金杰
主治医师
鼻科
同济大学附属杨浦医院
休息中
暂无
月回答 0
2017年11月05日
21岁女孩子，不舒服就是最近一个月都是流鼻涕，有黄色浓鼻涕，也有无色清鼻涕，鼻子会痒，会经常性打喷嚏，鼻子非常敏感，在7年前确诊过敏性鼻炎，对尘螨汽车尾气这种过敏，就会经常打喷嚏，我在广州居住，整个10月份都维持这个现状。每天早上醒来都会有很多黄色浓鼻涕，也会有无色清涕，都是被鼻塞而醒。平时饮食比较清淡，吃鸡比较多，很小的时候被冷到了，体质比较弱，会不会跟鼻炎也有关系。我现在的问题是:不是很清楚黄色的浓鼻涕和无色浓鼻涕同时都有，我不清楚自己是感冒还是鼻炎还是什么情况，希望医生能帮帮忙解答一下。我自己也无法确定，很多医院我都看过了，吃了很多抗过敏的药，都没有什么用处。
2017年11月05日
您好，感谢信任
我还希望了解更多的病情相关的信息，比如
请问平时鼻塞是否明显？有没有嗅觉下降和头痛的现象？
有没有同时伴有咳嗽咳痰，胸闷气喘？
之前做过鼻窦ct检查吗？还有过敏原检测？
用过一些什么药物还记得吗？
我还希望了解更多的病情相关的信息，比如
请问平时鼻塞是否明显？有没有嗅觉下降和头痛的现象？
有没有同时伴有咳嗽咳痰，胸闷气喘？
之前做过鼻窦ct检查吗？还有过敏原检测？
用过一些什么药物还记得吗？
2017年11月05日
1.鼻塞明显
2.嗅觉下降
3.无头痛，意识清醒
4.没有咳嗽咳痰，没有胸闷气喘
5.没有做过鼻窦ct检查
6.做过过敏源检查:证实了尘螨过敏，没有其他过敏源。
7.用过的药物:氯雷他定片(基本很多牌子的都用过)，开瑞坦。喷鼻子的也用过(忘记什么牌子了)
8.之前在广州用过脱敏的治疗，就是舌下滴液，含着。医生说可以脱敏的，但是持续用了3年没有用。
9.最近没有吃药，病症一直持续。
1.鼻塞明显
2.嗅觉下降
3.无头痛，意识清醒
4.没有咳嗽咳痰，没有胸闷气喘
5.没有做过鼻窦ct检查
6.做过过敏源检查:证实了尘螨过敏，没有其他过敏源。
7.用过的药物:氯雷他定片(基本很多牌子的都用过)，开瑞坦。喷鼻子的也用过(忘记什么牌子了)
8.之前在广州用过脱敏的治疗，就是舌下滴液，含着。医生说可以脱敏的，但是持续用了3年没有用。
9.最近没有吃药，病症一直持续。
2017年11月05日
病情了解。不知道为什么您重复提交了两次。
根据您的描述，过敏性鼻炎的诊断明确，个人觉得您可能还同时伴有慢性鼻窦炎。
建议您首先做一个鼻窦ct的检查，来明确鼻腔和鼻窦内目前是一个什么状态，除了炎症以外，是否还可能，存在息肉？鼻窦炎累及的范围等等，为接下去的治疗提供更多依据。
对于过敏性鼻炎来说，最重要的问题是预防接触过敏原，因此，对于尘螨过敏的患者，尽可能多注意家庭的卫生清洁工作，床上用品，多洗晒，不要铺地毯，不要有长毛绒玩具，这些物品都比较容易积聚螨虫，诱发过敏症状。
舌下脱敏治疗对于治疗尘螨过敏的过敏性患者而言是有益的，不知道治疗期间症状控制是否稳定？为什么当时停止治疗？一般情况，如果症状控制良好，脱敏治疗的时间越长，后续的效果越稳定。
在药物治疗方面，个人建议您联合使用药物。推荐的药物，主要有：
1.口服克拉霉素和桉柠蒎肠溶胶囊，克拉霉素有很好的抗感染，和抗炎作用，桉柠蒎肠溶胶囊的作用是尽可能把脓鼻涕稀化，促进排出。
2.考虑辅舒良喷鼻以及口服氯雷他定和孟鲁斯特，通过鼻腔局部使用以及口服抗过敏药物的联用，试图尽快的控制过敏症状。
待续……
根据您的描述，过敏性鼻炎的诊断明确，个人觉得您可能还同时伴有慢性鼻窦炎。
建议您首先做一个鼻窦ct的检查，来明确鼻腔和鼻窦内目前是一个什么状态，除了炎症以外，是否还可能，存在息肉？鼻窦炎累及的范围等等，为接下去的治疗提供更多依据。
对于过敏性鼻炎来说，最重要的问题是预防接触过敏原，因此，对于尘螨过敏的患者，尽可能多注意家庭的卫生清洁工作，床上用品，多洗晒，不要铺地毯，不要有长毛绒玩具，这些物品都比较容易积聚螨虫，诱发过敏症状。
舌下脱敏治疗对于治疗尘螨过敏的过敏性患者而言是有益的，不知道治疗期间症状控制是否稳定？为什么当时停止治疗？一般情况，如果症状控制良好，脱敏治疗的时间越长，后续的效果越稳定。
在药物治疗方面，个人建议您联合使用药物。推荐的药物，主要有：
1.口服克拉霉素和桉柠蒎肠溶胶囊，克拉霉素有很好的抗感染，和抗炎作用，桉柠蒎肠溶胶囊的作用是尽可能把脓鼻涕稀化，促进排出。
2.考虑辅舒良喷鼻以及口服氯雷他定和孟鲁斯特，通过鼻腔局部使用以及口服抗过敏药物的联用，试图尽快的控制过敏症状。
待续……
TA的问答
医生您好！
吃了您开的药确实得到了很大的缓解，鼻涕和痰 由黄绿色变成了白色，也减少了很多！！
目前情况：根据您开的药，一天三次吃药，每天晚上洗鼻，每天晨起鼻喷，每天上午喉咙有痰咳出来就舒服点，喉咙还是有一个一个的小圆泡，可否开点这方面消炎的药吃？
怎样能根治呢？ 白色痰也很黏稠，咳不出来很难受。没有头疼的症状了！ 现在已经得到控制了，能否进一步治疗，药也吃完了医生您好！
我CT检查确诊是鼻窦炎
症状描述：早上鼻塞 、咳嗽，喉咙有痰，鼻涕和痰都是黄绿色的，嗅觉味觉都有降低，前额在中午会疼痛
患病时长：已有2月有余
医院检查：CT确诊鼻窦炎
用药情况：鼻窦炎口服液+复方双花片+复方呋喃西林滴鼻液+康酸莫米松鼻喷+海盐水洗鼻一天一次金医生，您好。35岁已婚女性，已生育。3月3日早上起床后头晕，一天未好转，晚上去急诊看，医生要求拍了脑部CT，因为CT片子时间较长的缘故吧，医生就在电脑上看了三维的图像，说头部没有问题，简单开了药就回来了，回来后睡了一觉，第二天感觉好转了也就没有用药。
今天去医院看其他病，就想着把CT片子拿回来，打印好看到说是真菌性鼻窦炎（CT检查报告单见图片），就去了耳鼻喉科，医生一看就直接给开了住院证，说是必须手术，一下子把我整懵了，因为现在自我感觉良好啊，就是偶尔会有些头晕，头胀（这个现象应该是从3月3日至今吧），然后鼻腔里边好像一直有鼻涕，都会在鼻腔或者进入到嗓子里，尤其是早上起床后，感觉会有很多痰，然后偶尔也会有鱼腥味。现在想听听您的意见，这个病是否必须手术，手术的话，是要切除鼻窦吗？手术的风险高不高啊，因为从小身体还不错，从没有想过会因为小病做手术。
另外再补充一下，大概在一年半以前吧，因为车被人追尾，去医院做了脑部CT，发现有鼻窦炎，但是没啥反应，当时也没理会；后来又一次感冒，很久了鼻子还一直不舒服，就去医院耳鼻喉科做了鼻腔镜，医生说是其中一个鼻窦有炎症，给开了“盐酸赛洛咗啉”“曲安奈德这两天右鼻孔和右眼很疼，然后最近两周喉咙早上起来很疼，平时也有点疼。最近加班有点多，看电脑的时间比较长，请医生诊断开药你好，我24岁，从去年感觉鼻屎增多，每天都想抠鼻屎，每天早上起床洗脸时鼻子就很痒很干，一直搓鼻子，晚上经常一个鼻子眼鼻塞，最近这个月经常爱打鼻涕。 鼻子经常有鼻屎 痒 干。请问我该怎么缓解状况。
