2017年11月05日
第1次提问
你好隋医生 我女儿3岁半,32斤,支原体感染发烧,今天第四天,一直在挂点滴,今天是第三天,同时服用阿奇霉素,期间发烧温度基本都在39度,有两次达到40度,睡觉喉咙声音很大,昨天下午两点开始发烧,服用布洛芬降温,每次服用4ml,到今天早上已经服用了4次,看来炎症一直没有消下去,今天阿奇霉素和美林就要停了,接下来该怎么治疗,一般支原体的感染,是不是到第三天会有好转

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2017年11月05日
隋静医生
图片中药单没有显示用阿奇霉素,如果明确支原体感染,输液阿奇霉素可以连续用7~10天,因为输液和口服药物动力学是不一样的,即使口服有时候也可以连续服7天。而且阿奇霉素停几天后可以再用第2疗程,甚至第3疗程。
有的支原体感染就会烧时间很长,在临床我们见过整整高热1个月病例,就是单纯支原体感染。
所以如果支原体感染明确,建议继续输液。

而且您宝宝美林用量太小了,如果是15ML滴剂,一次可以用4ML,如果是100ML混悬液,一次最大量可以用到8ML(体重16KG).
2017年11月05日
第2次提问
阿奇霉素是口服的颗粒, 如果今天回家又高热,美林可以继续吃吗,阿奇霉素服用了四天了,每次1.5包,可以继续服用吗
2017年11月05日
隋静医生
停口服阿奇霉素,改静脉输阿奇霉素,是完全没有关系的,尤其是明确支原体感染的病人。
退热药平时也不吃,在生病期间吃2周都没有问题。24小时可以吃6次退热药(4个小时就可以一吃)。
如果胸片已经过48小时,建议复查胸片及血常规。

TA的问答

症状及患病时长:9个月的宝宝还没有出牙,今早出现低热,最高温37.9,下午去医院抽血结果都正常的,医生考虑是出牙引起的发热。晚上发现嘴巴里出现了这个软软的小白点。 就医及用药情况: 没有用药,多喝水,物理降温。 需要解答的问题:嘴巴里那个软的小白点是什么。是否需要再次就医症状及患病时长: 2天 就医及用药情况: 头孢,孟鲁司特钠等,早上做的检查浩刚开的药,还有一个心电图显示T波增高,窦性心律 需要解答的问题: 咳嗽痰多三天后前天开始孩子说走路或者躺着时候心脏跳的很快,昨天开始感觉他有点喘,早上看到他痰中带血就去本市三甲就医了,看的急诊开了一些头孢等,检查结果如下:因为人太多,血项结果还没看完,孩子的精神又不是很差就先回去了,急诊医师建议住院明确病因,请隋医生帮忙做一下综合诊断孩子目前12个月零3周,身高76厘米体重19.4斤,女孩,大运动发育很好 一天两顿辅食 三顿奶 奶量一次210,最近把早上和下午的奶降到了180 一直都不爱吃饭,每次吃饭很痛苦,都要强行喂才能吃几口,试着做各种类型的给她吃的都不太好,每次吃饭都要玩点什么吸引注意力才能吃进去一口,有时候还会吐出来 这两天晚饭完全不吃了,睡觉喜欢趴睡,这两天睡的不太踏实,晚上会闭着眼睛哭几下,拍一拍就又睡了,不知道怎么判断是不是由于肚子不舒服引起的?还是因为戒了安抚奶嘴导致的? 孩子不吃饭是就是不饿,还是因为肠胃不好导致的呢? 目前一天拉两次,形状糊状 粘稠症状及患病时长:孩子一直说肚子疼 就医及用药情况:小儿健脾颗粒 头孢颗粒 三联活菌片 需要解答的问题:孩子总说肚子疼,吃了药快两个星期了,一到晚上就肚子疼症状及患病时长:湿疹五月余,反复发作,夜醒频繁,感觉宝宝喷嚏多,喜欢揉眼睛 就医及用药情况:开过艾洛松,地奈德,换了部分水解奶粉 需要解答的问题:宝宝是过敏体质吗?需要测过敏源吗?南京建议八月龄采手指血测试,现在添加辅食了,之前对蛋白严重过敏,吃了以后呕吐,全身红疹,这两天吃了南瓜鸡肉,身上也有轻微的起来的,不能分辨是否为过敏,更换水解奶粉已经快二十天,夜醒频繁和过敏有关系吗,如何改善