2017年11月08日
第1次提问
女,28岁。不抽烟喝酒,几年前爱吃辣去年开始少吃辣,饮食规律。近几年开始出现以下症状:突然肚子疼,浑身无力,疼半个小时就要上厕所,拉肚子两到三次后,肚子疼会缓解。然后睡一觉就好了。今年五月份去医院拍了个片子,医生说是胆囊结石,让少吃油腻和鸡蛋。前几天又去拍了个片子,结石还在,片子上说结石直径1.1厘米。医生建议做微创摘除结石。请问有必要做微创吗?有没有什么方法不做手术就能缓解或者去除结石的?比如运动什么的?

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2017年11月08日
于生才医生
您好!您的问题已经收到!感谢您的信任!
在回答您的问题之前,先科普一下相关知识!
首先需要知道不是所有胆囊结石都会有明显的胆绞痛症状,很多人只是在单位体检中偶然发现有结石,而自己平时没有症状,或只有轻微的消化不良或者厌油腻。
因为胆囊结石是否引起症状与其形态、大小、个数,是否堵塞胆囊出口关系密切。胆囊结石有大有小,有单发,有多发,有的也会逐渐变大。
一般来说,不大不小的结石(0.7-0.8cm左右)容易卡在胆囊管内,引起急性胆囊炎;而更直径大一些的胆囊结石无法进入胆囊管,也就不会堵塞胆囊出口,在胆囊里面“不闹事”,因此一般较少症状,通常在体检时才发现;而直径小一些的胆囊结石或者泥沙样的胆囊结石则易掉到胆管里,引起更麻烦的并发症:胆管炎、胰腺炎。
关于是否需要手术,医学界有不同争议,但大多认为:有症状或合并有并发症的胆囊结石建议手术治疗,而没有症状的胆囊结石应视情况而定,无症状的胆囊结石一般不需积极手术治疗,可观察和随诊,根据情况一般半年至一年复查一次。
如果你目前不想做腹腔镜微创手术治疗,可以用鹅去氧胆酸口服排石治疗,一般时间比较长,大概半年到一年才有作用。希望我的解答对你有所帮助!
2017年11月08日
第2次提问
我从五月份查过后,就开始注意了,发现每次我吃完油腻东西,晚上就会肚子疼拉肚子。除了吃药排结石,需要哪方面的运动排的比较快点?
2017年11月08日
于生才医生
建议你进行有氧运动,比如说慢跑,每天一个小时的慢走,骑单车等都有利于避免体内脂肪的堆积,也有利于体内体内胆囊结石的再发与形成。饮食一定要清淡,不要吃辛辣刺激油腻的食物,而且要规律饮食,不要暴饮暴食,不要抽烟酗酒熬夜。
以上是在饮食和运动方面给予的建议,希望能够采纳,如果能够帮助你,请给予一个五星级的评价吧。

TA的问答

症状及患病时长:你好医生,本人:1.从小开始到现在平均三、四天排便一次,最开始不以为意,后来认识到这是不正常的情况,到现在依然如此,并且最近这几个月大便干燥,排便困难,有时呈羊屎蛋状。2:且这段时间便血,自我判断为内痔复发,有可能是大便过于干燥加前段时间摄入辣椒和油过多,正在服用地奥司名和外用肛泰贴五天,仍未完全康复。 就医及用药情况:1.未彻底根治过便秘,只短暂喝过乳果糖口服液,仅当天有效,后面则继续便秘。2.去年十二月曾患过内痔,服用地奥司名和外用肛泰贴康复,但现在又复发。 需要解答的问题:便秘问题一直困扰我,希望能彻底根治,而不是短期有效,也希望通过治疗便秘顺带让内痔尽可能不再复发,希望医生能解答。症状及患病时长:连续六天没有便意,也不上厕所 就医及用药情况:没有用药 需要解答的问题:需要用什么药医生你好 我从上周四开始肛门周围的皮肤痛(是肛门旁边的毛 如图我圈起来的红色区域这里的皮肤痛)有一点点火辣辣的感觉 上周问了也在网上医生 买了百多邦 第一天擦了有缓解,第二天第三天还是痛,这周一改用一款痔疮膏涂了也是,第一天不痛了,第二天便秘后又痛,今天也继续痛,以前我一天排两三次便的,现在一天一次,但是一直有便意可是有时候根本排不出来……特别不舒服 这几天也没有吃辣的和其他刺激性食物了 坐下感觉很明显的微痛,站着反而好转没太大感觉。 除了以上症状没有其他的了,大便没有正常的形状,是小段的 不会干而且有点水分很多的样子,也不会便血。2个月前在路上走旁边经过一直狗,然后回去发现手背上就有条痕迹,还有一点点出血,请问是被那只狗抓伤的概率大吗90多岁老人,四肢肿,食欲减退,平时没有什么毛病,是怎么回事,应该怎么治疗,大概有20多天了,没有检查过,没有吃过药