尊敬的家长,您好!感谢您的信任。
根据您的描述,9月男宝宝,四天前有发热,持续2天,昨天、今天体温正常,精神食钠佳,诊断为手足口病,根据以上分析,建议宝宝治疗如下:
(1)手足口病为肠道病毒感染引起的传染病,病毒感染并没有特效药物,有自限性,宝宝昨天已经没有发热,说明宝宝通过自己的免疫使病情已经得到了控制,不需要给宝宝服用任何药物;
(2)虽然宝宝没有发热,但是仍然有传染性,建议居家隔离2周,避免交叉感染,,防治传染给他人;
(3)清淡饮食,不宜进食过烫、辛辣、酸、粗、硬等刺激性食物。宝宝口腔有疱疹,如果拒绝进食应进流食或半流食,饮食应少食多餐,可是用勺子喂温凉的牛奶,凉粥,这样可以减轻孩子进食时的疼痛,只要宝宝愿意进食,在进食的种类上没有特殊的限制;
(4)口腔护理 考虑到宝宝使用口腔喷剂的困难性,且现在循证医学表明使用喷雾剂并不能给孩子带来益处,甚至有害,故也不推荐使用,
(5)皮疹的多少和病情的严重程度没有关系,只需要保持皮肤清洁即可;
(6)肠道病毒感染当然可以出现腹泻,而我们经常接触的两个药物益生菌和蒙脱石散,对于腹泻的疗效也不确切,是不建议使用的。
(7)腹泻时,主要是预防脱水 配方奶喂养的孩子可以在两顿奶之间多喝水,母乳喂养的孩子多吃母乳,不建议额外补充水分,有脱水时目标就是维持尿量和原来一样,或尿量稍微减少也是可以接受的。如果宝宝出现尿量明显减少(两次拉尿时间超过6个小时)情况,可以补充口服补液盐III来补充机体所需水分和电解质,尿少就可以多喝点。如果因为严重腹泻出现精神萎靡、皮肤粘膜干燥、哭时泪少,眼窝凹陷、无尿等严重脱水的症状建议医院静脉补液治疗,以补充宝宝生理需要。
总的来说现在如果宝宝没有发热,说明宝宝病情稳定不需要口服药物更不需要静脉输液治疗,一般5到7天即可痊愈,但是需要居家隔离2周,出现严重的脱水症状医院静脉补液治疗。
再次感谢您的信任和咨询,希望以上信息能够帮助您,如果还有哪些地方我没说明白或者是没有表达清楚,您可以继续向我追问,谨以此回复您,祝您生活愉快,宝宝健康快乐成长。