2017年11月03日
第1次提问
右耳听力下降,有堵塞感

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2017年11月03日
陈梦婕医生
您好,提问收到,感谢您的信任
请问右耳听力下降、阻塞感的症状持续多久了?近期是否有着凉感冒、鼻塞流涕等症状?最近是否有乘飞机、潜水等运动?
第2次提问
大概有四五天了,近期也没有感冒鼻塞之类的,呼吸特别顺畅,就只有右耳有堵塞感,医生我发给你的耳声阻抗检测报告可以帮我分析下吗?
2017年11月03日
陈梦婕医生
声导抗提示右侧有负压,这通常是由于咽鼓管功能异常(阻塞)引起的。
如果查看外耳道,通常能看到鼓膜内陷,有时还可见中耳内气液平面,提示有渗出,这便是分泌性中耳炎。网上问诊,无法对您进行耳部检查,所以诊断及治疗建议仅供参考。
目前您没有鼻涕,可做如下动作来锻炼咽鼓管功能。图一是捏鼻鼓气练习,图二是耳屏按压。目前当您做捏鼻鼓气的动作时,应该能明显感觉到两边耳朵的反应是不一样的,左边可以轻松鼓通,而右边就没那么容易鼓通。所以要反复练习,当两边都能鼓通了,您的症状就缓解了。
如中耳有积液,可做鼓膜穿刺。药物可以用呋麻液滴鼻(用药不可超过一周),配合口服粘液促排剂,如沐舒坦等。如果右耳反复无法鼓通,经上述治疗无效,需至耳鼻喉科就诊,查电子鼻咽镜,排除鼻咽部占位性病变。
希望我的回答对您有帮助,祝您早日康复。

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2017年11月03日
第3次提问
哈哈,谢谢医生,医生真的好年轻漂亮呢,我去医院看的时候他是说鼓膜没有问题,所以应该是积液的原因了吗?我想问下姐姐这个一般是什么积液的呢?我也是最近几天才有的耳朵堵塞感。还有就是如果我处理得当的话,这个应该不会导致永久性的损伤吧,这个应该是属于传导性的问题吧?
2017年11月03日
陈梦婕医生
负压是有的,积液未必有。
这种积液是由负压引起的无菌性渗出,所以通常无需吃抗生素。
负压影响了中耳对声音的传导和增益,所以目前您的听力下降属传导性问题。如有积液切反复不愈,可形成粘连性中耳炎
目前您症状只有四五天,还是急性期,可以自己先试着鼓一鼓,按一按,如果症状有改善就坚持锻炼。如果鼓不通,就加用上述滴鼻和口服药。再不行就需要就诊复查,看看是不是积液形成,积液形成可以鼓膜穿刺,反复积液可考虑鼓膜置管,并查电子鼻咽镜明确鼻咽部情况。

TA的问答

目前症状有哪些? 鼻塞、打喷嚏、清鼻涕(无色、白色)、其他 症状持续多久了? 三个月以上 就诊人年龄:28 就医及用药情况:无 需要解答的问题:我鼻炎应该有十年左右吧,最近这几年挺严重的,现在差不多天天犯,一早上起来连续打喷嚏四五个,打的挺大声的,也挺用力的,可难受了,用过一些药,比如布地奈德,几次管用,不喷了,又犯。去医院查过过敏源了,医生说我不是过敏性鼻炎,是血管张力性什么什么鼻炎,我也不知道叫啥名字了。本人过几个月想备孕了。想控制好它。目前症状有哪些? 鼻痒、鼻塞、打喷嚏、清鼻涕(无色、白色)、其他 症状持续多久了? 三个月以内 就诊人年龄:36 就医及用药情况:海盐水、辅舒良、糠酸莫米松 需要解答的问题:进一步用药及医院检查 最近两个月症状: 2024年3月份:前半段的时间在青海,后面于长沙,症状从在青海时起,每天晨起后喷嚏(多时能连续5~6个),随后大量的清水鼻涕,晨间鼻孔内疼痛;夜间轻微堵塞、有较多血丝。 用药情况:出现症状两天时于晨起后用海盐水清洗、使用辅舒良每个鼻孔各一揿,症状稍微控制,但日间仍有喷嚏并伴有清水鼻涕;未连续用药。 2024年4月份至今:位于长沙,症状较为严重,均为晨起后喷嚏(多时能连续6~7个),整个日间鼻孔内痒、喷嚏、清水鼻涕,并伴随眼部发痒的感觉,明显影响生活质量。断续用药:每日2~3次海盐水洗鼻,辅舒良用完后使用了糠酸莫米松鼻喷雾剂,均为晨起后每个鼻孔各一揿。但是并未有效控制症状。随后并未连续用药。症状每天均有,期间外省出差,并未有改变。但是明显觉得呆在卧室里鼻部出现症状的概率较大、较重。 本人相关疾病史及检查情况以图片的形式后附。目前症状有哪些? 鼻痒、鼻塞、鼻出血、打喷嚏、嗅觉减退、浓鼻涕(黄色、绿色) 症状持续多久了? 三个月以上 就诊人年龄:42 就医及用药情况: 无 需要解答的问题: 需要动手术吗?症状及患病时长: 从去年冬天开始早上醒来都感觉喉咙干燥,有些许灼热感,有浓痰,清嗓子清出来一般都是粘稠固体,长条状,多数情况是淡褐色或黄褐色,极少数情况有血丝。白天大多数情况不会嗓子疼,偶尔嗓子干会咳嗽,但过了一夜后喉咙就有痰。尝试睡前喝水,作用不大 就医及用药情况: 暂无用药 需要解答的问题: 想问这可能是什么病症?如何痊愈?陈医生,我有过敏性鼻炎和过敏性结膜炎,五年病史,去年没有发病。 今年 3 月份乙流和支原体感染痊愈后,出现鼻痒,间歇性喷嚏和眼睛痒半个月。 吃了三天氯雷他定,其他没有服药。 请问: 1.氯雷他定要服用多久? 2.布地奈德能缓解喷嚏吗? 3.脚气,还在用酮康唑软膏抹脚,这和氯雷他定冲突吗? 4.还有其他注意事项能够缓解症状,尽快好转吗?