然可以出现腹泻,而我们经常接触的两个药物益生菌和蒙脱石散,对于腹泻的疗效也不确切,是不建议使用的。
(7)腹泻时,主要是预防脱水 配方奶喂养的孩子可以在两顿奶之间多喝水,母乳喂养的孩子多吃母乳,不建议额外补充水分,有脱水时目标就是维持尿量和原来一样,或尿量稍微减少也是可以接受的。如果宝宝出现尿量明显减少(两次拉尿时间超过6个小时)情况,可以补充口服补液盐III来补充机体所需水分和电解质,尿少就可以多喝点。如果因为严重腹泻出现精神萎靡、皮肤粘膜干燥、哭时泪少,眼窝凹陷、无尿等严重脱水的症状建议医院静脉补液治疗,以补充宝宝生理需要。
总的来说现在如果宝宝没有发热,说明宝宝病情稳定不需要口服药物更不需要静脉输液治疗,一般5到7天即可痊愈,但是需要居家隔离2周,出现严重的脱水症状医院静脉补液治疗。
再次感谢您的信任和咨询,希望以上信息能够帮助您,如果还有哪些地方我没说明白或者是没有表达清楚,您可以继续向我追问,谨以此回复您,祝您生活愉快,宝宝健康快乐成长。
2019年08月13日
第2次提问
我们一直每天下午都会带宝宝出门散步,因为我们在小县城,所以人流量相对来说比较少,请问这种散步也不行吗?还有宝宝因为最近不怎么爱吃东西,所以这几天都只是喂奶,没有再喂其他辅食,请问这样会造成宝宝营养不良吗?
颜红霞医生
可以的,但是不要和其他的宝宝有日常的接触,也不要去坐摇摇车等。
口里面有疱疹,吃东西肯定没有以前那么好的,短时间的几天吃东西不好不会营养不良的。
祝福安好!

TA的问答

医生你好,我家宝宝出生43天,今天发现宝宝蛋蛋下面和大腿根部,肛门周围有白色小疹子,请问这是痱子还是疹子?应该擦点什么药?尿不湿换得很勤,之前从来没有出现过红屁股和疹子。请问这是什么原因造成的?孩子四岁半,最近脑袋上总长痘痘,开始有点鼓,然后就红白头,然后过两天白头破了流血。怎么办2周一女宝。小腿处长满了红点点。这是过敏了吗还是怎么了?摸过去皮肤很粗糙一粒粒的。很痒宝宝一直抓。需要涂点什么吗?平时护理需要注意什么?颜医生,儿子两岁半,有点过敏体质,比较注意,没有严重爆发过皮肤问题,但是经常看到他挠痒。近期身上多出起包,一开始以为是蚊子咬的,但是左手腕处一直没好,今天看到整片发红,能看到好多小疹子,请您诊断一下。医生您好 我是昨天给孩子咨询过的家长 昨天孩子体温一直在37.7左右 晚上睡前体温正常 今天上午也在37以下 但是下午三点左右我发现孩子体温升高 并且一直有升高趋势 一个小时已经升高到38以上 孩子依旧精神食欲良好 大便正常 但是体温一直在上升 我想请问 1.请问昨天孩子体温已经正常 而现在突然升高 并且比刚开始更高 是正常的病程发展吗? 2.有没有可能因为昨天是第一天发烧 所以血项体现出来的问题比较轻 但其实不只是普通感冒呢?有没有必要再去医院检查 另附昨天血项检查 检查结果为孩子的 但是参考指标是成人的 特此告知