你好大夫，我是7月12从你那化验血常规，贫血结果是缺维生素b12，当时您让我打一个月的b12，看看效果，我今天又化验了一下，效果不是很理想呢，长得有点少，是不是我打针的这段时间天天加班熬夜的事？|血液科|丁香医生

2019年08月12日

第1次提问

你好大夫，我是7月12从你那化验血常规，贫血结果是缺维生素b12，当时您让我打一个月的b12，看看效果，我今天又化验了一下，效果不是很理想呢，长得有点少，是不是我打针的这段时间天天加班熬夜的事？

为保护用户隐私不显示图片

2019年08月12日

袁代医生

03:00

转文字

袁代医生

02:56

转文字

袁代医生

方便的话请做满意度评价，可随时复诊，再次感谢您的咨询！希望能帮到您，祝好！

2019年08月13日

第2次提问

谢谢您的回答，我想问一下以我目前的情况必须要做骨髓穿刺吗？做的话大约多少钱？医保能报销吗？做完了是不是就能确诊哪里出了问题，如果结果是再生障碍性贫血，或者是骨髓异常综合征是不是就治不好了

2019年08月13日

袁代医生

建议您是系统的查一查，毕竟贫血还是比较严重的，会明显影响您的日常生活，除了考虑维生素B12缺乏导致的可能性外，还有其他的疾病需要排除，除了骨髓穿刺，还有其他的检查要做，您可以分步，也可以一块都做了，建议您是一块都查了，节省时间，骨穿也没有那么恐怖，打麻药的，属于常规操作，十分钟就能做完，费用根据检查项目不同花费不一样，单纯操作和耗材我院是900多元，住院可以报销

骨穿是能够直接检测骨髓造血情况的，是鉴别血液病的最基本最主要的检查

再障和骨髓增生异常综合征都是比较棘手的血液病，进展较慢，药物治疗效果有的不理想，但骨髓移植可以治愈，不要过于担心，毕竟目前还没有确诊，建议您先确诊了再说

您可以再次来我院主任专家门诊就诊，病情及下一步治疗可再与专家们沟通

2019年08月13日

第3次提问

现在我感觉没有食欲，吃饭也比原来少了，怎么回事，有必要做胃镜吗

2019年08月13日

袁代医生

01:59

转文字