2019年08月11日
第1次提问
马医生您好,我是一名19岁的男生,从高中开始脸颊两侧的痘痘总是此起彼伏,虽不是特别严重,但也着实影响到了美观。而且很多的地方都留下痕迹,痘坑痘印那种。我觉得可能有点皮下炎症,很多泛红,而且是不是又来几颗痘痘,实属烦人。 希望医生能帮我看一下我的脸部怎么样能够救一下,最好是能脸颊两侧,和嘴巴周围不要再此起彼伏了,最重要的是留下来的各种印记,想要祛痘印。谢谢医生了(为了拍出痘痘,照片有点狰狞,勿怪) 相片拍出来没有照镜子严重,可能是前置摄像头像素不行

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2019年08月12日
马春烨医生
您好,感谢您的提问。您这种情况,综合图片和病史,我首先考虑是痤疮,老百姓俗称就是痘痘,粉刺,主要是内分泌失调引起的。痤疮有很多表现形式,比如炎性丘疹,闭合性粉刺,黑头粉刺,毛囊炎,囊肿,结节等,您的情况主要是闭合性粉刺和炎性丘疹,也是痤疮的表现形式。内分泌失调是指身体的内环境出现紊乱,包括饮食,睡眠,二便等多个方面。内分泌失调后身体的油脂分泌旺盛,油脂能分泌出来脸上就比较油,面色发暗,毛孔粗大,黑头,油脂分泌堵塞就会出现粉刺,痘痘,一旦有炎症的话就会出现白头,有时候伴有痛痒,挤的话就会有那种白色的皮脂腺分泌物。所以要少吃油腻的,辣的,甜的食物,忌烟酒,多吃水果,蔬菜等富含维生素的食物,多喝水,避免熬夜,适当运动,保持一个好的饮食生活习惯,这对于痤疮的恢复和防止复发有很大的作用。

对于治疗方案的选择,您的痤疮以闭合性粉刺和炎性丘疹为主,现在不严重,症状比较轻,我觉得口服药是没必要的,以外用药为主就可以了,建议您选择外用夫西地酸乳膏和阿达帕林凝胶,夫西地酸乳膏早晚饭后各一次外用,阿达帕林凝胶睡前一次外用,要点涂,不要大面积涂抹。夫西地酸是针对痤疮棒状杆菌的外用抗生素药膏,针对性更强,所以推荐夫西地酸。阿达帕林有剥脱角质的作用,抹上后痘痘会爆皮,爆皮后痘痘变平就好了,所以要点涂,不能大面积涂抹。希望我的回答能帮助到您。
马春烨医生
关于痘印和痘坑的问题,痘印是可以慢慢恢复的,如果想用药物的话,可以选择口服烟酰胺每天三次,一次一片,外用壬二酸或者喜辽妥软膏早晚各一次,这两个药物也比较安全,就是慢一些,需要坚持一段时间的。等痘印恢复后,痘坑可以做二氧化碳点阵激光治疗的,效果也不错。痘坑用药的话效果非常慢的,如果想用药看看效果,我同样推荐喜辽妥软膏早晚各一次,喜辽妥对于痘印和痘坑都有效果的,可以一起使用的。
2019年08月12日
第2次提问
医生可以帮忙开个处方吗,我照着买药试试
2019年08月12日
马春烨医生
好的,给您开了,您注意查看。
2019年08月12日
第3次提问
请问医生夫西地酸的使用是点涂痘痘处还是需要大面积涂抹?以及喜辽妥软膏的使用方法
马春烨医生
您好,夫西地酸乳膏非常安全,可以大面积使用的。喜辽妥是抹在痘印上,一天两次就可以的。