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2017年11月04日
患甲状腺峡部结节三年，多次B超检查诊断为甲状腺峡部囊腺瘤（三级）直径1.2厘米医生说暂观察，不手术。近期自觉肿块长大，复查B超直径1.8厘米包膜完整，外周有少量血流，内有低回声，无血流信号，自己要求手术。于10月26日在县医院行包块摘除术，术中完整剥除肿块，无粘粘，医生肉眼看是良性肿块（无快速冰冻切片条件）术后病理报告是甲状腺峡部乳头状腺癌，请问后期治疗？
2017年11月04日
您好，能否提供术前超声报告及术后病理详细报告？一般峡部甲状腺癌，比较大的需要做双侧甲状腺全切加中央区淋巴结清扫。目前可以服用优甲乐进行TSH抑制治疗，定期复查。如果您考虑要再次手术，身体条件允许的话可尽早手术或三个月后等水肿消退了再手术。供您参考。
2017年11月05日
这是我的术前B超和术后病理报告。
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2017年11月05日
2017年11月05日
主刀医生说术中肉眼見瘤体光滑，周围未见肿瘤侵犯，是年龄越大就恶性成度越高，就越要继续手术吗？我现在非常纠结是做二次手术还是服优佳乐观察，我又怕不手术肿瘤复发转移，
2017年11月05日
年龄大，对于手术的耐受要进一步评估。如果您心理负担比较大，可以考虑手术。如果随访依从性好，可以密切观察。另外，术前甲状腺超声没有评估颈部淋巴结，建议去有经验的医院做一下，看看有没有可疑的淋巴结。祝您健康！
TA的问答
症状及患病时长：叶大夫，您好，我2022年1月份发现甲状腺炎，中间有几个月发低烧，脖子疼，但没有吃过药。下半年开始就没有什么症状了，但今年一月份检查的时候tsh值9点多，就吃了将近一个月的优甲乐，1/4片。后面身体也没有感觉不舒服，就没有吃药也没有复查，但今年9月16日去体检发现tsh值14点多，B超显示甲状腺偏小，这情况要吃优甲乐吗？吃多少？我今7月底到9月初月经有点紊乱。来了一个多月，没有停，吃了两周的保宫止血颗粒，现在停了。我今年49岁。
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：6年左右
就医及用药情况：3年左右
需要解答的问题：大夫您好，桥本甲状腺炎好几年了，从2020年开始吃药优甲乐，都是吃半片，由于工作忙很久没有化验，最近去化验了血液，指数有点高，而且月经不调了，请问根据目前这个指数现在药量需要怎么吃？谢谢医生您好，1年半前因为亚急性甲状腺炎就诊（桥本已4年，19年确诊），1年前发现一个有风险的甲状腺结节。1年内多次复查，结节时而变小时而变大，时而新发结节，已附上每次复查彩超结果。最新的是今天刚刚做的彩超，以及今天的甲功结果。
请问医生恶性的几率有多大？我看评级本次已到ACR TI-RADS 5级，但我查阅相关资料此分级的恶性几率从＞20%到＞85%都有说法，想请问医生的专业意见。以及后续的诊疗方案，谢谢医生！症状及患病时长：公司每年有定期体检，之前也有几年有检查出甲状腺结节。去年9月份公司体检后体检中心打电话让我去医院复查甲状腺，9月24日复查结果右侧结节0.21*0.31*0.37cm ，XY-TI-RADS 分类4A类，之后11月、今年4月都定期做了复查，血检甲状腺功能均为正常。最近一期4月份检查显示甲状腺右叶中极中部结节，大小约0.28*0.35*0.30cm ，ACR TI-RADS 5级，同时新增侧颈部探查可见几个淋巴结回声。
同时本人患有乙肝（长期吃药中）轻度脂肪肝（控制日常饮食）、轻度高血压（刚开始吃药）睡眠呼吸暂停综合症（定期观察中）
就医及用药情况：目前属于定期（3-6个月左右）医院B超检查，未进行任何治疗
需要解答的问题：
1、像我这种情况，甲状腺结节小于1cm且未明显变大需要采取治疗措施么，还是保持定期B超检查即可，如果是治疗的话，哪种方式比较合适。
2、新发现的淋巴结节和甲状腺结节有关系么，是否需要加以注意。症状及患病时长：母亲72岁，体检甲状腺结节疑似癌症
就医及用药情况：
需要解答的问题：请医生建议治疗方案
