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感谢您对我的信任。
从片子看这个牙齿有几个问题：
1.黄圈里面这个牙根周围的牙周膜间隙增宽，这个是根尖周炎的表现。
2.绿圈里面这个部位有阴影，说明根分叉部位的牙槽骨有吸收，这个也是根尖周炎的表现。
3.红圈里面的牙胶超填了，已经超过牙根进入根尖周组织了。这个是上次根管治疗造成的，有可能是这个牙根和根分叉部位发生根尖周炎的主要诱因。

对于您这种可能由牙胶超填导致的慢性根尖周炎，再次根管治疗的意义不大，因为超填的牙胶是无法通过根管再治疗去除的。所以您这种情况建议可以考虑进行根尖外科，在牙龈上切开，将覆盖的牙龈翻开后在牙槽骨上开窗，将超填的牙胶、根尖和周围感染的炎症肉芽组织截除后对根管进行逆向预备和倒充填，然后视情况对牙槽骨缺损的部位补充骨粉后缝合，根尖外科治疗后您咬东西疼痛的症状应该就可以消失了，同时也不会对您目前的烤瓷牙冠造成破坏。根尖外科治疗后可以配合口服甲硝唑和头孢呋辛酯消炎，甲硝唑针对厌氧菌，头孢呋辛酯针对需氧菌，两者联合效果更好，每种药物每天早晚各服用两粒，服用三天。
但是也需要提醒您根尖外科也是有失败的可能，有可能在手术后一段时间再次出现咬合疼痛或者牙龈上起脓包的情况，如果发生这种情况，那么这个牙齿可能就需要拔掉后再做种植牙了。
希望我的回答对您有帮助，如果您满意请给五星好评，祝您早日康复！

您最主要的问题是牙胶超填，这种情况的话通过服药是无法去除这个病因的。所以您目前可以先口服药物帮助缓解症状，但是也只有缓解疼痛症状的功能，等到机体抵抗力降低就会再次发生咬合疼痛的问题，对于这种超填牙胶也只有根尖外科才能去除掉。
这个手术目前倒不是必须立即进行的，您可以先服用药物缓解炎症，等到您有时间的时候再去进行这个根尖外科手术就可以了。

根尖外科手术目前一般只在全国比较大的口腔专科医院的牙体牙髓病科开展，本身难度并不是很大，但是不是所有的医院都开展了这项技术。对于可以进行根尖外科手术的医生而言，不会存在翻瓣后找不到根尖和超填牙胶的情况（牙根、牙胶和牙槽骨的形态质地都是完全不同的）。
目前从片子看您的这个牙齿的牙根没有断裂或者开裂的表现，如果后期出现疼痛反复发作的症状，那么根尖外科手术是目前可能彻底解决问题的唯一办法了，其他的治疗对于这种超填牙胶是无能为力的。