2017年11月03日
第1次提问
大夫,您好!我老婆,34.5周岁,单胎,妊娠期餐后两小时血糖高,通过饮食控制的不错,脐带绕颈一周,疑似球拍状胎盘,今天39周,还未入盆,这种情况需要打催产素吗?谢谢🙏
2017年11月03日
张杨医生
您好,非常感谢您的信任,妊娠期糖尿病如果血糖控制平稳,那么39-40周之间应该考虑终止妊娠,否则之后胎盘功能老化,容易出现宝宝缺氧情况,如果现在还没有入盆,可以考虑进行催产素点滴引产,看看在有宫缩情况下宝宝能否入盆,如果可以入盆那么有试产条件,如果在充分点催产素情况下没有入盆要考虑头盆不称,可能无法阴道分娩
2017年11月03日
第2次提问
早上大夫检查骨盆情况挺好的, 现在就在医院住着每天做胎心监护,听胎心,没有出现什么临产的症状,我想问下可否等到40周如果没有自然发动再考虑催产的事?先前有过两次胎停育,两次生化,一次胎儿畸形。昨天做的B超,胎盘是二级,少部分是二级晚期,羊水也都正常,孩子的各方面指标也正常。现在这个情况下是否有必要一定要打催产针。
2017年11月03日
张杨医生
您好,超声看到的胎盘级别只是反应胎盘的一方面,并不能直接反应胎盘功能,还需要结合宝宝的胎动情况,如果目前的胎动胎心监护都是正常,您可以在严密监测情况下继续等待自然临产,但不建议超过预产期,否则宝宝缺氧的风险会升高,而且宝宝目前已经足月,继续等待的风险大,但是获益并不大。
2017年11月03日
第3次提问
非常感谢张大夫的专业回答!🙏
2017年11月03日
张杨医生
也非常感谢您的信任,建议您还是要结合您爱人所在医院产科医生的意见,目前对于妊娠期糖尿病的管理已经比较成熟,产科医生会综合母亲以及宝宝情况,给您制定最合理的分娩时机以及分娩方式,因为对我们而言,宝宝与妈妈健康才是最重要的!

TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况: 张医生您好,我今年33岁,我老婆27岁,身体都健康(血常规,病毒八项,甲状腺之类的都没问题),我老婆先做的唐筛,各项都通过了(单子放下面了),后面她又做了一个抽血的无创检查,发现15号染色体三体高危,检查的单子截图放在下面了。 之前做的b超,都没问题, Nt值是0.16cm(单子也放下面了)。 我们的大女儿现在一岁三个月,产检是一路绿灯,只有心脏彩超是有一个很小的强光点,现在生长发育指标都很好。 现在就是想咨询一下,像我老婆这个情况,后面需要怎么处理呢! 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长: 1.2/6 34W+1d肛门疼痛,大小便困难,检查是高位肛周脓肿,进行了腰麻切开引流术。术中及术后未使用其他药物,进行正常消毒换药,术后胎儿正常。2/20胎儿B超正常。2/26 37W肛周脓肿复发,排大小便疼痛,引流口堵塞,需要再次腰麻切开引流脓液。 2.血液检查一直有贫血,2/20和2/26检查均有阴道炎。 需要解答的问题: 1.1个月内两次药麻是否会对胎儿发育和产妇有影响。 2.现在可以剖腹产吗?37周胎儿目前胎动正常,不规律宫缩,2/20 36+1周 B便符合大小孕周症状及患病时长: 宝宝是1月17号出生,女孩。今早发现阴唇有一点黄色分泌物,傍晚时候又有一些。另外尿布疹是持续了两周了,目前用碘伏消毒后涂蛋黄油和蒙脱石散粉末,有所改善。 就医及用药情况: 需要解答的问题:黄色分泌物是什么,要怎么办。尿布疹目前这样解决可以吗。症状及患病时长:好几年下巴周围一直有粉刺、痤疮。月经周期正常,但是月经量很少(第1天很少,第2天少,第3天很少就没了)。做过彩超显示一侧卵巢有多囊性改变。 就医及用药情况:1年前连续吃过3个月优思明。痤疮好了很多。但停药后继续开始长。 需要解答的问题: 因为有很严重的干眼症,吃优思明期间干眼好像更加严重了,不敢再吃,坚持吃够3个月停药。 想问一下,想继续吃药降低体内雄激素、改善痤疮可以用什么药?(网上说可以用螺内酯、环丙孕酮、糖皮质类固醇,请问我该用哪个才不影响泪腺分泌,不加重干眼症呢?) 谢谢! 29.5岁,女症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:医生您好 我人在澳大利亚 昨天孕七周流血有大量血块 B超显示孕囊已经不在子宫内 医生因为担心孕囊卡住 所以昨天帮我取出来了. 1.请问这种情况的流产, 需要如何调理,多久可以下床 2. 请问调理期间应该注意哪些问题 饮食上吃些什么比较好 3. 请问多久可以再次尝试怀孕 4. 再怀孕前 请问建议再做哪些检查 5. 这边没有特意安排清宫 请问是必须的么 帮助恢复子宫需要做些什么 谢谢