您好，孩子发烧第四天，反复高烧，用美林，泰诺交替退烧，有时不到6小时就烧到39度，发烧第二天脖子有一片红色，现在腹部最多，前胸后背也有。第二天看的医生，查了血，说感冒了，开了头孢，回春颗粒，外用感冒散（贴了肚脐，红了，用了一次再没用）。现在发烧没有前三天猛了，还是发烧，8个小时一次退烧药。8月6号19点45，第一次发烧38度7，最后一次高烧是8月9号晚上23点45，8月10号38度1，晚上38度或37度5，8月11号36度9。7号下午眉毛靠近鼻梁处红，8号脖子一片红象痱子，卡介疫苗接种处一圈红疹子，9号肚子后背红疹子，10号胳膊弯腿弯，11号手脚出疹，现在孩子咳嗽，抓耳朵，搓眼睛，体温36度9，孩子不爱吃饭，闹腾，胖子哑了|儿科|丁香医生

2019年08月12日

第1次提问

您好，孩子发烧第四天，反复高烧，用美林，泰诺交替退烧，有时不到6小时就烧到39度，发烧第二天脖子有一片红色，现在腹部最多，前胸后背也有。第二天看的医生，查了血，说感冒了，开了头孢，回春颗粒，外用感冒散（贴了肚脐，红了，用了一次再没用）。现在发烧没有前三天猛了，还是发烧，8个小时一次退烧药。8月6号19点45，第一次发烧38度7，最后一次高烧是8月9号晚上23点45，8月10号38度1，晚上38度或37度5，8月11号36度9。7号下午眉毛靠近鼻梁处红，8号脖子一片红象痱子，卡介疫苗接种处一圈红疹子，9号肚子后背红疹子，10号胳膊弯腿弯，11号手脚出疹，现在孩子咳嗽，抓耳朵，搓眼睛，体温36度9，孩子不爱吃饭，闹腾，胖子哑了

2019年08月12日

彭艳辉医生

你好，从家长描述来看孩子发热应该6天了，出疹5天，目前需要考虑发热，出疹性疾病有以下可能1.病毒疹，如EB病毒感染导致的传染性单核细胞增多症，同时可以伴有咽峡炎，淋巴结肿大，脾大，外周血淋巴细胞比率增高。2.川崎病，可以出现口唇皲裂，杨梅舌，手足硬肿或脱皮，肛周红，CRP高，血沉高，血小板高。心脏彩超可以有冠状动脉损伤。3.感染合并药物疹

彭艳辉医生

4.长期发热伴皮疹，关节痛可能为一些结缔组织病，比如幼年特发性关节炎。所以家长需要进一步提供孩子皮疹图片，血常规检查结果，CRP，血沉，肝胆脾B超，病毒抗原检查，支原体抗体等检查结果以供参考便于进一步提供医疗意见。

2019年08月12日

第2次提问

第一次大夫给开的头孢，吃了4天半。最后一次大夫给换了阿奇霉素昨天吃了一次。现在孩子需要继续吃药观察还是去看一下耳鼻喉科，孩子今天疹子全消了，我自己观察孩子像麻疹，担心并发症

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2019年08月12日

彭艳辉医生

你好，麻疹一般是发热第3至4天左右出疹，先长耳后，颈部后至全身，有鼻涕，打喷嚏，流泪等卡他症状明显，而且出疹时热更高。体查口腔黏膜粗糙有麻疹黏膜斑，而且容易合并心肌炎，支气管肺炎。根据你的病史记录麻疹可能性较小。目前还是考虑其他病毒疹或者药疹，注意排除川崎病。需要做个冠状动脉B超排除冠状动脉损伤。孩子声嘶可以去耳鼻喉科看看，喉炎的话可以局部雾化吸入治疗。

2019年08月12日

第3次提问

您好，彭大夫，明天去耳鼻喉看看，今天吃着阿奇霉素，回春颗粒和止咳糖浆也要吃吗？

彭艳辉医生

你好，热退的话回春颗粒可以停了，其他可以继续口服。